Tudo sobre ácidos no cuidado com a pele.

Renata Kotscho
Beleza em Evidências
8 min readMay 15, 2019

Retinóico, Glicólico, Azeláico, Salicílico, os nomes são muitos e as aplicações também. Então hoje vamos falar um pouco sobre esses ingredientes usados na maioria dos dermocosméticos.

Quais as aplicações de cada um?

  1. Ácido Retinóico (tretinoína). O retinóico é um derivado da vitamina A. Ele foi usado inicialmente para tratamento de acne, já que ele controla a produção de óleo pelas glândulas sebáceas. Com o tempo foi se percebendo que esse ingrediente tinha vários outros efeitos úteis, principalmente no combate ao envelhecimento precoce da pele. O ácido retinóico aumenta a velocidade de regeneração da pele (que diminui com a idade), diminui a produção de melanina (combatendo manchas), aumenta a produção de colágeno e elastina (combatendo a flacidez), aumenta a vascularização da pele (o que melhora o viço, mas também pode aumentar o número de vasinhos vermelhos na pele e por isso não costuma ser recomendado para quem tem rosácea). Por outro lado, o ácido retinóico aumenta a sensibilidade da pele ao sol, por isso deve ser usado a noite e lavado pela manhã, seguido de aplicação caprichada de filtro solar, ou pode causar manchas ao invés de combatê-las. Muito importante é que o retinóico pode causar malformações fetais e por isso é contraindicado para gestantes.
  2. AHA (alfa hidroxi ácidos). O mais conhecido é o ácido glicólico (derivado da cana de açúcar) mas além dele temos o maláico (da maça), tartarico (da uva), e láctico (do leite). Eles podem ser usados em conjunto com o ácido retinóico porque aumentam a eficiência do primeiro. Além disso, tem função esfoliante, que ajuda a diminuir o tamanho dos poros e hidratante, por isso são mais recomendados para quem tem a pele normal a seca.
  3. BHA (ácido salicílico). O ácido salicílico também tem funcão esfoliante além de combater o excesso de oleosidade da pele e de diminuir a inflamação. Por isso, constuma ser indicado para quem tem a pele oleosa e/ou com acne.
  4. Ácido Azeláico. Foi descoberto como um ingrediente despigmentante então sua principal função é combater as manchas. Com os estudos foi se percebendo que o azeláico além de tratar as manchas também diminui a inflamação e a proliferação das bactérias que causam a acne e por isso passou a ser indicado também no tratamento de rosácea e acne.

Qual o melhor ácido para melasma?

O ingrediente mais eficiente para combater manchas escuras na pele ainda é a hidroquinona. Ela pode ser usada em conjunto com os ácidos (a formulação mais comum é com o ácido retinóico) para aumentar o efeito despigmentante e ainda combater as rugas. Para quem não pode usar ácido retinóico, o ácido azeláico combinado com hidroquinona é a combinação mais usada para manchas. Outros ingredientes menos potentes, mas que podem ser usados em fórmulas para aumentar a potência da ação contra manchas são o ácido kójico e o arbutin.

Usar produtos manipulados tem o mesmo efeito do que as fórmulas prontas?

Os medicamentos vendidos em fórmulas prontas, passam por um processo de controle e fiscalização bem mais rígido do que as farmácias de manipulação. Então, a gente tem muito mais certeza do que tem em cada fórmula nos produtos industrializados. Dessa maneira, sempre que há um medicamento pronto disponível eu prefiro recomendá-lo ao invés de manipular. Algumas pessoas porém precisam de uma prescrição mais individualizada, com uma concentração mais baixa ou mais alta ou sem algum componente da fórmula pronta que esteja causando alguma reação advsersa na pele daquela pessoa (pode ser o tipo de conservante ou a fragrância, por exemplo), nesses casos pode valer a pena mandar manipular em uma farmácia de manipulação de confiança.

Qual a diferença entre ácido retinóico e retinol? Eles podem ser usados juntos?

O retinol é um derivado menos potente da vitamina A e pode ser usado livremente em cosméticos (ao contrário do ácido retinóico que é um medicamento e deve ser prescrito por médico). O tipo de efeito é o mesmo, apenas o retinol é bem mais leve. Não faz muito sentido usar os dois juntos, já que tem a mesma finalidade mas é possível usar o retinóico a noite e o retinol durante o dia, ou usá-los em dias alternados (para quem tem a pele mais sensível e não consegue usar o retinóico todos os dias).

Pode usar ácido glicólico junto com vitamina C?

Sim, inclusive tem alguns dermocométicos como o Clarité AG da dermage e o NeoStrata Pigment Lightening Gel que combinam esses dois ingredientes. A vitamina C tem a função de combater os agentes oxidantes que aceleram o envelhecimento da pele e pode ser usada sozinha ou em conjunto com os ácidos dependendo da sensibilidade de cada pele.

Qual o melhor ácido para rugas em volta dos olhos?

O ácido retinóico é o mais eficiente para combater os efeitos do envelhecimento, mas muitas vezes pode ser forte demais especialmente na região dos olhos que é mais seca e sensível. Nesses casos pode-se usar uma fórmula com concentração mais baixa (retinóico a 0.009%) combinada com ácido azeláico, usar em dias alternados, ou usar o retinol, que é um derivado da vitamina a menos potente, porém mais tolerado em quem tem a pele mais sensível. A vitamina C pode se usada junto ou separado com os ácidos em formulações para os olhos, ajudando também no combate ao envelhecimento precoce.

Quem tem dermatite atópica pode usar ácidos?

Quem tem dermatite atópica em geral tem a pele seca, portando os ácidos que ajudam a hidratar, como s AHA (glicólico) costumam ser os mais indicados. O azeláico, para quem tem manchas também normalmente é bem tolerado em concentração mais baixa por quem tem dermatite atópica.

Rosácea, tem algum ácido que não agrava o problema?

O ácido azeláico é bem tolerado por quem tem rosácea e costuma inclusive ajudar a tratar a inflamação sem piorar o quadro. O ácido menos recomendado para quem tem rosácea é o retinóico porque ele aumenta a vascularização da pele o que aumenta os vasinhos e a vermelhidão. Fora isso, quem tem rosácea tem a pele mais sensível então muitas vezes AHA e BHA e mesmo vitamina C aumentam a irritação da pele, mas dependendo da concentração também podem ser tentados em quem tem um quadro de rosácea mais leve.

É normal “pinicar” a pele depois de usar ácidos, como o azeláico?

É comum a pele “reclamar” dos ácidos principalmente no início do tratamento. Com o passar do tempo a tentência é serem melhor tolerados. Mas eu recomendo “ouvir a sua pele”, se continua pinicando sempre, diminui a frequência ou converse com o médico para verificar se não é o caso de trocar o produto ou escolher uma formulação mais leve.

Ácidos podem causar manchas?

Sim, especialmente o retinóico se usado durante o dia. Vários ácidos aumentam a sensibilidade da pele aos efeitos do sol, por isso, a maioria deles deve ser usado apenas a noite, lavado de manhã e seguido de muita sombra e proteção solar. Caso contrário podem agravar as manchas ao invés de combatê-las.

Qual o melhor ácido para virilha ou axila escurecida? E para manchas nos braços e colo?

Os agentes despigmentantes como hidroquinona e ácido azeláico são os melhores ingredientes para tratar qualquer tipo de mancha escurecida. Os ácidos, especialmente o retinóico, podem ajudar porque promovem a esfoliação e renovação mais rápida da pele. Então uma combinação entre retinóico e despigmentantes é o mais potente para esses casos. Eles devem sempre serem usados junto com proteção solar (e sombra) poque caso contrário o problema pode se agravar.

Usar os ácidos em conjunto dão mais efeito do que sozinho?

O ácido retinóico e o glicólico pode ser usados juntos e um acaba potencializando o outro. Usar glicólico com salicílico normalmente não é recomendado porque ambos tem efeito esfoliante e podem ser muito agressivos para a pele usados juntos, mas nada impede usar um de manhã e outro de noite ou conforme a pele estiver precisando. O glicólico costuma funcionar melhor em quem tem pele normal ou seca e o salicílico em quem tem a pele oleosa. Vitamina C pode ser usada em conjunto com ácidos sem problema, a não ser que a pessoa tenha a pele muito sensível.

Qual o intervalo para tomar sol?

Bom, a gente não deveria tomar sol sem proteção solar nunca. Especielmente não no rosto, onde os sinais de envelhecimento aparecem primeiro, uma vez queo rosto é a parte do corpo que naturalmente já fica mais exposta. Quem está fazendo uso de ácidos eu recomendo suspender dois dias antes de ir a praia, e mesmo assim, caprichar bastante na proteção solar e ficar o máximo possível na sombra.

Quem tem a pele muito sensível, pode usar ácidos em intervalos maiores, por exemplo, uma vez a cada 5 dias?

Os tratamentos na pele, para terem efeito precisam ter frequência e disciplina, então, em geral é melhor procurar uma formulação mais leve (mesmo que só seja possível em farmácia de manipulação) ou ingredientes mais bem tolerados (como ácido azeláico) ao invés de espassar muito o tratamento, o que acaba perdendo o efeito. Mas usar em dias alternados não tem problema.

Vitamina C piora a acne?

Essa é uma questão controversa, e depende de cada pele e de cada formulação. A vitamina C combate os agentes oxidantes ajudando na prevenção do envelhecimento precoce, mas tem estudos que afirmam que alguns agentes oxidantes ajudam a manter uma flora bacteriana na pele que impede a proliferação das bacterias nocivas que causam a acne. Nesse caso, a vitamina C acaba piorando a acne já que cria um ambiente mais propício para a proliferação dessas bactérias. Mas é possível usar, por exemplo, um serum de vitamina C apenas em volta dos olhos (onde não costuma ter espinhas) e evitar as áreas mais acneicas da pele.

É melhor usar ácidos em gel ou creme?

No caso da vitamina C, o mais recomendável é o serum que consegue manter o ingrediente mais estável. Para os ácidos, depende de cada tipo de pele, os cremes são mais recomendáveis para quem tem a pele seca, mista ou mesmo sensível e o gel para quem tem a pele mais oleosa e resistente.

Referências

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Renata Kotscho
Beleza em Evidências

Médica formada pela UNICAMP, especializada em Medicina Estética pela American Board of Aesthetic Medicine