Paper of week (04) : καφές και χοληστερίνη

Originally published at medstate.wordpress.com on March 24, 2016.

Στην κατηγορία αυτή, paper of week, τα άρθρα βασίζονται σε μία μόνο ιατρική δημοσίευση, την οποία παρουσιάζουν συνοπτικά, σε αντίθεση με άλλα άρθρα του Medstate, στα οποία χρησιμοποιούνται περισσότερες πηγές. Ο σκοπός τους είναι η απλουστευμένη παρουσίαση του δημοσιευμένου paper.

Το σημερινό paper είναι μια έρευνα για την επίδραση του καφέ στην χοληστερόλη και δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Molecular Endocrinology. Ο τίτλος του άρθρου είναι The Cholesterol-Raising Factor from Coffee Beans, Cafestol, as an Agonist Ligand for the Farnesoid and Pregnane X Receptors.

Σύμφωνα με το paper:

  • Η καφεστόλη, μια ουσία που περιέχεται στον καφέ που δεν φιλτράρεται όπως στον ελληνικό καφέ ή στον καφέ μηχανής όπως ο espresso, ανεβάζει τα επίπεδα της χοληστερόλης. Αποτελεί μάλιστα την πιο ισχυρή, μέχρι στιγμής, ένωση στην ανθρώπινη δίαιτα που προκαλεί αύξηση της LDL χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων.
  • Η αυξημένη κατανάλωση καφέ στην Νορβηγία και Φιλανδία συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο υπερχοληστερολαιμίας και στεφανιαίας νόσου.
  • Όλα τα είδη καφέ δεν περιέχουν ίδια ποσότητα καφεστόλης και στον espresso υπάρχει μικρότερη ποσότητα της ουσίας.
  • Η καφεστόλη είναι πιθανό να αποτελεί αντικαρκινογόνο ουσία, σύμφωνα με μελέτες που παρατήρησαν υψηλή κατανάλωση καφέ και μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέως εντέρου.

Γενικά λίγα λόγια για τα λιπίδια:

  1. Λιπίδια και οργανισμός : Τα λιπίδια στον οργανισμό βρίσκονται σε διάφορες μορφές όπως τριγλυκερίδια, φωσφολιπίδια, ελεύθερα λιπαρά οξέα και λιποπρωτεϊνες. Τα φωσφολιπίδια αποτελούν, κυρίως, συστατικό των κυτταρικών μεμβρανών. Οι λιποπρωτεϊνες έχουν διαφορετική σύσταση και μέγεθος. Γενικά αποτελούνται από λιπίδια (όπως τριγλυκερίδια και φωσφολιπίδια) και πρωτεϊνες που ονομάζονται απολιποπρωτεϊνες και ταξινομούνται κατά ελαττούμενο μέγεθος ως χυλομικρά, VLDL, IDL, LDL και HDL.
  2. Η LDL είναι γνωστή ως κακή χοληστερόλη καθώς σχετίζεται με την αρτηριοσκλήρυνση, μια διαδικασία εκφύλισης των αγγείων, που ευθύνεται για την εμφάνιση καρδιακών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Αντιθέτως η HDL είναι γνωστή ως καλή χοληστερόλη γιατί προστατεύει τα αγγεία απο την αρτηριοσκλήρυνση.
  3. H συγκέντρωση των λιπιδίων στον ανθρώπινο οργανισμό εξαρτάται από την διατροφή, την ενδογενή βιοσύνθεση των διάφορων μορφών που γίνεται φυσιολογικά στον οργανισμό, την απομάκρυνση τους από την κυκλοφορία του αίματος μέσω των υποδοχέων τους και μέσω των χολικών οξέων στην εντεροηπατική κυκλοφορία. Στο τελευταίο αυτό παράγοντα, στην ικανότητα των χολικών οξέων να απομακρύνουν λιπίδια, αποδίδεται η αύξηση της LDL από την καφεστόλη.

Τι είναι η εντεροηπατική κυκλοφορία;

  1. Όταν η τροφή φτάνει στο έντερο, έχει προηγηθεί η πέψη της με την βοήθεια του γαστρικού υγρού στο στομάχι, και ανακατεύεται με το παγκρεατικό υγρό και την χολή. Με αυτό τον τρόπο, διασπάται στα θρεπτικά συστατικά, τα οποία απορροφώνται από τις εντερικές λάχνες και οδηγούνται στην ηπατική πυλαία φλέβα, η οποία τα οδηγεί στο ήπαρ για τον μεταβολισμό τους. Η διαδικασία αυτή, στην οποία από το ήπαρ εκκρίνοναι ουσίες στο έντερο (π.χ χολικά οξέα) και επιστρέφουν ξανά πίσω στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας ονομάζεται εντεροηπατική κυκλοφορία.
  2. Στο έντερο τα χολικά οξέα επηρεάζουν την διαλυτότητα της χοληστερόλης και βοηθούν στην απορρόφηση της και στην μεταφορά της στο ήπαρ. Το 95% των χολικών οξέων επιστρέφει στο ήπαρ μέσω της εντεροηπατικής κυκλοφορίας και το 5% χάνεται στα κόπρανα. Η χοληστερόλη στο ήπαρ μετατρέπεται σε χολικά οξέα.

Ξανά πίσω στο paper : Γιατί ο καφές αυξάνει την LDL;

  1. Όταν η καφεστόλη φτάσει στο ήπαρ, συνδέεται στον υποδοχέα FXR ( Farnesoid X Receptor).
  2. Ο FXR δρα στο πυρήνα του κυττάρου και ρυθμίζει την έκφραση συγκεκριμένων γονιδίων.
  3. Συγκεκριμένα μειώνει την έκφραση των CYP7A1, CYP8B1 και NTCP
  4. Τα CYP7A1, CYP8B1 κωδικοποιούν ένζυμα που μετατρέπουν την χοληστερόλη σε χολικά οξέα
  5. Επομένως, επειδή η χοληστερόλη στο ήπαρ μετατρέπεται σε χολικά οξέα, αλλά η δράση των CYP7A1, CYP8B1 μειώνεται, με αυτό τον τρόπο παραμένει περισσότερη χοληστερόλη στον οργανισμό.
  6. Το NTCP είναι ένα πολυπεπτίδιο που μεταφέρει χολικά οξέα μαζί με χοληστερόλη από το έντερο στην εντεροηπατική κυκλοφορία.
  7. Επομένως, το NTCP μειώνεται και μειώνεται η ικανότητα των χολικών οξέων να απομακρύνουν λιπίδια από το έντερο.

Γιατί πιθανώς η καφεστόλη έχει αντικαρκινικές ιδιότητες;

  1. Όταν η καφεστόλη φτάσει στο έντερο συνδέεται στον υποδοχέα PXR (pregnane X receptor).
  2. Ο PXR δρα στο πυρήνα του κυττάρου και ρυθμίζει την έκφραση συγκεκριμένων γονιδίων.
  3. Συγκεκριμένα αυξάνει την έκφραση των CYP3A4, και την GSTμ1
  4. Το CYP3A4 μεταβολίζει τις ουσίες, σε περισσότερο υδατόφιλες, ώστε να απομακρύνονται εύκολα από τον οργανισμό.
  5. Επομένως, επειδή αυξάνεται ο μεταβολισμός των διάφορων ουσιών, και απομακρύνονται γρηγορότερα από τον οργανισμό, μειώνεται η συγκέντρωση τους στον οργανισμό και η πιθανότητα να προκαλέσουν καρκίνο, αν είναι καρκινογόνες ουσίες.
  6. Η GSTμ1 είναι μία τρανσφεράση της γλουταθειόνης, δηλαδή ένα ένζυμο που βοηθά στην αποτοξίνωση του οργανισμού από ηλεκτρονιόφιλες ενώσεις, όπως είναι μερικές τοξίνες και καρκινογόνες ουσίες, με την σύζευξη με την γλουταθειόνη και την απομάκρυνση τους από τον οργανισμό.
  7. Επομένως, επειδή αυξάνεται η GSTμ1, αυξάνεται και η ικανότητα απομάκρυνσης καρκινογόνων και επικίνδυνων ουσιών από τον οργανισμό.

Ολόκληρο το άρθρο βρίσκεται εδώ.

Show your support

Clapping shows how much you appreciated medstate’s story.