錢進UPenn
（這是什麼政論節目標題XD)
那我們就來談談俗到不行的錢吧（身為一個牙醫學生XD)
UPenn診間大致分成
1. DDS/DMD (美國讀完四年拿到bachelor學位後,再去讀四年accredited dental school的學生）
ADA自己有個accredited dental school列表，主要是美加的牙醫學院，不是一個“accredited”在美國真的hen麻煩，以美國一階國考當例子，當我按下“non-accredited”的那一刻，報名費生生多蹦出200美。
2. Resident (專科醫師訓練，時長則不一定，像矯正26個月、根管24個月、賓大特有的Perio+Prostho訓練更要為時4年)
3. 學生以外的就是faculty 了
分成full time 跟part time
Part time通常會在外面兼職，打打工，賺一堆錢
Full time 如果不在診間supervise的時間，就會做做研究什麼的，或是直接在Upenn診間看診
(這次在賓大遇到的台灣faculty，有perio的中山學長、endo的中國學姊，高醫人熟悉的endo周宜台老師已經在去年九月退休了 — 但還是冒冷在巴士站等我們，一個個把我們的行李搬上車，載我們回家又載我們去超市，然後用迅雷不及掩耳的速度把一大筆的單結了，請問生復何求)
值得一提的是，當faculty在supervise 學生/住院醫師時，他們是沒有診的（沒有自己的病人）。
這點跟台灣很不一樣，我們的主治會一邊看診一邊check學生的狀況。
在矯正科遇到了一個韓國歐巴
他就是拿ortho專科訓練+ master(碩士學程 全長耗時五年 — -所以他一半的時間會在實驗室研究、一半在診間)
當我們問他一些cliche 的”適應問題” 時，他打字的手停頓一下，蹦出一句，”蛤？地球不都是一樣的嗎?”
除了以上的Time is Money的時間成本
終於可以來談談實際的錢錢了
- DDS比較便宜，畢竟都是一些之前沒當過牙醫的學生，不事生產坐吃山空口袋裡真的是沒錢（BG除外）
雖然比較便宜，但是一年194萬我還是讀不下去
他們當然也有軍費生的制度，我們就遇到了一位中國裔三年級學生，他的所有UPenn學費（還有他的loop)都是美國海軍付的，畢業之後他就要到海軍所屬的地方服務。
2. 住院醫師就更慘了，身為教學醫院主生產力
不但沒有錢領，一年還要繳上370萬台幣的學費（不包括生活費）
這是什麼意思呢，一年的program,可以在台灣念26.42年的牙醫系
對其他科別訓練的開銷有興趣的，可以看這裡
Endo有位韓國的Ｒ（叫他Ｄr.P好了），他真的很逗，因為他超直接的。
“所以你以後想專攻什麼科？”
“誒…應該ortho或perio，還不確定”
“那很好啊，輕鬆，不像endo”
“那你都知道endo不輕鬆了幹嘛還選他”
“……” (所以其實韓國人比愛心都不是那個意思XD）
他開始滔滔不絕，“口外也賺很大、其實兒牙也滿好的，只是我討厭小孩。”
“等等，你剛剛說你是哪裡畢業的？”我打斷他。
“UCLA” （他一臉自豪）
“喔那你幹嘛不繼續留在那裡當住院醫師”
“….因為我沒考上。”
… “我以為賓大是最難上的學校了”
“沒，UCLA提供全公費名額，我讀大學沒花到一毛錢。”
如果對DDS有興趣，口袋卻沒有兩把刷子
可以考慮student loan hero推薦的15大學費便宜的學校
許多牙科SDN ranking的好學校都在列：University of North Carolina、Tufts University
所以我們就知道，最貴的學校不代表就是最好的（跟時尚一樣XD）
(而最難上的學校也一樣不代表就是最好的，
看GPA ranking，哈佛最高，但他投入在牙科的資源、他的師生比不盡然是最好, quoated by 賓大endo boss Dr.Kim — -雖然有可能是敝帚自珍）
這個網站很好的整理了這些factor (ranking/residency tuition/GPA…)
會跑到第二頁，不知道是不是這個理由：
賓大DDS的（Ivy league)光環在台灣是很受用的，但據匿名Ｉ小姐的描述：
DDS是個金玉其外的招牌、敗絮其中的management
因為私立學校就是這樣，校友子女或是BG龐大者佔其中的滿大一部分
學生素質自然會良囿不齊。
（公立的UCLA就會比較減少這種狀況）
但DDS的insider view如此，residency program聽到的內部風聲（除了很累很辛苦之外）， 應該都是一致好評。
所以各科專科訓練、還有牙醫學院的ranking不盡然相同
每間擅長的專科也不一樣
在選擇的時候可以多方比價XD
插播DDS簡介
一二年級主要是上課、一個禮拜有幾天會去診間見習
三四年級就可以自己接病人（一個禮拜三～四天在main clinic、每天9:00~17:00，但他們還是需要上課，所以就出現那種課是早上7:30~9:00的恐怖時間; 其他天他們就到技工室或是在各專科診間實作）
他們也有畢業requirement （比如要15 crown 、2 bridge…），跟高醫的實習醫師的主要差別在於：
他們可以（必須）自己設定病患的treatment plan
而且每一個都要搞出三種不同的選項讓病患選擇
（ex 後牙缺牙的情況：可以implant / RPD/ FPD．．．）
（相對的，高醫的治療計畫必須由主治醫師訂定）
You pay what you got
跟越南裔小美女Yasmine聊天的時候
我們交流了一下彼此的見實習狀況，“蛤？那你們不就相當於cheap larbor?”
我尷尬笑了一下，但，被這麼說的時候，我一點怨言都沒有
因為我馬上想到：那個橫貫在我們之間 26.42倍的學費差距
診間的狀況如此，實驗室的狀況也不會比較好
高醫的實驗課師生比 1:90 mostly (or 1:45)
賓大的師生比 1:10 （一般大約150位，包括兩年international program的國際學生）
(四年級的Sary說，他們最近在跟學校抱怨老師有點過少）
但話說回來，還記得我跟Sary之間，13.9倍的學費差嗎
最後一則錢進UPenn，讓大家瞬間懂得人間疾苦
medicaid 算是一種美國窮人在買的健保（最便宜那種政府保險），所以Endo治療只有給付一丁點、denture只能2個arch (either complete/partial) 、而Perio就完全不給付。
一顆後牙的根管治療，（就算扣掉給付），還是要花上350美
（上面說的那位韓國Dr.P對著我的驚訝，驚訝的說，蛤？很便宜了吧，外面更貴，都兩倍起跳）
根據華大教授的說法，resident大概外面7成價格，DDS 3,4年級大概5成價格
他說韓國更慘：一顆後牙20美
所以，我回想在診間看到回台看牙醫的美國華僑，下次應該會投以
哀憐並理解的目光了吧。
最後想要體驗賓大顯微根管治療，還有賓大價位的話
可以到台北的協力牙醫，裡面的醫師都是賓大畢業，不走健保
全自費endo（一根2萬）
跟學長在聊天時，他希望自己每個prostho病人都是在協力做的，不僅是品質保證，也暗示了這些病人有一定的經濟能力接受他的贗復價位 XD
