如何面對人生第一次的單孔闌尾炎手術
單純分享個人經驗給面對肚子痛以及要做手術的你/妳,免責聲名,本人沒有任何醫療專業。
Day 0 跟家人吃完聚餐上五指山看 101 渡過悠閒的下午,只時只覺得肚子好像有點不消化,心想大概是吃太多了吧!晚上也是吃了麵線跟四神湯,沒其他特別的明顯不適。
Day 1 凌晨三點肚子痛醒,想說吃壞肚子了嗎?在馬桶上蹲了半小時也沒拉肚子,只好回去繼續躺,凌晨五點多又痛醒,還是一樣拉不出來,心想下午要報告髒東西拜託你快點出來啊!但都沒吐沒拉只能繼續喝水再躺一下,等到家附近醫院開門立刻去看醫生,判斷說是急性腸胃炎,吃了藥休息了一天,感謝強大團隊讓我能安心請假,這天只吃了白吐司配舒跑。但其實吃藥沒改善,照樣痛,不太像以前腸胃不舒服吃藥會立刻緩解。
Day 2 一早九點又是痛醒,再吃一包藥,又昏睡了一下,想想去年我媽這時候闌尾炎變成腹膜炎也是一開始誤判腸胃炎吃了好幾天的藥拖延病情,還是去大醫院檢查一下好了。到急診描述完病癥醫生一開始壓了右下腹有明顯的疼痛感懷疑是闌尾炎,接下來是一系列的抽血/肺部 X 光/電腦斷層檢查,下午醫生確診是闌尾炎,電腦斷層會看到闌尾明顯的發炎腫脹,建議立刻開刀,有單孔微創/傳統多孔可以選擇,想想為了腹肌(?)還是單孔好了。
微創手術發明的歷史故事https://health.businessweekly.com.tw/AArticleM.aspx?id=ARTL000003028,給有興趣的朋友參考。
單孔 — 優點:由肚臍開孔進入,術後的恢復也會比多孔來得快,缺點:貴,$25500 vs $10000,這費用指的是手術過程需要的耗材費用,手術本身的開刀費用健保有給付。等待的時候說不緊張跟痛苦是騙人的,擔心闌尾破裂,擔心全身麻醉失去意識,擔心太太,擔心工作。
手術前:麻醉師跟手術相關的醫師/護士會來確認一系列的問題,大概講了一百次過敏史/出生年月日/姓名。進手術室異常的冷,感謝護士幫忙放了暖氣在我身上才好多了,會有一系列監控心電血壓各項身體數值,戴上氧氣罩,麻醉師跟我說等等幫我做兩件事情,1. 深呼吸放輕鬆 2. 好好睡一覺。在醫師確認完各項數值,麻醉師說:「打麻藥」不到一秒我就眼前一片白進入夢鄉了。等等我還沒看到醫生很帥的戴上手術手套跟拿刀啊!
手術過程:約莫一小時,恢復室也差不多一小時,整個過程兩個多小時,感謝太太守在門外。
手術後:有感覺護士大概叫了我一百次名字吧!依稀聽到護士說再不醒很危險。醒來後感覺頭很暈,身體超重,完全被壓在床上,連要轉頭其實都很困難,但護士說我等等的問題你只要點頭跟搖頭就好,後來因為護士有放加熱燈,雙腳發汗實在太熱,用盡最後一點力氣跟護士說太熱了,而且這燈跟之前帶貓去看感冒保暖燈一樣啊!在恢復室又觀察了二十分鐘有吧,此時覺得度秒如年且喉嚨很痛,因為全身麻醉有插氧氣管,拔除後會容易有痰跟喉嚨痛,要多喝溫開水才能緩解。躺著被推來推去是一種很奇妙的感覺,大概是第一次覺得我怎麼這麼脆弱,需要像殘廢被推才能移動。
病房恢復:護士說可以尿尿就可以拆點滴了,但我分不清楚是痛還是想尿……努力感受想上廁所的感覺,約莫兩小時後,嘗試上廁所,竟然成功了!終於可以擺脫點滴!Day 3,4 住院觀察,護士會定時來餵止痛藥跟量血壓體溫,醫師也會尋房確認傷口,因為我覺得痛都忍得住就沒有自費用止痛針了,但護士都會詢問你痛不痛。(有人不痛的嗎?)
Day 5 出院之後的恢復跟一般術後照顧無異就不贅述了,但要特別感謝太太的陪伴還要分神奔波餵食/鏟屎之一樣不能自理的咖啡以及謝謝兩家人的照顧。
術後感覺:雖然只有單孔的外傷,但內部腹膜是一個很大的傷口,而且明顯感覺到腸胃附近的神經變得很敏感,右腳跟左腳抬起來的感覺也不一樣,因為闌尾在右邊,確實右邊的該逼會特別敏感。醫生說三個月不能做會用到核心的運動,不是阿!有什麼運動不用核心!桑心
自費的項目給大家參考
- 手術耗材:如果在保險給付內能用特殊止血紗布(美軍使用) $20000 以及組織凝膠 $17000,在切除的腸道傷口上除了健保給付的釘針會再用凝膠確保傷口加速癒合,這些都對術後傷口恢復很有幫助。
- 麻醉藥:額外用了自費 $6000 的麻醉藥,能讓退麻醉的時候比較舒服一點,因為自己沒有兩種都打過,我只能比較親友退麻藥的狀況,確實有比較早下床,但還是很被鬼壓床的感覺。
- 束腹:上下床動到腹部的時候真的很有幫助,比較不痛。
最後,如果肚子痛,右下腹壓起來會特別有感覺,不要猶豫去大醫院檢查吧!闌尾炎是進程發展很快的疾病,24–48小時就需要開刀,一旦破裂化膿變成腹膜炎/盲腸炎,要清理腹腔,手術時間也會更長更複雜,小弟媽媽去年此時就在醫院住了快一個月,只能用鼻胃管進食,很麻煩的。