[故事]
最近，有個正妹約我吃飯卻欲言又止臉頰泛紅，害我心中小劇場一直播放外加小鹿亂撞，但一個有正妹陪伴的夜晚就這樣過去，而卻沒如預期般到被告白……
最後她害羞地在line上說: 我最近有”排便症候群”
排便本是一個享受，怎會有排便症候群呢?
原來，一切都是肛裂惹的禍………
[什麼是肛裂呢? ]
肛裂顧名思義是在肛門內黏膜破裂造成撕裂傷
圖片出處: http://m.wangchao.net.cn/baike/tcdetail_2532551.html
[為何肛裂會這麼痛? ]
因為肛門內黏膜破裂後，底下的肌肉和神經就會暴露出來。導致排便時，排泄物刺激肌肉與神經，造成肌肉痙攣並引發劇烈如刀割或燒灼般疼痛；且肌肉一直處於痙攣會使肛門處於高壓力狀態，也會讓傷口出現缺血性疼痛，並讓傷口癒合變差。
[什麼原因會造成肛裂呢?]
造成肛裂原因很多，但較常見如便祕、長期腹瀉、陰道分娩、肛交……等等。
其他如手術後、發炎型疾病、惡性腫瘤……等等原因則較少見。
[肛裂常見症狀?]
肛裂除了會在排便時有刀割或燒灼般疼痛，還有如下幾個常見症狀
1. 血便：一般肛裂不太會有明顯血便，但隨著肛裂症狀加劇或加深，常會在擦拭的衛生紙上發現血跡。
2. 便祕：這就是雞生蛋、蛋生雞的惡性循環，常常因為肛裂而害怕排便，進而讓便祕加重，而在每次排便後，肛裂也加深……。
3. 搔癢感：因為肛裂處會產生發炎反應，且在癒合期會有持續性的搔癢感，讓人很難＂好自在＂。
這些症狀和痔瘡很類似，所以通常很難分辨，主要區分還是要靠醫師肛門檢查或內視鏡才能分辨。
[肛裂要怎麼預防?]
便祕是造成肛裂的大宗，因此良好的排便習慣就是首務，訓練每日在固定時間排便並不在排便進行看書報、使用手機……等等雜務，讓排泄時間變長。攝取高纖維食物和充足的水分（一般無特殊勞力活動跟疾病的人每日建議1500~2000c.c的水分攝取）。
對於蠕動不好的人，可嘗試腹部按摩：利用一些刺激性(薄荷油、白花油、綠油精)，順著腹部順時鐘按摩，可以刺激腸道蠕動。
圖片出處: http://actionlife.pixnet.net/blog/post/30868183-%E6%94%B9%E5%96%84%E4%BE%BF%E7%A7%98%E5%BF%85%E8%AE%80%E7%9F%A5%E8%AD%98!
[肛裂要怎麼治療呢?]
一般肛裂是不需要外科治療，且經過治療90%左右病人會在四到八週內痊癒。
剛開始在急性期，會使用軟便劑或輕微瀉劑讓大便保持鬆軟甚至稀糊；此外，也會給予一些含麻醉成分的藥膏或塞劑，讓肌肉放鬆減少疼痛感和幫助癒合；另外，溫水坐浴也是很重要的方式，一次10~20分鐘，坐在約40’C左右的溫水，一天多次，也可有明顯的改善。
圖片出處:http://www.buzzhand.com/post_287814.html
然而，反覆的肛裂或者超過8週仍未進步的肛裂，則需要進一步就醫尋找其他原因。若已確診是慢性肛裂或已造成其他併發症(感染，肛門廔管……)，部分病人則需要手術幫助，一般是將肛門部分肌肉切開，放鬆肌肉痙攣和肛門壓力，一般術後復發率低且少影響之後排便功能，其在門診手術進行即可。
[結論] 最後大家都要知道以下，Defecation once per day, keep anal fissure away
1. 肛裂會出現的四大症狀：排便痛、血便、便祕、搔癢
2. 肛裂預防三招：良好排便習慣、高纖維食物、充足的水分
3. 肛裂治療四式：軟便、麻醉性藥膏、溫水坐浴、手術
4. 反覆性或遲遲未癒合肛裂，需就醫進一步找原因
