中醫負責醫:話說從頭

中醫負責醫訓練是什麼?何時開始?為什麼大家不滿意?

總算要開始這個系列。預計先用Medium這個平台發,之後會再轉到blogger無何有之鄉上方便搜尋。

中醫負責醫師訓練計劃到底是什麼?

「中醫負責醫師訓練計劃」到底是什麼,為什麼沒參與過的人一頭霧水,有參與過的人咬牙切齒,想參與卻擠不進去的人搥胸頓足?

在99年9月24日衛生署發佈了這份公函:衛署醫字第0990263030號。簡單來說這份函文的意思就是,在103年1月1日以後,要擔任中醫診所的負責人,必須先在醫院完成「負責醫師訓練計劃」。

一句話解釋:103後,要開業,先訓練。

中醫師畢業後,去醫院受訓兩年,學成再到基層開診所,看起來是不錯的規劃呀,為什麼大家不滿意呢?最大的原因就是名額不夠阿!!!

不只不夠,在103年板主畢業的那年可說是大大的不夠,讓我們來看看是有多麼的不夠??

中醫負責醫師訓練計劃名額到底缺多少?

【表1】中醫藥司在2019年8月11日的報告檔

大家可以看到103年的欄位,103年總共有136名受訓醫師,但,這136名醫師其實並不需要加入負責醫師訓練計劃。由於計劃是以一年來執行的,所以這136名醫師代表的是當時已經在醫院的中醫住院醫師,包含第一年(R1)及第二年(R2)住院中醫師,各計劃單位(醫院)執行計劃時將他們的醫師名單報給中醫藥司,才得到136這個數字。況且,103年的畢業生要到8月才考完國考,最快11月才會上工,所以第一年我們必須從104年的人數來看。

下圖是我根據【表1】估算過後的結果。假設103年136位在醫院的R1與R2各一半(只是暫且估計,一直沒有確切數據),104年屬於R1的新進醫師大約有120人。但當年度的中醫畢業醫師人數有多少呢?中國醫後中100人、中國醫中醫系單修生60人,總共有160人屬於只有中醫師執照的中醫師,所以,理論上他們會最積極想參與104年的負責醫師訓練計劃。

就最後結果來看,總共只有120人進入訓練體系。假設雙主修的中醫師完全不想走中醫,都不想參與負責醫師訓練,那至少有40人未受訓。假設雙主修的中醫師全部都想走中醫,都想參與負責醫師訓練,那應該最多有150人未受訓。因此,我們可以推估,第一年未能受訓人數在40–150人之間。

【表2 預估未受訓中醫師人數】

主管機關中醫藥司在當年也一直宣稱名額足夠,他們認為「中醫系男生會去當兵,所以應該夠」。這種宣稱根本好笑又沒有意義,因為筆者在下我就是擠不進去負責醫訓練的其中一人,而且我的同學當中,至少有10幾20人沒去受訓直接就業,因為沒申請到。當年申請的盛況是60人搶3名、50人搶2名,這種程度,沒有申請到不是能力不好成績差,而是運氣不好、背景不強。

為什麼中醫藥司的預估這麼離譜?原因道理很簡單,就是「雙主修中醫系走中醫的人數並不為0」。退一步來說,就算是中醫系真的有一半去當兵並不就業,名額仍然是不足的。

中醫藥司更離譜的說法就是「又不是每個人都要開業」。這就更離譜了,難道交通部會因為「又不是每個人都要開車」就規定各監理所每月只能發100張駕照?或者放任各監理所「看自己的工作量,只發50張、100張也沒關係」。如果真的出現這種限制,大家試想,會不會真的出現有人「用雞腿換駕照」?會不會有各種關說?負責醫訓練名額開成這樣也是一樣的道理。

我們的主管機關中醫藥司一直以來都是睜眼說瞎話,只顧著推自己的政策,不顧實際上這個政策就是推不起來,也不顧很多人在這個過程中受苦的情形。每次中醫藥司被學生團體、相關團體抱怨,就哭說「我們已經很努力」。不好意思,中醫藥司是政府機關,人民並不在乎你們有沒有努力,而是要求最後成果。沒有合理的成果,就是不努力,沒有足夠的資源,硬推一些做不到的政策,再把爛攤子丟給民間收,就是失職。

關於中醫負責醫訓練的種類、造成的影響、訓練內容、這幾年來學生團體、相關團體做了什麼⋯⋯之後再慢慢介紹。

散木,於無何有之鄉

Written by

雜食者的閱讀筆記。

Welcome to a place where words matter. On Medium, smart voices and original ideas take center stage - with no ads in sight. Watch
Follow all the topics you care about, and we’ll deliver the best stories for you to your homepage and inbox. Explore
Get unlimited access to the best stories on Medium — and support writers while you’re at it. Just $5/month. Upgrade