寶寶睡得淺怎麼辦(談睡眠週期)?
「請問好眠師,為什麼我的寶寶整晚翻來覆去,好像睡得很不安穩?」
「晚上頻頻夜醒,白天小睡也很短該怎麼辦?」
「寶寶睡覺時都會發出一些聲音,或是突如其來的哭泣,是不是要帶去收驚?」
你知道嗎?嬰兒的淺睡眠比例原本就高,所以我們老是覺得孩子睡不安穩,睡得淺其實是正常現象。這篇文我們來說明嬰幼兒的睡眠模式,還有建議照顧者的回應方法。
快速動眼期(REM) vs 非快速動眼期(NREM)
1952年美國芝加哥大學的 Eugene Aserinsky 在記錄嬰兒睡眠時,發現某些時段,嬰兒的眼球會快速地移動,而且同時伴隨著活躍的腦波活動。根據這個特徵,研究者把人類的睡眠階段分為快速動眼期(REM)和非快速動眼期(NREM)。
過了幾年,研究又把NREM更仔細的分成四個階段,每一期分別代表不同的睡眠深度,也就是俗稱的「淺睡期(第一&二階段)」和「熟睡期(第三&四階段)」。我們的夜晚,就是這樣循環好幾個睡眠週期,經歷過多次的清醒、淺睡、熟睡交替。這是人類的正常睡眠狀態,只是大人很快的做睡眠轉換,(在當爸媽之前)誤以為自己能夠一覺到天亮。
新生兒~四個月的睡眠模式轉變
回到寶寶身上,新生兒的睡眠是兩階段,只有淺睡眠和深睡眠。而大約在4個月之後,睡眠模式就會發展成接近成人的四階段模式 (NREM四階段+REM睡眠)。大人週期通常是90分鐘,嬰幼兒的睡眠週期大約是40~50分鐘。
在週期轉換時會有「半清醒」的狀態,短的幾秒鐘,長的好幾分鐘。寶寶在此時會發出些聲音、哭泣、翻身、手亂抓、挪動位置等… 天使寶寶在週期轉換時哎一下就睡過去,而有些孩子就會完全地醒過來,也就是我們俗稱的「夜醒」。
這裡能解釋為什麼有些新生兒能連睡長覺,但過了三四個月之後,反而更常夜醒、小睡短。原因就是本來的兩段睡眠斷成四截,他們睡眠週期的轉換更頻繁、需要「接覺」才睡回去。
(關於四個月睡眠震盪期的處理方式,以後有機會來談)
寶寶天生淺眠
嬰幼兒有比較高比例的 REM,6個月以內的嬰兒:REM睡眠大概佔了50%以上。直到3歲,這個比例會下降到33%,而成人大約是20%~25%。
淺睡眠高的「設計」,研究者認為跟「大腦發育」有關。REM睡眠時,腦中的神經連結會非常活躍,像啟動高速功能一樣,活化這些通道。所以,小寶寶淺眠多,是因為REM睡眠能提供電流養分,增加腦中更多神經連結,就像忙碌高速公路一樣,努力的為大腦發育運作。
所以不用擔心寶寶夜晚的躁動是因為睡得不好,這其實是寶寶發展的自然現象。淺睡眠和熟睡眠各有其功用,寶寶長大後,熟睡比例會自然地增加。
夜晚睡眠週期
我們用一張圖,來詮釋晚上的睡眠週期(為了方便理解,這張圖有美化過,一般的睡眠週期沒有這麼規律)
快速動眼期
80%的夢境皆發生在快速眼動睡眠期,大腦此時像清醒時一樣活躍。眼球轉來轉去,寶寶會在此時發出點聲音(常見是哭泣)、翻身、手腳揮舞、呼吸變大聲。看起來像「半清醒」狀態,很多爸媽在此時「誤以為」孩子醒了,趕緊過去安撫,反而真的把孩子吵醒。
淺睡期(第一階段)
剛進入睡眠,這時候很容易被外在的聲音、動態吵醒。哄睡的家長在此時放下孩子就會產生「一沾床就醒」。
淺睡期(第二階段)
眼皮下的動眼越來越少,對外在環境的干擾比較沒反應了。
熟睡期(第三~四階段)
此階段叫做慢波睡眠,因為腦波變寬大。這個階段是熟睡期,他的功能是傳統我們對於睡眠的定義「消除白天疲勞」、「修復生理狀態」,上半夜的睡眠熟睡比例較高。
說了這麼多,妳可能會問 Peggy:「講重點好嗎?這跟我回應寶寶的睡眠有什麼關係呢?」以下是我的建議:
- 夜晚的短暫躁動照顧者「不需要」靠近安撫,因為孩子還在睡眠狀態,你靠近反而容易吵醒寶寶(OS: 其實很多情況是被爸媽吵醒的)。太多的干預寶寶半夜容易更常醒過來,而變成習慣性夜醒。
- 如果你的孩子是哄睡,他會有比較高的機率在淺睡時醒過來,找尋習慣的入睡方法。所以可能要有心理準備,在孩子能自行入睡前,你的睡眠週期可能會跟小孩差不多(這很痛苦,因為常常是落在大人的熟睡期)
- 下半夜比較淺眠,所以躁動比較多。
- 四五點時特別容易醒過來睡不回去,但那不代表孩子真的睡飽了。盡量在此時保持安靜、低互動,避免變成習慣性的早醒。
- 早點睡!研究顯示晚睡吃掉的是上半夜熟睡期較多的部分,晚睡會讓孩子身體修護較差。
- 因為睡眠轉換的關係,新生兒時期的天使寶寶,有可能會在四個月之後頻繁夜醒。
最後,也要提醒爸媽,睡不安穩除了本篇提到的週期因素之外,常常也跟環境、身體(過敏或感冒等)因素有關,這部分可以參考「睡眠環境」相關的文章。
參考資料:
1. Solve your child’s sleep problems (2006) Richard Ferber
2. 為什麼要睡覺(2019) Matthew Walker
我是由美國家庭睡眠學會(Family Sleep Institute)認證的寶寶睡眠顧問,創辦好眠寶寶・寶貝的睡眠顧問,專業是建立孩子的健康睡眠習慣,協助你解決各階段孩子的睡眠問題(包含夜醒、哄睡、睡眠不足等...)。臉書粉專:https://www.facebook.com/pg/mybabyzzz
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