Хочу найти психолога. С чего начать?

--

Я бы хотела начать с, возможно, неожиданного пункта: чем больше рассказов о психотерапии, тем труднее бывает выбрать психолога. Хотя бы потому, что вокруг много отзывов на разных специалистов, личных историй о клиентском опыте, да и советов коллег о том, как выбрать терапевта, вместе с постоянным подчеркиванием, как важно, чтобы специалист был «свой». Это и правда важно. Но при этом я против того, чтобы поиск терапевта становился похож на поиск «второй половинки» — того единственного человека, который подходит как ключик к замочку, и вообще самый-самый.

Терапия — это, в первую очередь, человеческий контакт, который складывается (или не складывается) между двумя людьми. Конечно, в терапевтических отношениях, как и в любых других, есть то, что может быть регулируемым, настраиваемым, и от чего в целом зависит, начнут ли складываться эти отношения. Но самая магия происходит уже в процессе, когда в отношениях со временем начинает появляться доверие, открытость, возможность побыть уязвимым, близость.

Поэтому я за то, что терапевт должен быть не «тем самым», а «достаточно хорошим»:
1) этичным: соблюдать профессиональную этику и обладать собственными ценностями, которые как минимум не противоречат психотерапевтической работе;
2) адекватно подготовленным:
а) не только психологическое образование, но и профильное обучение какому-либо терапевтическому подходу;
б) опыт практики под супервизией;
в) прохождение личной терапии и собственная «проработанность», включая умение отстраивать и держать границы, выдерживать тяжелые чувства (клиента и свои) и поддерживать себя в ресурсном состоянии;
3) на своем месте: здесь мог бы быть длинный список, но если коротко — человек и его дело должны подходить друг другу, а это вопрос и склада личности, и ценностей, и личной философии.

Плюс у достаточно хорошего терапевта должны быть достаточно хорошие для вас условия: в первую очередь, стоимость, место и время для встреч, которые не требуют от вас совершить подвиг ради терапии.

Если же ваше место — скайп, подумайте, сможете ли вы организовать для себя конфиденциальное пространство, в котором в течение 50 минут вас никто не потревожит и не подслушает.

Не всё можно проверить заранее, но вот что можно сделать, чтобы хотя бы примерно оценить «достаточнохорошесть» специалиста:

1. Подумайте, с какой проблемой вы к нему идете?

Спросите у него насчет подготовки и опыта работы с такими проблемами. Если человек говорит, что работает абсолютно со всем и всеми, это повод насторожиться.

Есть разница между «Работаю с тревожностью, низкой самооценкой, повышенной утомляемостью и бессонницей, а также психосоматикой: головными болями, расстройствами ЖКТ и т. д», т. к. все перечисленное может быть симптомами невроза, на котором этот психолог собаку съел, и чем-то вроде «Работаю с запросами любой сложности и тематики, с клиентами любого возраста и организации личности».

Если что-то смущает, специалиста всегда можно спросить напрямую о его специализации и ограничениях. И посмотреть не только что он отвечает, но и как. Если в ответ психолог обороняется, проявляет раздражение или обесценивает предмет вопроса (вроде «Неважно это все, а я — хороший!»), это тоже повод насторожиться.

2. Какие важные для вас ценности должен уважать психолог?

В идеальном мире этого пункта в моем ответе не было бы. Но мир психологической помощи не идеален, в русскоязычном пространстве, к сожалению, все еще много людей, которые живут в картине мира, не очень совместимой с профессией психотерапевта и профессиональной этикой. Поэтому если есть тема, которая для вас особо важна и трепетна, вы можете уточнить позицию терапевта по этому вопросу.

Есть об этом хороший пост у психотерапевта Андрея Юдина. Он говорит о необвинительной позиции как главном свойстве терапевта. Полностью прочитать пост можно здесь: https://psychologytoday.ru/public/glavnoe-otlichie-psikhologii-ot-psevdopsikhologii/

Я процитирую фрагмент:

«Если вы хотите быстро понять, находится ли психолог в адекватной профессиональной позиции по отношению к своим клиентам (читателям, слушателям), достаточно задать себе три вопроса:
- Есть ли ощущение, что психолог воспринимает людей, испытывающих трудности, как равных себе по ценности и правам в жизни?
- Есть ли ощущение, что психолог верит в способность людей решать, какая помощь им нужна, уважает их автономность и не пытается навязать им свои точки зрения и способы разрешения ситуации в качестве правильных?
- Есть ли ощущение, что психологу в целом приятно искреннее общение с людьми, даже если они не согласны с его точкой зрения?

Ответ “нет” даже на один из этих вопросов позволяет с высокой долей вероятности предположить, что вы встретились не совсем с тем, что можно назвать современной профессиональной психологией или психотерапией. Ответ “нет” на все три вопроса со стопроцентной вероятностью говорит о том, что вы имеете дело с псевдопсихологией».

3. Часто советуют доверять терапевтам с дипломами известных ВУЗов, научными статьями, членством в профессиональных сообществах.

На самом деле, ничего из этого списка не характеризует человека как хорошего или плохого специалиста. Что даст больше информации, это ответ на вопрос о профессиональной подготовке.

Конкретно: какая именно и какой длительности подготовка, какому методу психотерапии, была ли практика под супервизией. Считается, что для полноценного начала практики специалисту нужно не менее 50 часов супервизии и 200 — личной терапии. Про это тоже можно спросить и посмотреть не только что, но и как человек отвечает.

Справедливости ради скажу, что большинство из моих знакомых, имеющих клиентский опыт, о подготовке никогда не спрашивают и, тем не менее, находят тех самых достаточно хороших и подходящих для себя терапевтов.

Если интересно, подробнее можно почитать здесь:
https://t.me/therapyreal/18 + несколько постов ниже.

На что можно обратить внимание, если вы уже договорились о терапии и находитесь в процессе:

1. Соблюдение сеттинга и конфиденциальности.

Терапевт соблюдает все договоренности, не заставляет вас ждать, не опаздывает систематически и не затягивает сессии, не приглашает на очередную встречу в ресторан или к себе домой, не пишет о вашей работе в соцсетях, не предлагает вам совместный бизнес-проект и т. д.

Подробный перечень нарушений, которые говорят о том, что что-то не так, есть здесь: https://telegra.ph/Kak-ponyat-chto-s-vashej-terapiej-chto-to-ne-tak-01-17

2. Ваши собственные ощущения от общения:

- насколько вам комфортно с эти человеком (с учетом, что терапевтическая сессия, тем более, первая, сама по себе может быть дискомфортным опытом), хочется ли вам продолжить разговор с ним;
- чувствуете ли вы, что к вам прислушиваются, что ваши переживания важны, не обесцениваются и получают внимание;
- как терапевт отвечает на ваши вопросы и реагирует на возможные возражения или ваше несогласие с его словами/действиями, если вы его высказываете.

Если дискомфорт сильный с самого начала и только усиливается в процессе, если ваше общение с психологом этот дискомфорт не ослабляет и не снимает, возможно, это знак поискать другого специалиста. Терпеть не надо. Это какое-то дивное культурное наследие у нас: если плохо — терпи, больно — терпи, некомфортно — терпи. Получение помощи не должно быть исключительно через страдания.

При этом если вы в диком восторге от специалиста, фонтанируете эмоциями и абсолютно уверены, что этот волшебник решит все ваши проблемы, это тоже не очень здорово. Скорее всего, приличный кусок энергии и времени вам обоим придется затратить на работу с ожиданиями и проекциями. Эта тема все равно неминуемо всплывет в терапии (у всех есть ожидания и проекции, что уж), но в самом начале работы она может оттянуть на себя критическое количество ресурсов.

Совет взять одну-две-три сессии и посмотреть, как сложится работа с этим конкретным специалистом — дельный. Если у вас есть такая возможность, можно ему последовать. Напишу банальность, но прислушивайтесь к себе, в том числе, к реакциям на поведение и слова терапевта. А также на то, как он реагирует, если вы рассказываете ему о том, что что-то дискомфортно.

Ну и имейте в виду, что сменить психолога — нормально. Бывает, что отношения с одним специалистом не складываются, даже если он очень хороший и этичный. Бывает, что складываются, но со временем исчерпывают себя. Бывает, чтобы добраться до самой мякотки, нужно поработать с несколькими терапевтами.

🌈🌈🌈
Задать мне другой вопрос: https://goo.gl/6aDtxh
🌈🌈🌈

--

--