家長最關心的藥物副作用
身體發育影響
- 短期內(2年的研究)吃藥可能會比同齡孩子矮1公分,體重少2.5公斤。
- 時間拉長,吃藥的身高影響會減少,超長時間(10~11年)的追蹤後發現,吃藥孩子與同齡孩子身高沒有差異。
- 可能原因1: 藥物的副作用身體漸漸能接受,所以隨著時間拉長,食慾不振的情況減少。
- 可能原因2:統計個案的選擇偏差,可以被長期追蹤的吃藥的孩子,本身就是對於藥物副作用比較輕微的(或一段時間後食慾不振漸漸減少),才能長期服用藥物而不中斷。無法忍受長期服用藥物的孩子,很早就退出實驗了,不會被統計在最後的平均身高、體重之內。
- 10~11年的長期追蹤研究案,個案數目在120~130人左右,對比許多幾千人、數萬人的大規模統計,還是很少的個案數目。
藥物導致腦萎縮?
- 腦萎縮的說法完全是直觀的猜測,腦部攝影的數據打臉這種說法!
- 9歲左右的ADHD孩子,大腦容量比同齡孩子的小3.2%、小腦容量小3.5%。
- ADHD的孩子在幼兒園、小學時期,大腦皮質的生長被證實比較緩慢,要到接近小學畢業時,他們的大腦皮質生長才會追上同齡的孩子。
- 在藥物介入之前,ADHD的大腦發育就比較慢。藥物介入後有研究顯示,大腦總容量會微幅增加(比起同齡未用藥的人)。但還是比常人較小。
- 使用利他能藥物後6週,「神經滋養因子」(BDNF)會增加。「神經滋養因子」對於長期記憶、腦細胞生長有正面幫助。
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