該是凍卵的時候了嗎?6大女性必知的凍卵關鍵知識

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健人日記
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Feb 14, 2023

credit:laurelfertility.com

教育程度普遍提高及女性意識抬頭之下,許多人對於婚姻不再像是過往的人,早早就步入禮堂,因此在適婚年齡尚未結婚的許多女性也都會開始思考凍卵,無論是因疾病而及早凍存卵子,或者想延遲生育、給自己一個「後悔」的機會,彷彿只要趁早將卵子冷凍起來,就能「備而不用」,待哪一天能生了、想生了,只要將卵子解凍,又能開啟製造生命的機關,孕育下一代。

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幾歲適合凍卵?

卵子數量其實先天就已注定!女生一生中的卵子數是有限的,數量會隨著年齡增長而漸漸減少,和男性精子可以不斷製造不同。通常卵子出生前有 700萬,出生時剩 200萬,青春期 20–40萬,到了45歲只剩1000顆。

臺北生殖醫學中心建議 「30~35 歲,短期內沒有生育計劃者,就可以提早規劃凍卵。」雖然目前沒有硬性規定什麼年齡不能凍卵,然而超過39~40歲凍卵效益大幅降低。因此,越早凍卵,卵子品質越好,日後成功機率也會越高。但正常健康的情況下,也不需要過早凍卵,因為畢竟手術有風險,凍卵也所非不貲,30~35歲考慮凍卵較符合經濟效益。

凍卵費用、流程、所需時間?

凍卵到底如何進行呢?根據臺北生殖醫學中心描述,「 凍卵療程先在月經來三天內進行抽血跟超音波檢查,醫師會評估卵子的狀況跟荷爾蒙撞調整用藥。在月經第8–9天後回診2–3次,醫師會繼續觀察卵子的成熟度與大小,破卵時間則需精準估算,太早或太晚都會影響卵子取出的數量。」凍卵取出後的使用方式:成熟卵子經由玻璃化冷凍法保存於-196°C液態氮桶內,和試管療程後半段相同,解凍卵子與精子進行體外授精,形成胚胎後植入子宮。凍卵費用相關費用平均為10萬元。取卵時間每個人狀況不同,約1.5–3小時(含恢復室休息)

要凍多少顆卵子才夠呢?

凍卵可以凍幾顆呢?凍卵一次可以取 5–20 顆卵子,臺北生殖醫學中心副院長表示:「人體每個月排 10–20 顆,但過程中最後只會有一顆留到最後,因此施打排卵針,可以讓其他顆卵子一起成長、增加存活率。」

各年齡層建議的凍卵數量如下:

・35歲以下 10~15顆

・35~38歲 15~20顆

・39~40歲 20~30歲

・40歲以上 30~40顆

凍卵會有風險或副作用嗎?

  • 手術後傷口出血或感染:取卵雖是簡單的腹腔手術,但仍有少數患者可能出現術後卵巢出血、感染、甚至更少見的腸子受傷等風險。
  • 卵巢過度刺激症候群:取卵後1~2週可能因卵巢過度刺激、反應,引起卵巢腫脹、腹部積水、腰圍變大等併發症,有些人還可能出現咳嗽、胸下積水、小便減少、極少數患者甚至腎功能也會受影響。但劉志鴻表示,卵巢過度刺激是短期現象,而且最新用藥已經大幅降低發生率。
  • 使用排卵針或排卵藥導致變胖:這種情況容易發生在多囊性卵巢症候群的女性身上,有些正常排卵的女生也會。有時為了進行凍卵,一年使用1~2次的排卵針或排卵藥,也可能改變新陳代謝,發胖長達一整年,因此需要更嚴格的控制飲食和體。

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做試管嬰兒期間適合運動嗎?

定期規律的運動生活,是對健康生活關鍵因素之一。運動已被證明可以減輕壓力、體重和焦慮。前提是在做好保護措施之下,以及降低整體 BMI 以獲得更健康的懷孕狀態。雖然在做試管嬰兒期間可以接受輕度至中度運動,但應注意進行的運動類型。請注意下列幾點:

  • 盡量在自己感到舒適的狀態:如果你以前沒有進行過劇烈的運動,請不要在這段時間進行過度激烈的運動;除非該運動你已經很純熟,那你可以在早期階段繼續執行該項運動,而隨著治療的過程(通常在註射開始後),你就應該避免過度激烈的高強度運動,因為這會許會對試管的成功率產生影響。
  • 避免高強度的心血管運動:對於一些人來說,改變長期的運動習慣可能會有些不習慣,但在做試管嬰兒的期間避免高強度運動的主要原因是因為,在接受試管期間,卵巢會變大,激烈的運動有可能會導致卵巢扭轉。好比在劇烈的有氧運動(如跑步)下,增大的卵巢就很有可能會扭曲,這會使試管過程複雜化。此外,在高強度運動期間任何嚴重的跌倒或腹部受傷都可能影響身孕健康。
  • 每週鍛煉不要超過四小時:每週運動超過四個小時可能會對於,降低試管嬰兒的成功機率。你可以規劃三個 30 分鐘的運動,而不是四個長達一小時的有氧運動。或者透過冥想、放鬆的練習,讓身體在這段時間內得到應有的休息。

做試管嬰兒期間適合哪些運動?

  • 步行:每天步行30 分鐘對身體有很多好處,且步行是一項低影響的運動,可以提高心率並增加整個身體和大腦的血流量。這種運動會增加釋放到體內的內啡肽和營養物質的數量,並增加身體吸收的氧氣量。
  • 游泳:與步行類似,游泳可以將心率提高,而不會對身體造成很大的負擔,也能有效維持你的運動量及肌肉力量。
  • 瑜伽:瑜伽不僅對身體有益,而且還有助於減輕焦慮和精神壓力。冥想和呼吸的結合創造了平靜和精神清晰,瑜伽還能提高柔韌性、肌肉力量和張力,並讓身體保持適當的體重。

過度運動會使身體過於疲勞,可能會增加人體內自由基的數量、降低免疫力,反而更容易造成疾病。男性方面,若長期從事劇烈運動,會造成核心體溫大幅上升,影響睪丸造精功能。此外,運動環境、項目、穿著等,也都可能對生殖功能造成負面影響;女性方面,臨床較常見的是,女性運動員因腦部分泌過量的壓力性荷爾蒙,進而影響與排卵相關的濾泡刺激素、黃體生成素,以及和胚胎著床相關的雌激素和黃體素等,造成月經量變得少、不規則,甚至無月經,影響排卵或受精卵不易著床等問題。如需要運動也要詢問專業醫師的建議在做評估。

資料參考來源:Common Health、Health News、SimsIVF

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