Lima obat yang saat ini digunakan

untuk mengobati masalah kognitif AD:. Empat adalah inhibitor acetylcholinesterase (tacrine, rivastigmine, galantamine dan donepezil) dan lainnya (memantine) merupakan antagonis reseptor NMDA [161] Manfaat dari penggunaan mereka kecil [. 162] [163] Tidak ada obat telah jelas ditunjukkan untuk menunda atau menghentikan perkembangan penyakit.

Pengurangan aktivitas neuron kolinergik adalah fitur terkenal dari penyakit Alzheimer. [164] Acetylcholinesterase inhibitor yang digunakan untuk mengurangi tingkat di mana asetilkolin (Ach) dipecah, sehingga meningkatkan konsentrasi Ach di otak dan memerangi hilangnya Ach disebabkan oleh kematian neuron kolinergik. [165] Ada bukti untuk kemanjuran obat ini di ringan sampai sedang penyakit Alzheimer, [166] [167] [perlu update] dan beberapa bukti untuk mereka gunakan dalam lanjutan tahap. Hanya donepezil disetujui untuk pengobatan lanjutan demensia AD. [163] Penggunaan obat ini pada penurunan kognitif ringan belum menunjukkan efek dalam penundaan timbulnya AD. [168] Efek samping yang paling umum adalah mual dan muntah, baik yang terkait dengan kelebihan kolinergik. Efek samping ini timbul pada sekitar 10–20% dari pengguna, yang ringan sampai sedang di keparahan, dan dapat dikelola dengan perlahan-lahan menyesuaikan dosis obat. [169] efek sekunder yang kurang umum termasuk kram otot, penurunan denyut jantung (bradikardia), nafsu makan menurun dan berat badan, dan meningkatkan produksi asam lambung. [166]

Glutamat adalah neurotransmitter yang berguna dari sistem saraf, meskipun jumlah yang berlebihan di otak dapat menyebabkan kematian sel melalui proses yang disebut excitotoxicity yang terdiri dari overstimulasi reseptor glutamat. Excitotoxicity terjadi tidak hanya pada penyakit Alzheimer, tetapi juga pada penyakit neurologis lainnya seperti penyakit Parkinson dan multiple sclerosis. [170] memantine adalah antagonis reseptor NMDA kompetitif pertama kali digunakan sebagai agen anti-influenza. Ini bekerja pada sistem glutamatergic dengan memblokir reseptor NMDA dan menghambat overstimulasi mereka dengan glutamat. [170] [171] memantine telah terbukti memiliki manfaat kecil dalam pengobatan penyakit Alzheimer. [172] Dilaporkan efek samping dengan memantine jarang terjadi dan ringan, termasuk halusinasi, kebingungan, pusing, sakit kepala dan kelelahan. [173] kombinasi memantine dan donepezil telah terbukti “dari signifikan secara statistik tetapi secara klinis marjinal efektivitas”. [174]

Show your support

Clapping shows how much you appreciated irene mannings’s story.