ما هو علاج مرض باركنسون جراحيًا؟
علاج مرض باركنسون جراحيًا يمكن أن يتضمن عدة إجراءات، ولكن التحفيز العميق للدماغ (Deep Brain Stimulation — DBS) هو الأكثر شيوعًا وفعالية. فيما يلي تفصيل لبعض العلاجات الجراحية المستخدمة:
التحفيز العميق للدماغ (DBS):
الإجراء: يتم زرع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ، مثل النواة تحت المهاد أو الكرة الشاحبة، ويتم توصيلها بمولد كهربائي يوضع تحت الجلد في منطقة الصدر. هذا المولد يصدر نبضات كهربائية لتحفيز المناطق المستهدفة في الدماغ.
الفوائد: يساعد في تحسين الأعراض الحركية مثل الرعاش، والتصلب، وبطء الحركة، ويمكن أن يقلل من الحاجة إلى الأدوية وبالتالي يقلل من الآثار الجانبية للأدوية.
المخاطر: تشمل العدوى، والنزيف، والتورم في الدماغ، ومشاكل في الكلام أو التوازن.
جراحة إزالة الآفات (Lesioning Surgery):
التنقيح الجراحي:
الأنواع: هناك نوعان رئيسيان لهذه الجراحة:
بَضْع الكرة الشاحبة (Pallidotomy): يتم فيها تدمير جزء من الكرة الشاحبة في الدماغ، مما يمكن أن يساعد في تقليل التصلب والرعاش.
بَضْع النواة تحت المهاد (Subthalamotomy): يستهدف هذا الإجراء النواة تحت المهاد ويمكن أن يقلل من الأعراض الحركية.
الفوائد: يمكن أن تكون فعالة في تحسين الأعراض الحركية.
المخاطر: تشمل النزيف، والعدوى، وتلف الأنسجة المحيطة مما قد يؤدي إلى مشاكل عصبية أخرى.
الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة (Focused Ultrasound Surgery):
الإجراء: يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عالية التردد لاستهداف وتدمير مناطق صغيرة من الأنسجة في الدماغ دون الحاجة إلى جراحة مفتوحة.
الفوائد: إجراء غير جراحي نسبيًا ويعتمد على توجيه دقيق لتجنب الأنسجة السليمة.
المخاطر: تشمل النزيف والتورم، ولكنها عمومًا أقل من الجراحات المفتوحة.
زراعة الخلايا الجذعية:
البحث المستمر: زراعة الخلايا الجذعية هو مجال واعد في الأبحاث لعلاج مرض باركنسون. الفكرة هي زراعة خلايا يمكن أن تتحول إلى خلايا عصبية لإصلاح أو استبدال الخلايا العصبية التالفة.
التحديات: لا يزال في مرحلة التجارب السريرية ويتطلب المزيد من الأبحاث لإثبات فعاليته وسلامته.
خلاصة:
العلاج الجراحي لمرض باركنسون يمكن أن يكون فعالًا جدًا، خاصةً للمرضى الذين لم يستفيدوا بشكل كافٍ من الأدوية. التحفيز العميق للدماغ هو الخيار الأكثر شيوعًا، ولكنه يتطلب تقييماً دقيقاً لحالة المريض لتحديد ما إذا كان مرشحًا جيدًا للإجراء.