假如大家學習了一定的心理治療或個人成長知識，可能會發現學到的技巧或理論，知其然而不知其所以然。就是知道要這樣作，但不知為何這樣作。而且有時有效，有時看似有效，但其後徵狀或問題又出現，總覺得不是在治本。我們很需要一套簡單架構，解釋心理治療的基本步驟，及為何有時能成功作治本性的轉化。明白了這一架構，再學各門派時就能得心應手了。本文會談及以Coherence Therapy為基礎的架構，以及如何對應至各門派的架構。
為什麼學了這麼多療法或個人成長課，就是沒法作真正徹底的轉化？
不知大家是否有這麼一個經驗，就是學了一個門派的心理療法，或上了個人成長課程，但就是不見得有真正的轉化，依然故我呢？
要作真正而徹底的轉化，必須符合3個條件
絶大部份重覆出現的情緒、期望、心靈創傷、壓力，都來自未妥善處理的情緒記憶。這些情緒記憶會一直無意識地影響我們的身心靈以及朋友、事業與親密關係。要作治本性的轉化，就必須要徹底刪除這些情緒記憶。近20年腦神經科學有重大進展，發現只要滿足以下3個條件，就能徹底刪除情緒記憶。有關這3個條件的詳情，可參考筆者另一篇文章「滿足這三個條件就能刪除情緒記憶 (顛覆性的腦神經科學發現)」。
以下作簡單介紹及節錄，這3個條件是：
1：觸及底層情緒實相(Emotional Truth)
2：切身體驗情緒實相記憶(Memory Re-activation)
3：體驗違背情緒實相的情緒經驗(Memory Mismatch)
以下以一例子說明：
當事人是一位中年男仕，第１層表面議題是（看似）無故的焦慮，每天起床感到心口很緊。經治療後，發現原來他很有脾氣，很易感到憤怒，會指罵及傷害身邊的人，影響工作及關係，去到一個地步他開始對自己的憤怒感到恐懼，懼怕自己會傷到人，長期的懼怕就成了焦慮，這恐懼就是第２層的情緒經歷。
再進一步探索下，發現那些憤怒是來羞恥，覺得自己沒能力沒成就，一事無成，所以會感到憤怒以期望能控制情境，使他沒那麼羞恥，沒那麼欠缺能力感，這是第３層情緒經歷。
原來，當事人在小時候被父親長期忽略，使他感到非常孤單、無助，他的生存策略是使自己頑皮及不作任何努力去爭取表現，換來父親的關注（責罵），雖然被責罵是苦，但孤單更苦，這是最底層（第４層）的情緒經歷。
違背這３個條件，就不能作治本的轉化
條件１所述「觸及底層情緒實相」，假如我們只在第１、２、３層作轉化，例如「觀想沒脾氣的自己與親人相處有多和諧，自己的工作能去到一個怎樣的高度」，都是事倍功半，並不徹底。
條件２所述「切身體驗情緒實相記憶」，假如當事人只是理性地頭腦上知道第４層的孤單無助，彷彿是事不關己般描述這些情緒，而不是切身地從身心感受到，就不能有效轉化。所以「理性地了解自己原生家庭，知道父母的互動如何造就今天的自己，而沒有感性的切身經歷」是能令當事人有體會（Insight），但沒有治本的療效。
條件３所述「體驗違背情緒實相的情緒經驗」，假如當事能切身地感受到第４層的孤單，喊夠了，但沒有任何Memory Mismatch，沒有任何不孤單的經驗（例如意識到親人的愛），仍是沒有徹底的轉化。
ＡＢＣ１２３
要作真正而徹底的轉化，就必須以符合３個條件為目標作功。以下是Coherence Therapy提出的架構 （Bruce Ecker, “Coherence Therapy, Practice Manual and Training Guide”, Coherence Psychology Institute LLC, 2017， page 51），是一套以符合3個條件為目標的治療或轉化架構，適用於絕大部份治本性的心理治療門派。這套架構簡稱ＡＢＣ１２３Ｖ，分別代表７個轉化步驟。如下：
Ａ：辨別徵狀（Symptom identification）
Ｂ：提取相關情緒實相（Retrieval of target learning）
Ｃ：尋找違反情緒實相的經驗（Identification of disconfirming knowledge）
１：重新經驗情緒實相（Reactivation of target learning）
２：啟動違反情緒實相的經驗（Activation of disconfirming knowledge, mismatching target learning）
３：重覆１與２（Repetition of mismatched pairing）
Ｖ：確認情緒記憶是否已經刪除（Verification of target learning erasure）
Ａ：辨別徵狀
以上面提及的個案為例，第１層的無故焦慮、第２層的憤怒指罵他人、第３層的羞恥於沒成就，全都只是徵狀。
Coherence Therapy有提及所謂的PSP（Pro Symptom Position促使徵狀出現的狀態），例如，對當事人情緒的腦來說，第１層的焦慮是「有需要有必要」的，因有焦慮就可使他逃避了第２層的憤怒指罵他人；而第２層的憤怒指罵他人也是「有需要有必要」的，因這樣可使其避開第３層的沒成就的羞恥感；而第層的羞恥感也是「有需要有必要」的，因這可使其避開孤單感。這種「有需要有必要」就是PSP。
值得留意的是，PSP是情緒的腦無意識的運作，理性的腦不一定知情。
當事人在最初可能帶著一大堆問題來找助人者，助人者需要辨認出那些是徵狀，那些是較沒相關的描述。
很人本的學派對於徵狀，一般是會同理、無條件接納及表裡如一地回應（例如「原來你裏面這麼孤單、這麼痛苦，難怪你這麼憤怒了」），而不是評斷、責怪、理性分析、提供解決方法（例如「你的焦慮、憤怒、孤單都是曾經有需要的，但現時已沒必要了，放下你的期望與情緒吧」），因為這只會促進當事人的防衛機制。詳情可參考筆者文章「這3種個人特質有助我們進入潛意識」。
不同派別都有意無意間辨認了徵狀，或是繞過了徵狀的。例如情緒取向治療有意識地辨別Primary Emotion（原發性情緒）及Secondary Emotion（繼發性情緒），例如最深入的第４層的孤單就是原發性情緒，第２層的憤怒就是較為面層的繼發性情緒，筆著在另一篇文章「情緒基本功 (情緒是不好的嗎？)」有較多探討。治療師有意識地知道最需要關注的是原發性情緒。
Ｂ：提取相關情緒實相
以上面例子為例，第４層的孤單就是當事人的最深層情緒實相。
這步驟可說是所有步驟中最難的，因為情緒實相通常是非常痛苦，當事人通常早已把其掃了進地毯底達幾十年，圍著情緒實相的是地雷與圍牆，就是人無意識的防衛機制，例如逃避、否認、壓抑、投射，以防步自己及外人觸及情緒實相。
不同的派別都是在有意無意之間繞過或暫時解除這些防衛機制，以接觸最深層的情緒實相。
例如感動治療（Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy，簡稱AEDP），治療師就會連繫身體感覺，以接觸深層情緒。身心是合一的，身體感受和情緒密不可分，當事人可能自己也因防衛機制而不能情緒上感受到第４層的孤單，但從身體感受切入的話，可能會感到例如心痛或心口覺得緊，而越過防衛機制從身體感覺接觸到第４層的孤單。
Ｃ：尋找違反情緒實相的經驗
例如，例子中的當事人的情緒實相是被忽略的孤單，這份孤單的違反經驗（Memory Mismatch）可以是當事人回憶到，以前曾在祖母家住過一段時間，感受到祖母的關愛；也可以是成年的當事人，向自己內心覺得被忽略的部份，向其給予同理、接納、表裡如一的關愛。
這份關愛必須有情感上的體驗，而不單是理性上的認知。
另外，由於是情緒的腦而非理性的腦在體驗，而情緒的腦是分不清幻想與現實的（Bruce Ecker, “ Unlocking the Emotional Brain: Eliminating Symptoms at Their Roots Using Memory Reconsolidation”, Taylor and Francis, 2012, page 27），所以Memory Mismatch可以是虛構或幻想的體驗，只要當事人接受並且相信就行，例如當事人可幻想一個理想的父親去關愛自己，又或者感受耶穌、佛陀或某聖人去關愛自己。因此這一步的創造性很大。
一個很常用的技巧是「空椅」（Empty Chair），源自於完型療法（ Gestalt Therapy），其中一個做法就是讓當事人去幻想自己內心被忽略的孤單部份，擬人化成內在小孩，坐在身旁一張空椅，然後與內在小孩對話，向其給予同理、接納、表裡如一的關愛。
１: 重新經驗情緒實相；２: 啟動違反情緒實相的經驗
基本上只要做到ABC，123就沒難度了。
要重新經驗情緒實相及啟動違反情緒實相的經驗，當事人要靠情緒的腦去感受而非理性地知道，又由於身心合一的關係，不單是情感上經歷，就連身體也有相應的感覺，效果會更好。
要當事人放下理性的頭腦，其中一個技巧就是mindfulness（正念）了，透過正念而關注當下，促進當事人對情感及身體的覺知，較容易讓情感流露出來，並在身體裡感受到。有關正念可參考筆者另一篇文章「有助我們觸及情緒實相的「內功」：Mindfulness」。
當當事人感受到那種孤單感，就需要啟動違反情緒實相的經驗了。
這時，當事人可能會有一個當頭棒喝的體驗，覺得「啊，原來愛一直都在我身邊」；又可能有一個很靈性的感覺，覺得有「背了多年的情緒重擔終於解開，感到非常詳和」；又或者身體抖震，這是身體把多年積壓的無助與恐懼感釋放出來的自然現像，在不少哺乳動物也有此現像的（Peter Levine, “In an Unspoken Voice: How the Body Releases Trauma and Restores Goodness”, North Atlantic Books, 2010, chapter 4）。
３:重覆１與２；Ｖ: 確認情緒記憶是否已經刪除
很多時候步驟1和2是需要重覆多次，才能完全清除情緒記憶。步驟2完結後，要再確認情緒記憶是否已刪除。
例如當事人回憶「祖母對自己的關愛」（即步驟2）後，要讓當事人再與內在小孩對話，感受一下內在小孩的孤單感還有多少。假如孤單感減少了，就需要重覆步驟２，讓小孩再沈浸在祖母的關愛；假如孤感沒有減少，就代表步驟ＡＢＣ裡有錯誤（例如可能孤單感不是當事人的最底層情緒實相），需要重做了。
最後，助人者可以請當事人回憶表面課題，例如請他感覺一下，一想到要上班或接兒女放學時，是否仍感到焦慮。假如仍感到有焦慮，就要再重覆ＡＢＣ１２３Ｖ。
顛覆性的整合架構
有了以上一套架構，我們在學習心理治療或個人成長知識時，就很容易整合。而且有一套指引，知道當沒效果時，是那個部份出現問題，可以再糾正，而不是如墮雲霧中不知去向，又或者因「好像讀了不少心理治療／個人成長課程但總是沒效果」而灰心。
溫馨提示：重覆創傷
完結前，溫馨提示一下讀者，要接觸最深入的情緒實相，是有風險的。接觸痛處時，假若心容納不到當中的痛苦，是有可能會出現重覆創傷（Re-Traumatize），即是，再次經歷多一次當中的創傷與痛苦，但又沒有任何療效。請大家衡量風險，必要時請找專業的輔導員或心理學家幫助。
本文只談及架構，但沒有談及ABC123V實際如何做。稍後筆者會就著此架構，詳細討論各家各派的方法。
