Insegnamenti del COVID in Italia

(Italian translation of About the COVID learnings in Italy)

Quali sono gli insegnamenti del COVID in Italia? Che cosa è andato storto? Cosa è andato bene? Dove siamo stati fortunati? Cosa preoccupa attualmente? Lo scopo di questo documento è quello di imparare dai fallimenti in modo che “che tutte le cause siano ben comprese e, soprattutto, che vengano messe in atto azioni preventive efficaci per ridurre la probabilità e l’impatto di una probabile ricorrenza”. La speranza è che questi insegnamenti possano essere utili ad altri paesi che stanno iniziando ad affrontare la malattia. Siamo tutti nella stessa barca.

Il documento è ispirato al movimento culturale senza lamentele, quindi “deve concentrarsi sull’identificazione delle cause che contribuiscono all’incidente senza incriminare alcun individuo o team per comportamenti cattivi o inappropriati”. Ci sono due principali differenze rispetto all’analisi senza lamentele tipica in quanto COVID non è un incidente chiuso, ma invece una pandemia sconvolgente, e quindi parlare di post-mortem non è appropriato in questo caso. Questa analisi si basa su ciò che è stato osservato durante il mese iniziale della pandemia in Italia. Nuove considerazioni potrebbero emergere in futuro.

Cosa è andato storto

Confusione nelle notizie durante le prime settimane (“Covid è solo un’influenza”). Gli scienziati hanno indicato il pericolo immediato rappresentato dalla malattia già alla fine di gennaio 2020. Tuttavia, la loro allerta non è stata ascoltata per più di un mese. Diverse fonti hanno minimizzato attivamente l’impatto di COVID affermando, senza prove scientifiche, che la malattia era solo un’altra influenza. Di conseguenza, l’Italia ha perso un periodo di tempo critico per contenere la malattia.

Confusione nelle notizie durante le prime settimane (“Covid colpisce solo gli anziani”). Durante il mese iniziale diverse fonti hanno affermato che questa malattia stava colpendo solo gli anziani. Mentre è vero che la mortalità è più alta per le persone anziane, è ora drammaticamente evidente che il virus può avere un impatto sui giovani. Di conseguenza, l’Italia ha sottovalutato il pericolo immediato per l’intera popolazione.

Confusione nelle notizie durante le prime settimane (“Covid è pericoloso solo se hai altre malattie”). Durante il mese iniziale, diverse fonti hanno affermato che questa malattia stava colpendo solo le persone con altre malattie. Mentre è vero che la mortalità è più alta per le persone con obesità, problemi cardiaci, diabete e ipertensione, è anche vero che nel secolo scorso abbiamo capito come curare queste malattie, portando le aspettative di vita medie del mondo occidentale a 70- 85 anni in assenza di COVID. Di conseguenza, l’Italia ha sottovalutato il pericolo immediato per la popolazione.

Mentalità di diniego (“Non sta accadendo qui”). I nostri normali comportamenti socio-psicologici non sono ben adattati ai cambiamenti comportamentali richiesti. In particolare, c’era la tendenza a pensare al COVID come un problema non locale, e quindi come un incidente isolato in Lombardia. C’è stata una certa vittimizzazione del popolo cinese, mentre c’era incredulità che i propri amici e familiari, o se stessi, potessero portare la malattia.

Confusa mentalità di compromesso tra il pericolo della malattia e la necessità di preservare l’economia. Diverse parti della società hanno attivamente spinto contro la necessità di blocco. Diverse fonti hanno spinto per mantenere il business in attività per ridurre al minimo l’impatto economico. Tuttavia, è ora evidente che la perdita economica immediata è minima rispetto alla perdita economica prevista nei prossimi mesi. Di conseguenza, l’Italia ha perso un periodo di tempo critico per contenere la malattia. In parte a causa della confusione di notizie (sopra), chi doveva decidere si e trovato in una situazione di perdita — se le misure più forti e decisive fossero state prese prima, e anche supponendo che tali azioni aggiuntive avrebbero potuto contenere l’epidemia, sarebbe sembrato in retrospettiva che non ci fosse mai stato un problema e che il danno fosse stato arrecato all’economia senza motivo.

Misura di blocco confusa durante le settimane iniziali. Durante le prime 3 settimane l’Italia ha progressivamente aumentato le misure di blocco. All’inizio circa 50.000 persone erano state colpite dal blocco, poi circa 11 milioni, poi l’intero paese con gradi progressivi di gravità. Ogni volta che la decisione sembrava basarsi sui dati di contagio osservati nei giorni precedenti. Gli umani sono abituati a pensare in modo lineare mentre il virus si diffonde con un ritmo esponenziale. Di conseguenza, l’Italia ha perso un periodo di tempo critico per contenere la malattia.

Mancanza di disciplina nel rispetto delle aree di blocco designate. Durante le prime 2 settimane diverse persone hanno lasciato le aree di blocco designate e si sono trasferite in altre parti del paese. Molte di queste persone non hanno rispettato la misura di quarantena richiesta. Di conseguenza, COVID si è diffuso più rapidamente in Italia.

Aree di test non separate da altre aree negli ospedali. Durante le prime settimane, gli ospedali non avevano aree di test separate. Di conseguenza, COVID si è diffuso più rapidamente in Italia.

Backtracking non ottimale per casi positivi. Quando viene identificato un caso positivo, le autorità cercano di identificare tutte le persone che sono state in contatto con il caso nelle 2 settimane precedenti. Tuttavia, questo processo si basa su ricordi frammentati forniti da individui che attraversano un significativo stress emotivo. Di conseguenza, COVID si è diffuso più rapidamente in Italia.

Maschere non sufficienti. L’Italia non ha abbastanza maschere. Ciò ha un impatto drammatico sui medici, prima linea di difesa, nonché su altri settori critici come la distribuzione, la polizia e l’esercito. Ciò ha anche un impatto sulla parte rimanente della popolazione che non è in grado di proteggersi efficacemente. Di conseguenza, COVID si è diffuso più rapidamente in Italia.

Test insufficienti. L’Italia non ha abbastanza test. Mentre il numero di test sta aumentando ogni giorno, con oltre 300.000 persone testate entro la fine di marzo 2020, ci sono pieno prove che siamo arrivati a capienza. Di conseguenza, COVID si è diffuso più rapidamente in Italia. Si prega di fare riferimento all’articolo “Informazioni sulla mortalità COVID19 del 9,5% osservata in Italia e sui problemi irrisolti da considerare prima di pensare a una massiccia politica di test” per una discussione più approfondita sui problemi da risolvere prima di pensare a una massiccia politica di test in Italia.

Nessun test per positivi e asintomatici. È stato stimato che il 60% delle persone positive al virus rimangono asintomatiche. Attualmente, non esiste una politica per testare questa parte della popolazione. Tuttavia, è chiaro che testare gli asintomatici è determinante nel contenere il contagio in altri paesi come la Corea. Di conseguenza, COVID si è diffuso più rapidamente in Italia.

Nessun test per asintomatici e guariti. Attualmente non esiste una politica per testare questa parte della popolazione. Tuttavia, identificare le persone che hanno sviluppato gli anticorpi COVID è fondamentale per mantenere la stabilità del Paese, offrire assistenza ai malati e alle persone che potrebbero essere infettate in futuro e per far andare avanti l’economia.

Unità di terapia intensiva (ICU) e ossigeno insufficienti. Una parte significativa delle persone colpite da COVID ha bisogno di aiuto immediato con ossigeno e ICU. Tuttavia, gli ospedali corrono ogni giorno vicino alla loro massima capacità e hanno dovuto trovare nuovi modi creativi per aumentare la capacità. Di conseguenza, le persone sono esposte a un rischio di mortalità più elevato in Italia.

Processo lungo per l’acquisto di attrezzature critiche. L’ossigeno, le maschere e le ICU vengono normalmente pagate da 30 a 90 giorni dopo la consegna. Aumento della domanda mondiale ha fatto si che questa forma di pagamento non sia più possibile (a causa delle implicazioni per il flusso di cassa per i produttori e rivenditori).

Mancanza di un protocollo sanitario nazionale per far fronte alle pandemie. L’Italia non ha un protocollo per affrontare le pandemie. I medici stanno facendo un ottimo lavoro rischiando la vita ma non hanno avuto in anticipo tutta la formazione necessaria per affrontare l’emergenza.

Mancanza di legislazione per far fronte all’emergenza. L’Italia ha una serie di leggi basate sul diritto romano che si sono evolute nel corso dei secoli. Tuttavia, il governo ha dovuto lottare per imporre sanzioni alle persone che violano la quarantena perché questo evento non era coperto dalle nostre leggi.

Primo paese occidentale colpito da COVID. Sebbene COVID avesse già avuto un impatto sull’Asia a dicembre 2019, l’Italia è stata il primo Paese a impattare nel mondo occidentale. Non è chiaro se i comportamenti sociali osservati in occidente possano facilitare la diffusione della malattia.

Supporto minimo da parte della comunità europea e della NATO. Sebbene sia stato fornito un sostegno da parte dell’UE e della NATO, vi sono chiaramente margini di miglioramento. Siamo tutti nella stessa barca.

Mancanza di coordinamento internazionale. Diversi paesi hanno adottato misure di contenimento indipendenti con un insegnamenti reciproci limitati. Non è chiaro come ciò contribuirà a risolvere la pandemia. Siamo tutti nella stessa barca.

La mortalità condizionata al test ha superato il 10%. La mortalità condizionata al test ha superato il 10%, quasi raddoppiando la mortalità dichiarata nella Cina di Hubei. Non è ancora chiaro il motivo per cui questo è il caso. Si prega di fare riferimento all’articolo “Informazioni sulla mortalità COVID19 del 9,5% osservata in Italia e sui problemi irrisolti da considerare prima di pensare a una massiccia politica di test” per una discussione più approfondita sulla letalità osservata.

Cosa è andato bene

Il senso di solidarietà ha contribuito a rafforzare la disciplina. Dopo un periodo iniziale, un forte senso di solidarietà è emerso nella popolazione. A sua volta, ciò ha contribuito a rafforzare la disciplina naturale.

Aumento della capacità ICU da 6.000 a 8.300 in pochi giorni. Dopo un periodo iniziale, la capacità delle ICU è stata aumentata.

Spostamento dei pazienti con sintomi critici in diverse aree geografiche con maggiore capacità ICU. L’esercito ha svolto un ruolo essenziale nel ridistribuire i pazienti critici in tutto il paese.

Infrastruttura di comunicazione esistente sufficiente per molti lavoratori a lavorare da casa. Ciò ha evidenziato il fatto che i movimenti di alcune persone non sono strettamente necessari.

Velocità di molte aziende di passare dal lavoro d’ufficio al lavoro intelligente. In breve tempo, le società si sono conformate alle misure di blocco e a far lavorare i propri dipendenti da casa.

Il meme sui gomiti è stato un esempio di messaggio positivo. È forse una piccola ma significativa misura di contenimento: stringere la mano e baciare (al di fuori della famiglia immediata) potrebbe essere utilmente consegnato al passato.

160 milioni di euro sono stati donati da cittadini italiani. I cittadini hanno donato a ospedali e istituzioni che gestiscono l’emergenza.

Centinaia di milioni sono stati donati da società private, banche e istituti finanziari. La solidarietà è emersa naturalmente in tutti i settori dell’economia.

Il sistema sanitario pubblico ha fornito assistenza alla popolazione. L’Italia ha un sistema sanitario pubblico offerto gratuitamente a tutta la popolazione e questa condizione ha aiutato i più poveri.

Dove siamo stati fortunati

Quasi 8000 medici si sono offerti volontari per la task force italiana sul coronavirus. La Lombardia ha chiesto aiuto a 300 medici, cui hanno risposto quasi 8000 medici. È stato un atto di amore e orgoglio.

Cooperazione internazionale iniziale. Alcune nazioni hanno offerto una collaborazione iniziale (Cina, Russia, Cuba, Francia e Germania). Tuttavia, è necessaria più solidarietà.

La distribuzione del cibo è pienamente operativa. I generi alimentari hanno cibo e i canali di distribuzione sono ancora pienamente operativi. Tuttavia, lunghe code sono presenti nei mercati come conseguenza della riduzione della capacità dei negozi e della necessità di distanziare la gente fuori dai supermercati.

Infrastruttura Internet funzionante. L’infrastruttura di Internet ha sostenuto il significativo aumento del traffico senza ritardi significativi. Alcuni strumenti di videoconferenza hanno trovato problemi con la domanda.

Le persone si sono rapidamente adattate alle politiche del lavoro da casa (WHF). Sebbene il WFH non fosse una pratica ampiamente adottata in Italia, la popolazione si e adattata rapidamente.

Gli studenti si sono rapidamente adattati alle politiche di studio da casa. Gli studenti hanno abbracciato questo nuovo modo di apprendere con pochi problemii.

Istituzione di un numero di telefono centralizzato per fornire assistenza COVID. Questo numero ha contribuito a fornire assistenza in molte situazioni critiche. Tuttavia, sono state osservate lunghe code di attesa.

Ciò che è attualmente preoccupante

Più del 70% di coloro che sono risultati positivi non si sono ancora ripresi. Grazie al blocco, i nuovi positivi sono passati dal ˜26% ogni giorno al ˜7% ogni giorno. Tuttavia, la mortalità totale condizionata al test è superiore al 10% e tende verso l’alto, e il totale dei guariti è solo intorno al 12% e tende verso l’alto — https://tinyurl.com/covid-italy

I 25 miliardi inizialmente stanziati dal governo italiano sono una parte molto piccola. Molto probabilmente è necessaria una maggiore quantità di denaro per riavviare il paese. Il Consiglio europeo non ha ancora trovato un accordo su come risolvere la situazione a livello europeo, rinviando la decisione di 15 giorni. Sono necessari maggiori sforzi per distribuire i 25 miliardi a persone o aziende.