愛在新冠肺炎蔓延時：面對時代課題，從人智學學習與實踐中的探問｜疫情衝擊下的省思與改變──人智醫學在台灣
台灣國際人智醫學學士後訓練學程已經連續舉辦了十年，然而這十年來成長的速度相當緩慢，雖然已經有歌德館認證的音樂治療師、優律司美治療師、律動按摩治療師等，仍主要依賴外師給課，跨團隊合作也很少。
然而，疫情改變了這一切。他們主動探問，可以為人智醫學在台灣做些什麼？如何將療癒的力量帶入自身與行動中？怡嘉醫師分享了這些在疫情衝擊下的省思和改變。
演講者 | 葉怡嘉，台灣人智醫學及健康照護平台（TAMHCP）醫師組組長、童綜合醫院復健科主治醫師
記錄 | 李星瑭
文章整理 | 專刊編輯室
二〇二〇年四月全世界新冠肺炎疫情爆發，台灣的我們在未知、隔離、恐懼之下，原本一堆計畫因此停擺，身為人智學醫師的我們能做什麼？
我們發起了一個Heart Thinking線上讀書會，時間訂在每周六早上六點半。因為過去醫師們的學習都在人智醫學的知識上，臨床運用不足，需要一些內在鍛鍊把思考從腦部帶到心的位置；這十年一起工作，彼此也累積了不同的創傷經驗，需要內在的療癒、鍛鍊來支持我們走下去。
史代納博士說，鍛鍊這些心魂的習慣，有時候就像在心的位置上發展一個十二瓣的蓮花。這個蓮花只有經由我們轉化，發展以太體，讓它在心的部位成熟，才能達到內在自由。
探問台灣人智醫學的需要
工作小組也努力在疫情期間，連結歌德館跟台灣的人智醫學。IPMT的小組成員，我、惠雅和美君醫師，評估當時的狀況不適合辦理一百多人的大型活動，未知數太多了。考慮台灣治療團隊的需求，將它轉型為第一次的AMAC（深化課程）。
我們深深探問，台灣人智醫學的需要是什麼？
二〇一九年的IPMT，來自德國的老師問我，「已經十年了，你們這些台灣的醫師還要我們這些從外國來的醫師支持你們多久？」這些探問成為第一次深化課程的主軸。
我們發現雖然彼此是同學，認識十年了，卻並不了解對方在做什麼？也不知道他是甚麼樣的人？於是，我們把主題訂在「聽與說」，深度地聆聽與圖像式地演說。目標放在只要能夠多認識你一點，就成功了。
這一次的禱詞是〈人是一座橋〉，就像禱詞說的；「透過已成過往的，去掌握未來吧。透過已成形的，去展望正在成形的。」
我們的課程，跟過去有很大不同。早上的主題演講是為了訓練未來講師；其他部分，則希望看到TAMHCP的圖像：過去、現在、未來及挑戰，它的下一步需要什麼？下午是實際個案的深度討論。十年來，除了醫師，還有各職類的藥師、護理師、律動按摩治療師、藝術、音樂、優律司美治療師加入我們。研討中我們感受到彼此的連結比在大型會議中更深刻，也啟動了很多跨專業的合作。
共識營中每一組都貢獻了他們的圖像。有些人覺得TAMHCP是一棵樹，不同的動植物可以在上面棲息；有的說TAMHCP像大樹與成長中的小樹林，有彩虹在映照著；也有人覺得，未來會有一個遮風避雨的房子，讓我們在裡面安住發展；或是我們是還在長大的小樹苗，在往下扎根，需要更多內化的學習去找出內外平衡。
這些圖像都深深在心裡，帶著我們走向未來。
從橋樑三講到百年年會的跨越
疫情前大家都準備要去瑞士歌德館參加人智醫學百年年會。
百年前史泰納《橋樑三講》作為青年醫師課程前導，是人智醫學的開啟年代。而在百年年會上，主題也是「人是一座橋」。在台灣，宇宙織錦的翻譯編輯團隊在非常短的時間內，趕在年會當天讓《人是一座橋》的中文版，可以在線上被閱讀。
一九二〇年十二月十七日起一連三天，史泰納博士在瑞士的人智學會給了三場演講。當時一些年輕醫師對史泰納博士說：「我們在現在的科學醫學教育中，找不到對人的熱情，找不到人靈性存在的意義。你可以給我們一些關於醫學的演講課程嗎？」史泰納博士想一想後說：「在這個發展的醫學運動中，只要你們願意帶著熱情來參與，即使你們只有十幾個人，我也願意為你們演講。」當時的演講大約只有三十多個青年醫師聽眾。
這三場橋樑演講，提到了人類的本質、道德秩序，是所有世界創造力的泉源、自由跟愛的道路。演講主要在理解物質與靈性要如何一起工作，如何在科學方法與人的精神道德中找到橋樑。
歌德館百年年會用的是一個動詞「crossing」。我們在推動一個醫學運動，即使一百年前史泰納在推動時不是很成功，在他過世後伊塔·韋格曼（Ita Wegman）也被逐出人智學會一段時間，可是這個運動還是持續在進行，在百年後擴展成許多國家一起參加這場百年年會。我們如何跨越？
年會早上以〈人是一座橋〉作為開場禱詞，之後有各個領域的討論，也有百年年會的主題演講，晚上則是〈溫熱冥思〉。〈溫熱冥思〉是史泰納博士給醫師醫學的一個禱詞。其中提到，我要如何找到善？他講到思考、感受、意志只有在溫熱中可以在身體上落實，可以在溫熱中感受到我的人類性。他也提到四種乙太特質，溫熱乙太、光乙太、聲音乙太、生命乙太。今年七月IPMT最後一天的晚講中，一位醫師深度解析這篇〈溫熱冥思〉，如何引導我們在醫學上的學習，診斷內在的準備、治療的給予、生命的發展。
人智醫學在台灣療癒意志的發展
歌德館知道各地區沒辦法實體參與百年年會，便將重要的演講集結成書，希望大家發展自己的慶祝活動。在台灣很特別，我們找到共同可以的時間竟然是十二月十九號，也就是「橋樑三講」真正一百年後的這天，第一次在台灣有一個人智醫學論壇：當橋伸向兩端。同時也跟宇宙織錦團隊合作，在這天出版了《愛在瘟疫蔓延時─人智醫學百年紀念集》，其中特別寫到人智醫學在台灣療癒意志的發展。
記得那時，宜璇寫了一個非常感人的邀請稿：
在這個道路上我們互相伴行，但在療癒的道路上，常常覺得自己孤單地行走，有時候在不安中找尋平衡。是什麼深深感動我們？什麼是支持我們繼續走下去的力量？大家若是好奇，可以去翻閱這本書。
年會中，我們邀請許姿妙醫師、顧哲銘醫師，兩位人智醫學道路上的前行者為我們演講，也在下午的分組討論中跟華德福教育、BD農夫從療癒植物談起；
以及校醫跟治療教育小組、人智醫學護理跟兒科照護，我們以跨專業的方式去延伸深度跟廣度。晚講時，我們一起聽米迦勒與拉斐爾於人智醫學的角色，以〈溫熱冥思〉做為結束禱詞。
我們請賴心詩老師帶領做優律司美，早午茶則是由「晉福田農場」，帶領一群農夫，為我們準備豐盛好吃又有機、讓人懷念不已的茶點。我們努力在社群中跟教育、醫學、農夫做橋樑的連結。
一年的醞釀準備 終於開花結果
接下來是第二次深化課程，主題也是橋樑。早上有律動按摩治療師、護理師、許文婷醫師跟我，彼此分享怎麼做為主流醫學及人智醫學的橋樑？人跟人之間的橋樑？在發展自己內在的圖像跟外在的醫療工作時，怎樣搭起光跟溫暖的橋樑？
另一個很美的圖像是，以安寧病人為中心的照護。我們延伸人智醫學的照護與主流醫學的照護，核心是真正考量到病人身心靈的需求來給予。那不是以治療者站在什麼樣的角色，而是以病人為中心的出發。
文婷醫師帶我們做Social Painting（社會繪畫），我們用深刻的方式，用藝術治療、優律司美、音樂治療的方式去感受這個個案的需求。
這一年來的連結與努力在今年（二〇二一)七月的IPMT剛完成。
這次的挑戰是要在一個月內將實體課程轉為線上，台灣講師完全負責早上的歌德觀察跟文本帶領。我們非常焦慮，也需要很多內在準備及團隊備課。學員給予的熱烈回饋及參與讓我們非常感動:線上課程可以這樣，真是超乎想像，有這麼多的收穫…
這一切並不是偶然，而是這一年來的累積醞釀及準備。
疫情衝擊下的省思和改變
去年，鮑裡斯·克勞斯（Boris Krause）醫師給了一個演講，主題是「焦慮及自我發展」。
在我們是青蛙的時候，跟水和環境沒有分離，也比較沒有意識到獨立跟發展的課題。等離開水，我們分離了，在空氣中要能夠存活，身體裡要能夠展開一個內在的空間讓氣體的元素注入，讓心魂在其中發展。這個發展帶來跨越的醒覺度，也讓我們的直立性變得更好。
這樣的醒覺度跟直立性在人類中，就像在伊甸園時魔鬼化身為蛇，告訴亞當跟夏娃，吃了智慧之樹的果實，就會和神一樣有智慧。他們吃下果實後就醒了，知道了善惡、羞恥，發現自己沒有穿衣服，也知道了恐懼、焦慮、疼痛及死亡。如果沒有死亡，那麼生命的意義在哪裡？
疫情衝擊下，我們也像突然醒過來、張開眼睛的發展中生物。文婷醫師跟我們分享了呼吸靈性的意義。什麼是呼吸？它是一個律動的過程，是我們帶進來跟給出去的過程。
在這一年的發展中，疫情帶給我們的省思跟轉變是，當我們吸入的時候，我們在分離、在焦慮中醒覺，從深刻的提問由心轉化意志、進入思考，做出行動的決定。呼出，我們伸出雙手彼此連結，執行一個可以在人智醫學、在台灣真正落地的工作。
我們不能說我們已經達到目標了，只能說，我們在這個道路上。
將靈性太陽發展成內在太陽
在準備演講的過程中我看到這個圖像，這個圖像也讓我回看。想到史泰納在《橋梁三講》的第三講，給了很美的行動圖像:「我們執行一個行動，一個在愛裡思慮周全的行動，一個以意志所滲透的思想，又從中萌芽出自由的行動。」我們努力朝著這個方向前進，在這行動中又延伸了一個有趣的課題跟探問，我們要採取什麼樣的行動？
大家都知道，人的發展中有一個很重要的部分是人的姿態──直立的姿態。大家都有看過橋吧？橋有直立的嗎？橋總是伸向兩端努力地連結，就像我們在物質跟靈性世界、過去跟未來、人智醫學跟主流醫學，在要不要打疫苗還是每三天做一次PCR的掙扎衝突中。我們在拉扯，我們總是在兩極中拉扯。
想像一條直線有兩個方向和一個半圓弧，我們怎麼在兩極中維持直立跟九〇度呢？
這裡有個數學的泰勒斯定律，要是我在太陽行走的軌跡上移動，我在出生跟死亡這ＡＢ兩點總是會形成一個九〇度的夾角。
這張圖又回應到我的第一張投影片，我們到底在發展什麼？要怎麼樣維持直立同時又成為橋樑？
我們的歷程，要是能夠把靈性的太陽發展成內在的太陽，就能在困難的衝突議題中找到我們的直立性。
