傷口可以碰水嗎？
千膚所指│侯鈞翔醫生
皮膚科處理身體第一道屏障，皮膚手術、激光或發炎甚至意外受傷都涉及傷口護理。一個最常見的問題是：傷口可以碰水嗎？每個人的生活習慣各有不同，環境各異，傷口的處理四字真言：保持清潔。無論做什麼，都以此為依歸。
皮膚手術有淺層如激光處理疣，或正規切割皮膚組織手術。後者涉及縫線，前者一般傷口如病灶大小。因為入侵性傷口還要考慮止血的問題，通常建議首24小時不要觸動傷口，也不必清潔或換藥，也不要碰水，讓受創的位置能凝結止血。
傷口一般在兩三天左右形成由血小板纖維蛋白原及各種血球細胞形成乾痂，保護傷口。普通淺層傷口如激光手術會復元較快，但常規切割手術則仍需繼續保持清潔，消毒處理後換上新的手術傷口保護貼；淺層傷口一般兩三天後可以碰水，但每次碰水後必須用指定藥水清洗。
淺層傷口一般在5到7天乾痂會脫落，而乾痂下面新嫩的表皮組織會形成，由於沒有角化表皮，因此會略帶粉紅色，這時傷口的保護膜已形成，可以碰水，但仍要小心保持清潔，也不要太大動作，以免撕裂新嫩的復元傷口。
至於切割傷口，當乾痂形成和傷口消腫穩定時可碰水，但須保持清潔至拆線。
若是意外受傷擦損的傷口，一般可接觸清潔的水源，如自來水；但有時接觸這些家用水或蒸餾水會引起刺痛，暖水可能舒服一點；用與人體離子相若的生理鹽水當然也會好些。若在家意外受傷，可以先用乾淨水清潔傷口、止血，先簡單包紥保護，再尋求協助。
若傷口不慎碰到水了，或者被汗水等弄濕了，怎辦？把敷料貼換走，清潔傷口後再貼新的。
傷口碰水不可怕，但千萬不要用酒精處理清潔，其他清毒液如碘酒要稀釋。白醋、蜜糖、芫荽水、牙膏等一大堆「妙方」就可免則免了。
作者為皮膚及性病科專科醫生
drhau@perfectskinsurgery.com
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原文載於2019年4月15日信報財經新聞。
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