Тошнота при беременности: когда проявляется и как от нее избавиться?

Missis Doc
Aug 25, 2017 · 8 min read

Для многих женщин такое проявление как утренняя тошнота с комбинации с недомоганием и страстью к соленым блюдам, относятся к бесспорным доказательствам беременности. Хотя тошнота и изменение вкуса не всегда возможны у будущих мам, но большинство из них хотя бы несколько раз на протяжении беременности встретились со столь неприятным ощущением. Должна ли быть тошнота при беременности или она указывает на проблемы в здоровье, долго ли она будет мучить и когда пора к врачу? Все эти вопросы требуют ответов.

Всех ли беременных тошнит по утрам?

Многие женщины испытывают недомогание и тошноту по утрам и в другое время суток и вне беременности, равно как и не все беременные страдают от токсикоза с тошнотой и рвотой. Проявления, типичные для токсикоза, относятся к относительно субъективным ощущениям, нередко они обусловлены не только физиологическими изменениями, но и психологической составляющей. «Беременная» тошнота типична для утреннего времени и первой половины дня, возникает обычно в начале первого триместра и к его окончанию исчезает бесследно. Это адаптация женского организма к новым условиям существования, изменениям гормонального фона и сниженного тонуса сосудов.

Нередко возникновение беременности провоцирует обострение гастроэнтерологической патологии (гастрит, язва, дуоденит, панкреатит) и тошнота относится к проявлению патологий, а не результату гестации.

Важно: если же токсикоз очень мучительный, помимо тошноты есть многократная рвота, выражено слюнотечение, и данные ощущения длятся после 10–12 недель, не имея тенденции к уменьшению и исчезновению, нужна консультация врача и обследование.

Почему возникает тошнота и проявления токсикоза?

Точно науке пока неизвестны причины, провоцирующие тошноту беременных и токсикоз как таковой. Так, пальму первенства в этом вопросе отдают влиянию на рвотный центр головного мозга измененного баланса гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, ХГЧ (гонадотропин хорионический), а также изменение соотношения в плазме тироксина (гормон щитовидной железы). Превышение концентраций этих гормонов может раздражающе воздействовать на центр рвоты, провоцирующий приступы тошноты и однократные рвотные позывы. Обычно по мере адаптации тела к беременности в сроки примерно 13–14 недель все эти явления, наряду с недомоганиями и слабостью, бесследно проходят.

Помимо влияния гормонов, также предложены и некоторые иные теории, объясняющие возникновение токсикоза.

Интересный факт: замечено, что у мамочек, которые ожидают двойняшек или тройню, степень выраженности токсикоза более сильная в виду того, что концентрации гормонов у них в плазме еще выше, чем при одноплодной беременности.

Теории происхождения токсикоза и тошноты

Если рассматривать тошноту как проявление токсикоза, в ее развитии есть целый ряд теорий:

1- Некоторые ученые в развитии тошноты «обвиняют» иммунологический фактор. Плод состоит на половину из отцовских генов, наполовину — из материнских, то есть, половина клеток его тела чужеродна для матери. Поэтому ее иммунная система может агрессивно воспринимать ткани зародыша, что может провоцировать недомогания и ухудшение самочувствия, тошноту. По мере адаптации иммунной системы и формирования толетантности к тканям плода, тошнота постепенно исчезает.

2 - С точки зрения психологической теории считается, что новое для женщины состояние беременности, является особым испытанием для тела, в том числе и с психологической точки зрения. Не все женщины морально готовы к материнству, что грозит беспокойством и повышением тревожности. Как результат этого формируется стрессовая тошнота и недомогание, симптомы токсикоза.

Обратите внимание: у тех женщин, которые сильно ждали и желали наступления беременности, по данным исследований проявления токсикоза менее выражены.

3 - Исходя из теории общего соматического здоровья, появлением тошноты и рвоты многие женщины обязаны неудовлетворительному состоянию здоровья в целом, и пищеварительной системы и печени — в частности. Кроме того, чаще возникает тошнота у женщин астеничной конституции, вечно худеющих и изнуряющих себя диетами. Если тошнота беременных провоцируется поездками в транспорте и укачиванием, это могут быть проблемы с вестибулярным аппаратом.

4 - Также специалистами выделяется вегетативная теория токсикоза, связанная с адаптированием внутренних органов и нервной ткани к беременности, теория возраста, по данным которых сильнее тошнит возрастных беременных, и тех, кто вынашивает уже не первого малыша. Добавим сюда наследственные особенности протекания беременности, типичные для всего женского поколения, начиная с бабушек, матери и сестер беременной, если все страдали выраженным токсикозом, риски на его развитие в данной ситуации тоже высоки.

5 - Ряд специалистов утверждает, что тошнота может формироваться у беременной в силу того, что особым образом на запахи и вкусы реагируют рецепторы носа и глотки, языка. Многие будущие матери отмечают приступы тошноты от резких запахов мыла, косметики, некоторых продуктов и блюд.

В какие сроки проявляется тошнота при беременности?

Наиболее часто развивается тошнота с ранних сроков беременности, и обычно ее первые проявления стоит ожидать в период примерно 5–6-ой недели. У женщин с многоплодной беременностью проявления могут возникать на 1–2 недели раньше и длятся дольше.

Важно: если у будущей мамочки имеются заболевания пищеварительной системы, соматические патологии, проявления токсикоза с тошнотой будут более выраженными и длительными.

По мнению специалистов, чем раньше начался токсикоз и чем сильнее тошнота и рвота, тем дольше они будут проявляться.

Особого внимания заслуживает тошнота и рвота как проявления токсикоза поздних сроков. Они могут длиться до родов и зачастую возникают из-за повышения давления, отеков и формирования проявлений гестоза, такие проявления опасны для здоровья и требуют немедленного обращения к врачу. Нередко тошнота при гестозе несколько ослабевает после того, как опускается живот к 37–38 неделе или несколько уменьшается после 35 недель беременности.

Преимущественно подобные проявления у беременных возникают при голодании, когда желудок пустой, поэтому рекомендовано не делать долгих перерывов в приеме пищи.

Сколько длится тошнота у беременных?

Если это ранний токсикоз, в среднем она продолжается до 12–14 недель беременности, постепенно уменьшаясь по частоте и тяжести. Обычно после 10 недель беременности тошнота формируется уже не ежедневно и рвоты почти нет. Если же симптомы не уменьшаются, а только нарастают, или же возникают после 20–24 недель — нужно немедленно обращаться к врачу.

Особенности проявлений тошноты при беременности на раннем сроке

Тошнота нередко сопровождает начальные сроки беременности, но не относится к обязательным ее проявлениям. Не стоит только по наличию или отсутствию тошноты в утренние часы или рвоты, судить о том, что в матке появился малыш. Нередко первые проявления возникают вскоре после появления двух полосок на тесте, ближе к 5–6 неделям, и нередко сочетаются с рвотой, сильным слюнотечением и извращением вкусовой чувствительности и обоняния.

Обратите внимание: появление тошноты в первом триместре относится к вполне нормальным явлениям, это не требует обращения к врачу при условии, что проявления не сильно нарушают привычную жизнь и не изменяют привычного ритма. Если при тошноте также типична рвота, многократная и не только утренняя, при токсикозе женщина резко теряет вес — это уже повод для обследования и лечения.

Важные факты о тошноте при беременности:

  • По мнению врачей, те женщины, которые в прошлом имели аборты, страдали воспалительными процессами гениталий или эндокринными патологиями, чаще страдают от ранних токсикозов, переносят они их тяжелее.
  • Наличие тошноты свидетельствует о развитии плода в полости матки, и нередко резкое прекращение тошноты и рвоты может быть одним из косвенных признаков замершей беременности или началом выкидыша.
  • Данные о том, что матери мальчиков более подвержены токсикозу, чем те, что носят девочку, научного подтверждения не нашли.

Тошнота, слюнотечение, аппетит

Факторы, провоцирующие тошноту:

  • Наиболее часто тошнота формируется утром, но в дневное и вечернее время подобные ощущения не исключены, хотя и не столь сильны.
  • Усиление тошноты может происходить при резких подъемах с кровати, из-за снижения давления, что грозит еще головокружениями и ощущением слабости потемнением в глазах.
  • Могут провоцировать дурноту и тошноту резкие запахи или продукты питания (мясо, рыба, вареные овощи).

Важно: если на фоне токсикоза вдруг резко полегчало, появились тянущие ощущения в области лобка или поясницы, это может указывать на угрозу прерывания или замершую беременность. Лучше обратиться к врачу!

Каждая будущая мать имеет свои особенности в течение токсикоза, могут на фоне тошноты возникать изжога и отрыжка, неприятный привкус во рту или ощущение плохого запаха. На фоне тошноты может тянуть на определенные продукты (сладости, соленое, мел, известь). В целом, не резко выраженный токсикоз говорит о прогрессировании беременности и полноценном развитии плода. Но вполне нормальным явлением также считается практически полное отсутствие токсикоза или легкие его проявления, непостоянные и не нарушающие привычной жизни.

Тошнота во второй половине беременности

За счет роста матки происходит сдавление стенок желудка и изменение его расположения относительно привычного положения, а также изменение положения кишечника, желчных путей, печени и других внутренних органов. Процессы опорожнения и перистальтические сокращения могут быть замедлены, что приводит к проблемам с пищеварением (запоры, тошнота, изжога). За счет изменения позы и переполнения желудка часть пищи с желудочным соком забрасывается в пищевод, формируя изжогу, которая также может провоцировать приступы тошноты и недомогание. Обычно такие приступы тошноты, связанные с пищеварительными расстройствами, возникают после 28 недель беременности, при довольно больших размерах живота и высоком стоянии дна матки.

Обратите внимание: если тошнота возникает во втором триместре или третьем, это не относится к проявлению токсикоза. Обычно так себя проявляет гестоз, серьезное осложнение беременности, а также патологии пищеварительного тракта и системные заболевания, различные иные проблемы в здоровье.

В третьем триместре тошнота может быть спровоцирована развитием преэклампсии и эклампсии за счет повышения давления и головной боли, нарушением восприятия звуков и света, судорогами. Это состояние опасно для здоровья, требует немедленной госпитализации и решения вопроса о родоразрешении.

Нередко тошнота может быть связана с переполнением желудка и его перерастяжением, ослабевая при голодании. Это приводит к тому, что женщина переходит на прием пищи часто и мелкими порциями, с ограничением в питании жирных, острых или жареных продуктов. Ощущения уменьшаются или исчезают совсем незадолго до родов, когда происходит опускание живота и облегчение дыхания и пищеварения.

Как избавиться от тошноты при беременности?

Единого и верного совета, как избавиться от тошноты при беременности не существует, каждой женщине в этой ситуации помогает свой, индивидуальный набор рекомендаций и методов.

Немедикментозные способы борьбы с тошнотой и рвотой

Есть проверенные временем и наиболее эффективные, при этом безопасные методики борьбы с тошнотой и токсикозом:

  • Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, придерживаясь режима дня и достаточно отдыхая.
  • Полезными будут частые прогулки, частый прием пищи мелкими порциями, завтраки и все остальные приемы пищи, сбалансированные по калорийности и составу.
  • Уменьшить тошноту помогает принятый натощак мед, курага, бананы.
  • Важно не употреблять сильно горячей пищи, жирных и острых, жареных продуктов.
  • Если тошнит по утрам, стоит заранее приготовить сухарики и воду, приняв их до подъема с кровати, это поможет справиться приступом недомогания.
  • Полезно несколько раз в день принимать коленно-локтевые положения, чтобы матка меньше давила на органы пищеварения и не приводила к тошноте.
  • Спать стоит на левом боку, подложив под ноги небольшую подушку или валик.

Медикаментозная коррекция при тошноте беременных

Важно: большинство препаратов против тошноты запрещено применять при беременности, противорвотные таблетки и уколы применимы только в крайних случаях в стационаре при неукротимой рвоте и сильной потере веса.

При сильном недомогании и если тошнота не проходит к концу первого триместра, врач назначает обследование, по результатам которого будет выставлен диагноз и назначено лечение. Иногда тошноту дает наличие в крови желчных пигментов или кетоновые тела. В редких случаях причиной тошноты и рвоты может быть пищевая аллергия или непереносимость тех или иных продуктов.

В лечении врачи применяют некоторые виды препаратов:

  • Витаминные и общеукрепляющие, минеральные добавки
  • Сорбенты коротким курсом
  • Антигистаминную терапию при подозрении на аллергию
  • Гепатопротекторы, природные желчегонные средства
  • Седативные препараты в комбинации с психотерапией
  • Физиотерапевтическое лечение.

В отношении растительных препаратов и народной медицины мнения врачей расходятся, многие считают их неэффективными и опасными при беременности, другие говорят — что реакции на них индивидуальны и не всем помогают те или иные отвары. Применять их можно только после консультации с врачом!

Статья подготовлена Аленой Палецкой

)

    Missis Doc

    Written by

    Welcome to a place where words matter. On Medium, smart voices and original ideas take center stage - with no ads in sight. Watch
    Follow all the topics you care about, and we’ll deliver the best stories for you to your homepage and inbox. Explore
    Get unlimited access to the best stories on Medium — and support writers while you’re at it. Just $5/month. Upgrade