后疫苗事件,种or不种-理性&严肃对待


泰康疫苗事件之后,很多树友咨询宝爸“疫苗种还是不种”。本来上周打算开贴的,不过最近最近家里出了点状况,所以耽搁了。

我的观点肯定是种,接种疫苗能有效降低乙肝发病率,就拿深圳这几年的统计数据来说,成人从17.8%降低到了7%以下,5岁以下儿童发病率控制在1%以下。 如果你想让你的宝宝出生后暴露在病菌面前,那你可以选择不种。其次讨论多的是进口还是国产的,这要根据每家情况而定了。我家第一针是在出生医院种的,没的选。第二针是社区医院通知接种的,在经历了简单粗暴的服务态度和凌乱拥挤的环境之后,灰妈表示木有人权可言,立刻决定给灰灰买了个医疗保险,包私立医院门诊和进口疫苗,总之合同期内小孩出什么状况都包。如果家里有条件的话,买个这样的服务还是不错的,一年2万左右,人把你当上帝,听你使唤。公立医院,你付了钱不算,还得把医生当神一样供着,人把你当傻子。就这天上地下的差别,这点钱值当,仅代表个人观点。

有点偏题了,拉回来。先来回顾一下这次的事件:

衡山县患儿,男,2013年11月4日出生,12月4日接种第2 剂乙肝疫苗,12月6 日死亡。

常宁市患儿,男,2013年4月3 日出生,12月8日接种第3剂乙肝疫苗和1剂流感疫苗,12月9日死亡。

汉寿县患儿,男,2013年10月17 日出生,11月25日接种第2 剂乙肝疫苗,同时注射维生素K1,约2小时后出现嘴唇、脸面发紫等症状,随后病情加重。经2个多星期抢救,已从重症监护病房转入普通病房治疗。

从11月至今,仅广东省共报告4例疑似接种康泰生物重组乙型肝炎疫苗后死亡病例;加之此前湖南、四川的3例死亡病例,迄今为止,全国累计疑似与康泰生物乙肝疫苗相关联的死亡病例已达7例。 外加12月23日晚间消息,12月21日,四川眉山一名婴儿出生次日接种乙肝疫苗,10多个小时后死亡 。

康泰生物给出的解释是偶合症 ,这种免责申明进一步激起了民愤。我特地百度了一下,偶合症是指接种疫苗者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后爆发出来,但实际上却与注射疫苗本身无关。这里不评论,继续往下看。

随后药监局和卫计委介入,首先表示单位和接种人员都具备相关的接种资质(正确的废话,资质都不具备的话…好吧,我这句也是废话)。然后进行婴儿尸检,等结果出来大约需要2个月时间。2个月?你没看错,我还记得那会儿温州高铁事件,也是调查很久,之后…有谁知道最后报告结果吗?同时,深圳市药品监督管理局相关负责人表示,从检查结果来看,这个企业是按照国家批准的工艺生产的,这两批的产品也是获得了国家的批签发合格证书。 在各部门用肺把话说完之后,责任算是清晰了(压根就找不到责任人嘛),但是还不能平民愤,好吧,那就把康泰给停了(找个替死鬼),不停不足以平民愤。这套路,似曾相识,学名“和谐”

既然说到替死鬼,那就来了解下。康泰生物创立于1992年,最初设立的目的是作为卫生部引进国外先进技术的平台,康泰生物2003年就完成了股份制改造(从国有变成私有的了)。全国最大的乙型肝炎疫苗生产基地,市场占有率达50%以上,承担着为国家乙肝免疫计划提供充足、安全、有效乙肝疫苗的任务。康泰生物曾占据70%的市场份额 。

说到康泰,不得不说其幕后老板—— 杜伟民,一位医药内人士称,其控制着中国一大半的计划内乙肝疫苗的生产,在医药销售领域有着很强的资源,“非常有能量”。 杜收购康泰生物后,很快又控股了北京民海生物。民海生物当时正在研发HIB、23价肺炎、百白破Hib等9个疫苗品种,弥补了康泰生物只有乙肝疫苗一个品种的缺憾。补充一下,杜控制下的延伸生物 ,在2009年12月3日,国家药监局公布,生产的狂犬疫苗存在质量问题,并责令其全部停产,消息称该疫苗致超100万人受害,该公司7名高层被批捕。我不怀疑杜总这些大手笔的资本运作是想为天朝的疫苗事业做些贡献,但您这步子迈的太大容易扯着蛋,钱是赚不完的,有资源您也不能这样用够本呀。我想说,市场垄断的危害是缺少竞争,没有竞争就不会对行业有提高。

更另我看不懂的是,资本市场上,生物疫苗概念股纷纷大涨,其竞争对手包括天坛生物、大华农共计8只医药股涨停。正宫娘娘出事了,那些个嫔妃,贵人什么的纷纷中签。殊不知,在这样的体制下,他们将成为下一个替死鬼。

在天朝,隔三差五出个事实属正常,天朝的媒体是幸福的。这不,前段时间汪峰上头条那回事儿,更是直接帮助新浪微博提前完成了全年考核。这里不评论媒体的炒作手法,但是其结果就是让信息不对称的天朝子民们再也不敢爱了,甚至有些不理智的同志干脆就拒绝疫苗,让出生后的宝宝暴露在病菌面前。

来看看没有任何利益纠纷的宝爸观点:

一月突发7起死亡病例并不寻常首先是一个月内突发7起疑似注射乙肝疫苗引发的死亡病例,虽有有一起被确认与疫苗无关,但从以往的数据来看,还是有些不太寻常。2006年1月到2007年3月的全国对应死亡病例是10起,2009年到2011年广东对应死亡病例是9起。虽然有可能是以前漏报的相对较多,但这次的集中爆发还是显得密度太大。而且,这次应该也是首次国家叫停一个厂商所有乙肝疫苗的使用。

单一厂家涉事,让质量安全问题的风险提升 这次事件还一个特点是单一厂家涉事,虽然原因是康泰本身就是乙肝疫苗市场的巨头。这使得问题可能归结到康泰整个生产、储存、运输的某个或某几个环节出了大问题。事实上,不同厂家的乙肝疫苗质量的确有所不同。2011年的一篇论文指出,不同厂家乙肝疫苗的不良反应率相差极大,按AEFI监测的数据,最差的一家厂商不良反应率是最好一家的10倍。虽然论文指出的问题集中在“一般反应”,但假如更严重的“异常反应”也出现不好数据的话,后果就比较严重了。

从卫计委和药监局的反应来看,突发公共卫生事件的监测效果为零 按通常的说法,中国疾病预防控制系统对突发公共卫生事件是一直有监测的,然而药监局和卫计委叫停康泰疫苗使用的两则通知,似乎表明这个监测系统并没有良好地运行——不仅是在媒体广为报道湖南死人事件后才发出通知,更重要的是,13号和20号的两则通知分别只有2例和4例,然而昨天广东披露的信息显示,在11月和12月初,中山、江门已经有死亡病例,为何卫计委和药监局的通知中没有相关信息?对此,我只能解释,那帮爷不刷微博。在天朝,甚至还会出现PS领导寻访之类的乌龙事件,实在是侮辱群众的智商。当然,最后结果证实,企图侮辱别人的人的智商最低。


一家之长的责任去哪了?

大家看到的只是闹事的民众,有问题的药企,煽风点火的媒体。家里小孩出了事,家长的责任去哪了?想让民众真正树立对疫苗的信心,需要解除民众对疫苗事故鉴定的疑虑,以及补偿民众因疫苗事故受到伤害造成的损失。以美国而论,“国家疫苗伤害补偿方案”出台以来,已经有3000多人拿到累计超过25亿美元的赔偿,平均每人拿到差不多80万美元,如果能聘请到好的律师,就能拿到更好的补偿——这是被国家强制接种疫苗造成伤害后所应得的。而不管是跟政府讨价还价还是大额补偿,在天朝,都是缺位的。这容易让民众忘了打疫苗的好处,而总是想到打疫苗可能带来的坏处。当然,不止疫苗这一件事情。

吐槽了这么多,似乎没讲到疫苗本身啊,别急,这就现场普及疫苗原理:疫苗是将病原微生物(其实就是病毒和细菌)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当人接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。接种疫苗虽然不能完全杜绝发病,但是能基本控制发病率。很难看懂是吧?简单讲,就是用以毒攻毒的方法,让你先感染一次,产生抗体记忆,但是不会对身体有损害,下次就不会受到同样病毒细菌的感染了。宝爸想起了小时候看圣斗士星矢,同一个招数对圣斗士不能使用两次,同一个道理。

康泰给出的偶合症解释,某种疾病的潜伏期或前驱期,普通人怎么能知道?但是宝爸可以告诉你哪些情况下是不能接种疫苗的:

  1. 对鸡蛋过敏者,针对流感疫苗,因为成分提取自鸡胚,会有微量的鸡蛋蛋白质残留。被注射者会引起异常反应。
  2. 新霉素过敏者
  3. 生病期间,都潜伏期了还会有偶合,更别说病发期了,不值当冒险的。
  4. 服用抗病毒或者抗生素药物期间

疫苗注射前后的一些情况解释:

  1. 接种部位轻微红肿,属正常范畴。别有事没事麻烦政府和媒体了。
  2. 接种疫苗两天内避免洗澡,防止感染。其实,隔天就能洗了,这段时间,还是规矩点吧。
  3. 记得注射后在接种场所休息半小时。
  4. 注射麻疹疫苗前不要空腹。
  5. 乙肝疫苗最好不与麻疹疫苗同时使用。
  6. 疫苗注射可能会有发热,属正常,因为疫苗本身就是携带病毒细菌的,如果长期高烧不退or过敏皮疹,马上去医院。

以上摘自崔玉涛和鲍秀兰的平时讲话,大家要认真学习。如果是党大会留下的报告,您没兴趣或者看不懂,可以不学,问题也不大。

那国产疫苗有风险,咱就破费点种进口疫苗行如何?反正奶粉,尿片也都是国外的,您嘲讽我外国的月亮圆我也认了。关于国产疫苗和进口疫苗,看了个微博上大V陶医生(上海市疾防中心工作的那位)的一个视频。他的说法是,国产疫苗不一定比进口差,其中几个进口疫苗的效果优于国产疫苗,分别是百白破和联合疫苗。至于其他疫苗,进口未必比国产要号,但是也不差。鉴于伦家是天朝部门工作的,用词颇有讲究,不一定,未必,也不差。这产品质量,说到底就是技术和经验的积累,生物工程天朝玩了多少时间?国外玩了多少时间?我不是贬低咱伟大的祖国,人家那历史摆在那,诺贝尔奖得的也多,您不服不行。认清差距,才有机会超越。当然,我们的祖先还是有很多东西是领先的,比如基于人体的调理养生的中医,那是老外不得不服的干货。我只分析,不帮做选择的哦。反正陶医生说了,国产疫苗不一定比进口疫苗差。

最后,这事儿是出了,康泰生物固然不济,您骂也是,打也是。但是要清醒,根本问题在哪里,什么原因一家公司可以垄断市场?什么原因每次政府相关部门的反应比老百姓还慢?什么原因老百姓开始不相信政府了?而是更相信一些有的没的。

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