UIUC, CUPHD、不同溫層、HIV, PrEP

李姿瑩
李姿瑩
Sep 7, 2018 · 7 min read

// UIUC & CUPHD //

暑假利用系上海外實習的機會,在美國的伊利諾州香檳及厄巴納郡(Champaign & Urbana Counties, Illinois)度過六週(6/23–8/5)。台大社工系與伊利諾大學厄巴納香檳分校(University of Illinois in Urbana-Champaign, UIUC)的社工學院(School of Social Work)約莫合作了五六年,不過只有台灣學生過去美國,UIUC的社工學生並沒有過來台灣,我想語言應該佔一大因素(我遇到的美國人不大學外語)。

UIUC為相對純樸的大學城,占地十分廣袤,校園邊界不若台灣明確。我們的宿舍位於Orchard Downs,其為UIUC專提供給研究生家庭或國際學生的社區,兩人一間小公寓,兩房一廳一浴加廚房,相當寬敞。屋子前後方有大片草皮、樹林、停車場,每天傍晚都能見著螢火蟲,早晨常與老鷹及松鼠相遇。對一個如此不環保的國家來說,美國的確得天獨厚,住家旁即享有豐富的生態資源。(當然也與UIUC比較鄉下有關)

上班日六點四十五分出門,和家綺一起走二十分鐘的路程搭公車到實習地點 — 香檳-厄巴納公共衛生中心(Champaign-Urbana Public Health District, CUPHD)。這個組織類似台灣的衛生所,只是這家比較大,有101位正職員工。CUPHD共有五個部門:行政(Administration)、環境衛生(Environmental Health)、成人服務(Adult Services)、母子衛生(Maternal and Child Health)、健康與衛教(Wellness and Health Promotion)。

正式在機構實習的五週日子,多花在找路/迷路、了解各部門職責、看資料,其他事情包括跟診、參與外展服務(mobile programs)、和執行長(?)(Administrator)一同開會(沒能成功入侵主管會議實為一大憾事),偶爾參加其他組織的訓練(Diversity Training及了解Public Charge against Immigrants)。組織的氛圍相當開放,執行長是非常有活力的五十歲(?)女性,她是社工學士及碩士,幾年前加讀了公衛碩士,在她與其他主管的帶領下,CUPHD成為國內高度認可的公衛組織。

作為在公衛組織的社工實習生,我一開始非常緊張,毫無頭緒為何會被分到衛生所,前兩周幾乎都在讀資料,下班後等公車的時間常常覺得沒幹嘛可是十分疲倦(一部分與執行長不在機構內有關)。幸而開始為作業訪談員工,加上Administrator回來後,漸入佳境。結束實習前,也主動介紹台灣健保給我們接觸過的員工。(美國的健康保險制度讓人眼花撩亂)

除了機構實習,每週有兩天下午會由UIUC的老師(Mary Lou)授課或帶我們至其他機構參訪。Mary是一位非常非常友善的老師,即便從四十多年的實務工作崗位退下,仍熱情地在學院擔任兼職教師。她常常在下課後載我們回宿舍,離開美國前幾天也主動提議載我們到轉運站坐車,這些舉動不足以描述她是我們安心的存在。這段期間也受到很多人的照顧,在UIUC教書的台灣老師、Golden Harbor餐廳的阿姨、UIUC另一位老師的婆婆等人。因為這些人與一起實習的同學們,在美國其實沒什麼想家的感覺XD算是十分充實的六週實習。

// 不同溫層 //

這是與美國實習無關,但我積欠已久的致謝文。

一年半前想弄一個專做大學生學術/課業交流的平台(當時流行各種平台,現在好像沒那麼風行)。起因是看到朋友的報告覺得很值得與大家分享;另一方面也是想看看其他科系的人在做些什麼,對不喜社交(?)的我來說,直接把作業/報告攤開來看是最快的方式,在這門課裡學到什麼因而寫出這些內容。更直白地說,想突破自己的同溫層,所以將之命名為不同溫層,雖然靜耘覺得名字有些中二,但我蠻喜歡的,很直觀XD(簡單來說就是學術版的沒有配對的Dcard)

期間陸陸續續找了不同人提過這個想法,沒有什麼雛形,想在這個平台塞很多願景的粗糙計畫。葶瑀、靜耘、棕垣和宇淳在不同時間點加入這個團隊,不管是帶著什麼原因,都想謝謝你們真的踏進來、一起坐下來想有什麼方法可以讓這個東西實現。雖然因為種種因素,最後胎死腹中(?),不過這份信任對我來說很重要,所以謝謝你們。也想感謝那段時間聽我說這個想法的所有人;另外想特別感謝楚喬在很久之前,只是略聽這個想法,就認真列出訪綱問我很多實際問題的訪談,如果沒有那個訪談,我應該不會真正去做這件事情。

當時的想法是,寫出完整企畫書投社企流的iLab計畫拿到第一筆資金,不過最後沒寫完。如果有任何有興趣的人,歡迎跟我要這份不完整的資料,要投iLab可能有點難,但投青年迴響計畫應該是夠用(?)的。

社企流iLab計畫:http://ilab.seinsights.asia/zh-hant

青年迴響計畫:https://rethinktaiwan2018.com/

// HIV, PrEP //

延續上段概念,想分享實習其中一份報告 — Diversity Paper。作業要求為挑選自己不在其中的群體,探討其面對的議題,及比較台美現況。我的主題是HIV汙名,這次實習跟個案互動過程中,才意識到自己對HIV的恐懼/汙名比想像中深。HIV迷思一大來源就是過時的資訊。HIV陽性不代表有AIDS;不是只有高風險族群會感染HIV;HIV在今日已成為可控制的慢性疾病;即便過往曾有HIV陽性的歷史,只要檢測結果為陰性,就不再具有傳染力。

HIV全名為人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus),該病毒會攻擊人類免疫系統中的CD4(一種白血球細胞,T輔助細胞)。HIV陽性指的是CD4 指數低於600Th/mL,即每毫升血液中,僅有600 個CD4,當HIV作用到特定程度時(即CD4指數降到200 Th/mL),才會被診斷患有AIDS。HIV傳染途徑有:血液、羊水、精液、陰道分泌物、直腸液、母乳,所以肢體接觸並不會讓人得到HIV。

現今預防HIV的主要計畫為CPU Project(Condom, PrEP and U=U)。Condom代表性行為過程中使用保險套是預防性病及HIV的有效方式;PrEP為HIV預防性投藥,在每天服藥的情形下,預防率達99%;U=U意指Undetectable=Untransmittable,偵測不到體內病毒就不具傳染力。

今年八月的世界愛滋大會結束後,國內團體也將在9月8日舉辦國際愛滋工作永續論壇,對相關議題有興趣的人可報名參加。

Diversity Paper — Stigma on People Living with HIV:https://drive.google.com/open?id=1KMnoiUazUS7hsmV_7l8mXK6gvZRBmJXd

愛的撇步PrEP:https://www.facebook.com/NCKUH.PrEP/

面對愛滋的一百種方法:國際愛滋工作永續論壇:https://hivstory.wordpress.com/faceaids100way/

Welcome to a place where words matter. On Medium, smart voices and original ideas take center stage - with no ads in sight. Watch
Follow all the topics you care about, and we’ll deliver the best stories for you to your homepage and inbox. Explore
Get unlimited access to the best stories on Medium — and support writers while you’re at it. Just $5/month. Upgrade