高功能自閉症譜系障礙
兒童心理│熊偉權 張詠思 梁士莉
近年，被診斷為高功能「自閉症譜系障礙」人數有上升趨勢。「高功能」泛指智力正常或以上，他們一般會在主流學校讀書。自閉症譜系障礙患病率在發達國家約1%，當中高功能自閉症譜系障礙者佔整體譜系約四至五成。
患有高功能自閉症譜系障礙的兒童較難運用非語言溝通技巧與人交流，如欠缺眼神接觸等。由於患童不太主動參加群體活動，亦不懂從別人的角度看世界，讓人覺得很自我。此外，他們難去理解和表達情緒，導致容易情緒激動，因而往往被別人取笑或排擠，有較高風險患上焦慮症和抑鬱症。
患童大多有固執的想法或行為，包括重複而刻板的行為模式（如排列物品）和堅持一致性的常規。他們的興趣比較狹隘及單一，單向地與人講述一些自己感興趣的話題，影響社交能力和學習。
透過對家長、學校和老師進行教育和行為治療策略的培訓，可有效促進孩子的社交、行為和情緒管理。例如老師可透過「社交故事」幫助兒童明白社交常規。「社交故事」是源自美國的一項治療方案，透過情景故事讓兒童學習從別人角度觀察和感受事物。另外，老師在小組討論和輔導時可先預備一些表達回應的詞彙句子，讓兒童學習適當的回應和表達想法，增進社交技巧。
朋輩支援亦非常重要，部分患童在某些方面具優秀天份。學校應營造關愛的學習環境，讓他們融入群體活動，建立正面的人際關係互動和發揮強項以獲成功感。
家長亦可透過日常生活持之以恒地練習，協助孩子矯正行為表現，例如相約孩子在學校比較投契及樂於助人的同學，協助孩子多與人溝通接觸，改善社交技巧。家長亦可藉着與孩子看圖書或戲劇，教導孩子如何觀察及分析故事人物背後的行為動機及感受，甚至設計一些表情圖片，教導孩子學習觀察表情及運用情緒詞彙。另外，家長要提前跟孩子說明可能會遇到與平日不同的生活程序或非預期的突發狀況，可有效避免患童出現情緒波動等行為。
作者分別為教育心理學家、臨床心理學家及專科醫生
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原文載於2019年7月4日信報財經新聞。
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