文明、現代化、價值投資與中國 by 李彔

這本平裝書有3公分厚,但讀起來不難,我大概1週就看完了,但我覺得前提是必須對歷史夠熟悉,不然真的看不懂很多觀念,因為書中整理的觀念很明顯受很多歷史書影響。

書的章節分成照著書名分成文明、現代化、價值投資與中國幾個部分,其中文明、現代化這是混在一起講,是書的前半部,主要是講歷史,後面則是講價值投資,以及價值投資怎麼用在中國?

前半部講歷史簡單整理就是把人類的歷史分成三部分:

文明1.0是狩獵採集時代,人們開始有語言文字云云。

文明2.0是農業文明,這時代的人口的增加率受土地和氣候影響,所以後期強勢的國家如西班牙、英國等去各地建立殖民地,但也因為農業文明的發展,人口開始擁有可累積的知識,各種科技持續發展,所有的文明都是得照技術知識的累積才能進步。

1776年三件大事發生影響了整個世界,一是亞當斯密發表國富論,建立資本市場的基本理論,二是美國獨立戰爭開打,人們從王國、封建等組織等往國家的組織形式發展,三是瓦特改良出可循環利用的通用蒸汽機,才有後面的工業革命。

之後,先進國家進入文明3.0科技文明的現代化方法發展,基本就是科技進步+自由市場,科學技術是要能持續、累進、加速、重複的循環,自由市場是要能有效地交換物流與資訊流,而中國改革開放後也正往這方向走。

但真對這些歷史有興趣的朋友,我個人推薦跟哈拉瑞的<人類大歷史>一書可以對照地看,會有很多想法。

接下來講價值投資:

在李彔心中,價值投資包括四點,前三點是價值投資之父葛拉漢講的,最後一點是巴菲特講的。

1.股票是公司的所有權:長期要看公司能為社會創造什麼價值,股票不只是一張紙,而是代表企業的一部分,要將持股看做是公司的所有權。

2.市場先生:股價隨市場先生的情緒波動,不需要為股價變化找理由,基本上都是不可證明或證偽的理論。

3.安全邊際:價值投資人應該趁有安全邊際時進場,身為一個價值投資者,重視下檔風險更勝於上檔空間。

4.能力圈:重點是那個圈這個字,能力每個人都可以累積的,要知道自己的能力在哪裡。

但儘管如此簡單的理論,但真正的價值投資人不到市場參與者的5%,因為股市的出現一開始就有點賭的成份在,人性就是懶惰、喜歡隨機獎勵,這些投機者主要是玩零和遊戲(一買一賣,加起來對社會的貢獻是0),而真正的投資應該是正和博弈,隨者長期投資,公司付出解決社會上的問題,創造出價值,進而帶動價格。

對於大多數人來說,最好的投資方法是其實就是買低成本的指數型基金,進行長期被動投資,因為隨著時間拉長,投機者玩的零和遊戲互相抵銷,指數型基金則可以賺到市場上的投資的錢。

如果覺得字太多可以聽我自己錄的Podcast,一個不追時事、科普投資理財的小節目。

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以下內容是轉貼自我媽精神病院日記 我媽是個近60歲的護理師,在台北的精神病院服務超過15年,面對各形各色的精神病人有很多不同的人生體會,寫了好幾年的日記,最近我媽開始從手寫改成用語音輸入的方式,這些精選故事我相信對人們認識精神病有很大的幫助,但我媽畢竟不擅使用網路工具,會在臉書上分享就很了不起了,所以我把她的故事放在我的部落格這邊,希望大家未來google都可以找到。 首先必須要讚美他們對於精神病人的關注,站在精神病人的角度,家屬,工作人員的角度,重視疾病。 特別的是他們演出了,當精神病人在日常的時候,同時有幻聽在跟他講話,他就會失神了,沒有辦法專心的工作。一天中,不論他在做什麼,都有幻聽跟他講話。有時候同時聽到三四個聲音,如果在有幻聽時,又對他講話,他就會很生氣,他搞不清楚哪個是真的,哪個是假的。 所以我們都會等待幻聽的空隙,去跟病人講話 。大部分的幻聽內容,是駡人的,說他一無是處,不值得活在這個世上的,或是貶損他的。你可以想像,一個人只要眼睛睜開,就有很大的聲音,在罵自己嗎?只有睡著了時候,才會消失。這對人是多麼大的痛苦啊! 所以病房裡只要有人在大聲講話,吼叫,或大聲的唱歌。我都會要他們要放低音量。因為同時有很多的人,真的被他們的幻聽折磨著。 工作人員要一直問他幻聽的內容是什麼,評估幻聽的頻率,就是在避免幻聽會叫他去自傷,傷人。 經由藥物的治療,大部分的幻聽可以緩解。 一個醫院,不應該讓一個病人,可以直接地闖入辦公室 。而且拿著具有攻擊性的武器。這個醫院門禁是不及格的。而且他的求救系統也不及格。真實情境是一個病人,他要經過很多的關卡,他才可以進到工作人員的空間,他不可能直接就衝到一個孤立無援的社工師旁邊,且有攻擊行為。這樣誰敢來上班。 每一個病人,進到醫院之前,都會做全身的嚴格安全檢查,所有的繩子 ,刀子銳利的東西全部都會被收掉,手機也會被收掉,保護每個人的隱私。任何具有可能自傷傷人的東西,全部都不會在身上。 如果病人已經發生緊急的問題, 家屬應該立刻的打119 請求警消的協助。 記住不是打警察局,是打119。 在醫院如果真的有緊急事件發生,旁邊都有三四個緊急鈴,一按鈴,支援人員馬上就會到的。不可能要叫醫生跑。醫生大部分文雅到手無縛雞之力, 他們只會打電腦開藥而已,都是等到我們護理人員把人處理好,他才過來的,更別談社工師了。 社工師經常家屬會談,談如何的讓病人得到最好的照顧,社會補助的可行方案,未來居住的地方評估,也許是康復之家,也許是復健病房,也許是私人醫院,因為在現在的健保給付下,不可能讓一個病人住太久的。 另外沒有錯,有些水藥物是可以加在飯裡面讓病人吃下去, 但是都有一些酸酸的味道。病人就會覺得你在下毒,你會害死他。最好的方法還是錠劑。實在不得已,才會用水劑。我們在醫院裡面,當病人被發現藏藥吐藥的時候,我們就會開始用水劑,叫他在我們面前吃下去,而且吃下去之後,要坐在我們旁邊 20分,不可以去催吐,確定吐不出藥來。通常幾天之後 ,病人的症狀就會穩定。回家他也會覺得喝水劑真麻煩,因為水劑要用很難抽的滴管,慢慢的抽,必須要非常精確的給予劑量,一般的人,沒有辦法看清楚那些很細小的刻度,多給藥是危險的,少給藥,劑量又不夠。 當然確實有在食物中放入滴劑,讓病人控制病況的家屬。但家屬隨意的把加有滴劑的食物吃下去, 其實會有很大的副作用。 當一個人沒有犯罪的時候,絕對不可以說對不起。如果你說對不起,就是承認你自己錯誤了。在國外發生的任何事情,絕對不可以先說I am sorry。 這句話說出去,你就是認罪了。所以同樣的,你並沒有殺人,就算你是加害者家屬,你沒有必要去向別人鞠躬道歉。你也不可以被人家蛋洗,這是給自己加上的罪孽,這是社會非常不成熟的象徵。 以上這是我個人的想法,如果造成任何人的不舒服,請忽略。

以下內容是轉貼至我媽精神病院日記 我媽是個近60歲的護理師,在台北的精神病院服務超過15年,面對各形各色的精神病人有很多不同的人生體會,寫了好幾年的日記,最近我媽開始從手寫改成用語音輸入的方式,這些精選故事我相信對人們認識精神病有很大的幫助,但我媽畢竟不擅使用網路工具,會在她個人臉書上分享就很了不起了,所以我把她的故事放在我的部落格這邊,希望未來大家未來google都可以找到。 基於個資法和保障隱私的責任,不會有任何圖片或照片補充,所提到的病人或醫療人員都是化名,如有雷同,純屬巧合。 什麼樣叫做躁症 你沒有病到那種程度,真的還不夠資格來醫院住院 我們有一個家庭主婦,她的躁症,非常的喜歡擦擦洗洗,她會一直擦擦洗洗桌椅,連椅腳也翻起來擦。她不停的在洗衣間洗衣服。她的手永遠是濕的,她不停地講話,講到聲音嘶啞了。她走路走到腳底都都生繭了。 我有時候就跟她說,妳來我家幫我擦擦洗洗好了,我家很多地方都需要擦擦洗洗。 有一個非常愛跳舞的躁症女孩,她要不停的跳舞才可以。而且是跳那種艷舞版的。我只好叫她去單獨的房間,關上房門,看她從開始就定位,鞠躬認真的狂跳艷舞,脫了差不多了,再把衣服穿回來,再度的鞠躬。跳累了她就說要出來了。只有我從監視器,看到她的艷舞表演。 一個非常愛買東西的躁症女人,她可以看著病房的免費雜誌,就訂購了一大箱的面膜化妝品。黑貓送到病房來。我知道她一屁股的卡債,這怎麼得了。我就只好叫黑貓先放著,把把她叫過來,問她是怎麼一回事。她跟我說商品有多好又多好。 我立刻撥打退貨電話,沒想到他們要本人才可以退貨。 護士小姐沒有權力替人家退貨。我真的傻眼了。我只好命令她來,叫她認真地退貨。過幾天黑貓就把整箱東西搬走了 我這個不會網路購物的人,見識到了買東西真容易。 碰到了非常愛拆東西的躁症, 把我們的床旁桌都拆了,只好把它關進單獨房間,他可以把整個床架都立起來。當時我們有椰子絲床墊, 他就把椰子絲床墊給拆了,滿房間都是椰子絲,看我都傻眼了。沒有東西玩, 玩被子玩枕頭也可以。拆床單是基本的把戲,幸好現在的枕頭比較不容易拆。不然滿天的棉絮,真叫人受罪。 更過分的是連監視器都被他拆了,廁所的水箱也拆了,來我們醫院當維修人員的,永遠不怕沒工作做。 非常愛畫圖的病人,拿起筆來什麼都畫,床旁桌牆壁上,門板上全部寫上愛人的名字。又是奇異筆,這些要擦不完了,電話筒的牆壁上,滿滿的都是愛人的名字,給她的紙永遠不夠,每天都丟一封情書給不同的人。我只好跟她說,清理那些東西需要花4萬塊,妳要不要自己賺?她慢慢的把它全部都擦掉了。 這也消耗了她一些精力。 比較輕微的躁症,就是一邊說話一邊吃東西,沒有時間把食物吞下去,一直一直的說話,口沫橫飛連帶食物一起配,吃一頓飯可能一兩個小時。 最糟糕的是半夜不睡覺,來醫院是要來休養的,他可以好幾天好夜都不用睡,不停的在夜裡走路,吃再多的藥都打不倒他,只好叫他把鞋子脫掉走,才會沒有聲音。不停去排椅子,把每一張椅子都收進桌子裡面去。你想要坐椅子,你得要自己去拉開,因為他隨時都把椅子收進去。 不停愛唱歌的躁症,可以從天黑唱到天亮,沒完沒了的,對任何人都深情款款。 聲音可以穿透整個病房,只好叫他對著窗戶外面唱,音量會小聲一點。最受不了他會在你耳邊大聲的唱。我在護理站裡面坐著,在護理站外面對我唱情歌的人,應該有破百吧。 我最怕老年人又是躁症的,他們忘記自己老了, 忘記自己不可以這樣過度活動。他們硬要起來打籃球,撞破了嘴唇,摔傷了膝蓋,走了太急又摔倒了,我們得寫報告。預防他下次又受傷 。還有一個老太太,不停的喜歡洗手和洗腳,把她家的水塔的水全部用光了。真的不騙你,真有這種人。 基本上我們都欣賞他們,只要不要危害到別人,我們都會寬容他們,覺得他們很可愛 。有時候要強迫他們睡覺,因為沒有適當的休息,他們可以在室內都脫水。他們忘記要去喝水吃東西。這些疾病對他們而言是非常的痛苦的,我們看了很好笑, 對他們而言一點都不好笑。

以下內容是轉貼至我媽精神病院日記 我媽是個近60歲的護理師,在台北的精神病院服務超過15年,面對各形各色的精神病人有很多不同的人生體會,寫了好幾年的日記,最近我媽開始從手寫改成用語音輸入的方式,這些精選故事我相信對人們認識精神病有很大的幫助,但我媽畢竟不擅使用網路工具,會在她個人臉書上分享就很了不起了,所以我把她的故事放在我的部落格這邊,希望未來大家未來google都可以找到。 基於個資法和保障隱私的責任,不會有任何圖片或照片補充,所提到的病人或醫療人員都是化名,如有雷同,純屬巧合。 怎麼樣辨別病人有幻聽 ? 病人也許會告訴你,他旁邊沒有人,他卻聽到有人在跟他講話。可能是有人在聊天。也許是嘰嘰的聲音,也許是電磁波的聲音。或者是人走路的聲音。 可能是一個人,也可能是很多人 。 如果幻聽在恐怖的狀態,會羞辱他,辱罵他三字經,命令他,控制他, 跟他說他不值得活在這個世界上,叫他去殺人,或是叫他去自殺 。 有的病人他不敢告訴別人他有幻聽,他覺得他跟神鬼可以通靈。有的病人知道哪些東西是不存在的,是他自己的身體內在發出來的。他可以辨別,就算幻聽罵他,他可以不理會,或者用轉移的方式,去做其他的事。 病人有許多因應幻聽的方法,你也許會發現到他講話的聲音特別大,因為他要蓋過那個腦中的聲音。也許他會半夜把音響放得很大聲, 為的是要蓋過那聲音。也許看到他跟那個聲音在對話。比較常見的是,看到呆呆地站在那裡一直聽。 一個比較有經驗的護理師,看到病人呆在哪裡不動,或者自言自語的時候。你不會打擾他,你會等他聽完幻聽,等一個空隙。你再去問他剛剛是不是有聲音在跟你講話,講話的內容是什麼 。 有的時候他會跟你承認有,有的時候他跟你說沒有。他說沒有,可能害怕說出來會對他不利,不敢告訴你,或者他怕醫生給他加藥。 大部分病人選擇用忍耐的方式去因應他的幻聽,如果幻聽讓他無法忍耐的時候,我們會看到很明顯的情緒激動 。 比較沒有經驗的護士,病人已經有幻聽在吵他了,又同時的要他跟你回應,你就是讓他的腦袋,同時要處理多個聲音,這時候你就可能是挨打的對象。所以病人需要安靜的環境,減少聲音的刺激 。 我們都會等那個空隙,等到他們願意講。當他們眼神有接觸的時候,等到他們有身體動作的時候 ,才去跟他們講話。 他可以回答我有,也可以回答我沒有。我表達的就是一種關心。如果他願意說,我會想了解幻聽出現的頻率,幻聽的內容 ,是不是具有傷害性。大部分是在什麼時間內出現。如果出現的頻率非常頻繁,而且具有傷害性,我們就會採取相對因應的保護措施。 他要學會去跟幻聽共存,當幻聽出現的時候,先看看 旁邊有沒有人,沒有人可能是幻聽。也可以去問問別人,你有沒有聽到那個聲音 。 幻聽可不可以治療,是可以的。現代藥物可以把幻聽,減少到最少的程度。當然幻聽很難治療。病人一醒來24小時,不停的被幻聽辱罵,你很難想像。這時候就必須要積極的治療。 幻聽的產生大多是不明原因的,大部分是在睡眠品質非常差的狀態,幾天幾夜不睡覺。有的是在服用毒品之後 所產生的。毒品會永久性腦傷害,所以千萬不要碰毒品啊。他會讓你一輩子都不得休息了。甚至於在做夢當中,也聽到幻聽跟你講話。因為你的神經沒有辦法休息,你必須要強烈的藥物,讓神經休息,才可以休息。 我們必須要持續的去評估幻聽的傷害性。我經常問病人,他的聲音大聲,還是我的聲音大聲 ?他有沒有叫你做什麼 ?他一天出現多少次?有的時候,他們的脫序行為,如把衣服脫光,破壞物品 。就在告訴我們,幻聽持續的存在。就算有持續藥物治療下仍然存在。 看到病人在跟幻聽對話的時候,或是講一些不存在的事。我們通常會接納他,讓他說出來。讓他說出來之後,他就會告訴你,那個是假的,不要理他。 但是當你一直叫他不要去聽,一直否定他的存在的時候,他反而沒有辦法放鬆。 讓他放下心情,接受疾病的存在,再給予適當的藥物,讓他有足夠的因應能力,去抵抗幻聽。這個病人就可以跟幻聽共存了 。 我有太多的病人,他們有幻聽,他們選擇不理會,持續的在做清潔的工作,拿著微薄的薪水,在社會上默默的貢獻 。因為他注意力有限,他自己知道,所以他接受自己,他選擇不太跟人互動的工作,認真的去做 。在餐廳洗菜,在後場幫忙。去做一些不需要太複雜人際的事情,如機械性的操作 。他們都可以做得很好。 會寫這篇文章,是因為太多人不了解精神病人了,我希望藉由我的經驗,讓大家更了解這種疾病,也幫助那些正在受苦受難的家屬,他們的痛苦是大部分的人所不知道的。

以下內容是轉貼至我媽精神病院日記 我媽是個近60歲的護理師,在台北的精神病院服務超過15年,面對各形各色的精神病人有很多不同的人生體會,寫了好幾年的日記,最近我媽開始從手寫改成用語音輸入的方式,這些精選故事我相信對人們認識精神病有很大的幫助,但我媽畢竟不擅使用網路工具,會在她個人臉書上分享就很了不起了,所以我把她的故事放在我的部落格這邊,希望未來大家未來google都可以找到。 基於個資法和保障隱私的責任,不會有任何圖片或照片補充,所提到的病人或醫療人員都是化名,如有雷同,純屬巧合。 給那些認為精神科病房是恐怖的,電影看太多的人 。 這一篇談的是精神病人住院的流程: 首先你一定要有自傷或者有傷人的危險性,才會被送來醫院。然後經過門診或是急診的醫生判斷,你需要經過一段時間的治療,對你會比較好,你才可能住院,那麼住院以後呢? 你會被帶進有兩道門的病房,兩道門,是為了預防病人逃跑用的。 再來護理師就會為你介紹住院生活須知。就像旅館一樣,哪裡是廁所,哪裡有電話,哪裡有開飲機,那個地方希望你不要去,如果你是男生就不要去女病人區,如果你是女生就不要去男生區。 會告訴你洗澡的時間,吃藥的時間,哪些東西不可以帶進病房,比方說超過30公分的繩子,包括你的鞋帶,你的絲襪,你的長浴巾,都不可以使用。更不要說那些會破的瓷器,可以打人的鐵器,通通不准使用。最可怕的是你的手機被沒收了,你只能使用電話IC卡,去跟外面的人聯繫,而且還有時間的限制。 住院做什麼,首先就是要讓你被人家觀察,在這種保護性的環境下,你的藥物對你適合嗎?什麼藥物最適合你?如果你睡眠狀況很糟,你是入睡困難,還是很早起來,用的藥物都不一樣。 是什麼樣的藥物會讓你有不好的副作用?哪些藥物最適合呢?只有住院才能知道。住院期間才能好好的調整藥物,短短的門診時間,通常說不清楚,也看不明白。 接下來你就會做很多的身體檢查,排除是因為生理上的因素,而有精神病的傾向。例如你可能有物質濫用 。要做一些神經學的檢查,看看你腦波正常嗎。 經由藥物的調整,或者心理治療,你比較正常了。可以從自我封閉的狀態,走到了客廳,可以去看電視了,可以跟人對上眼了,可以對人比較客氣有禮貌了。可以照顧自己的個人衛生了,睡覺已經比較正常了,我們期待你去參加一些復健活動。 復健活動有什麼,可以讓你打球跑步,做瑜珈,唱歌,參加一些會談的團體,甚至於做小點心,打毛線做小手工,增加你的成就感。 有的時候要做心理測驗, 評估你現在的能力,跟你的年齡,教育水準是不是相符合,也可以作為下一次住院的參考。 每天都會有護理師,醫師,心理師,社工師,輪流跟你講話,確定你都很正常,評估你的狀況。再來你可能外出4小時,由家人帶出去,試試看你的適應狀態。 外面是一個刺激性的環境,也許只是外面走一走,你都會覺得有人要害你,有人要殺你。那你最好再回到醫院來,再住一陣子。如果你好的已經不再害怕了,就可以到達準備出院的階段。 出院去哪裡呢?如果跟家人 實在合不來,可以去住在康復之家。如果實在亂的可以,仍然需要保護性的環境,就可能要轉介到收容性的醫院。也可以留在醫院的復健體系。 如果需要補助的話,我們的社工師會想盡辦法,醫生也會想盡辦法,減少你的醫藥費。 這個時間大概要多長,大概一個多月,這個是個平均的數字,有人非常的長,有人也非常的短,這是不一定的。 以上的每一個環節,都是決定你住院時間長短的重要因素。有人因為藥物副作用 ,有人因為跟家人談不攏。有人因為精神狀況很糟糕,而延長的他的住院。這是一個人性的環境,不是電影演的那種很可怕的地方。