Entenda os eletrocardiogramas

O eletrocardiograma(também conhecido como ECG) é um exame médico rotineiro que analisa a presença de transtornos relacionados à atividade elétrica do músculo cardíaco.

O músculo cardíaco é responsável pelo bombeamento do sangue por todo o organismo, realizado através de batimentos.

Cada batida só acontece porque impulsos elétricos passam pelos nervos dentro do músculo que forma as câmaras cardíacas — os átrios e ventrículos.

Por meio do registro do exame, são mostrados impulsos elétricos do coração na forma de gráficos de linha, o processo de registrar esses impulsos é chamado de eletrocardiografia e o sinal obtido é o eletrocardiograma.

Uma série de anomalias cardíacas podem ser analisadas observando esses sinais elétricos, por exemplo, arritmias cardíacas.

O ECG registra cinco ondas no total, respectivamente chamadas de P, Q, R, S e T. A primeira representa a atividade dos átrios, os três seguintes os dos ventrículos. A última onda (T) indica o momento de repouso dos ventrículos.

A função dos átrios é receber o sangue e conduzir para os ventrículos que são as câmaras cardíacas inferiores, ambos em dois.

Interpretando as ondas do eletrocardiograma

Quando as ondas e intervalos ocorrem em sequência, sem interrupção, podemos dizer que o coração bate em ritmo padrão, ou ritmo sinusal.

A ausência de onda P no traçado de ECG indica, por exemplo uma arritmia chamada de fibrilação atrial.

O ritmo do coração é definido pela frequência cardíaca, medida em batimentos por minuto (bpm). Um adulto jovem e saudável tem uma frequência entre 50 e 100 bpm.

A onda P mostra a contração dos átrios, enquanto o complexo QRS registra a contração dos ventrículos.

Uma onda P normal é arredondada e suave, durando menos de 0,10 segundo e medida até 2,5 mm nos eu ápice ou seja voltagem máxima de 0,25 mV.

No ritmo sinusal, o intervalo entre a onda P e a onda R dura entre 0,12 e 0,20 segundo, evidenciando que o impulso elétrico está seguindo a trajetória normal.

Composto por três ondas, uma positiva (R) e duas negativas (Q e S), o complexo QRS dura de 0,06 a 0,10 segundo.

A onda Q costuma ter menos de 0,04 segundo de duração e 2 mm de profundidade, já que é sempre negativa.

A onda T aparece após o complexo QRS, indicando a repolarização dos ventrículos.

Assimétrica, a onda T normal tem amplitude máxima inferior a 15 mm nas derivações precordiais, é menor que 5 mm nas derivações periféricas.

Conclusão

Com essa introdução temos a base do funcionamento do eletrocardiograma, com isso iremos estudar o uso de um dos mais interessantes projetos na área da tecnologia da medicina que encontrei, desenvolvido por stanford para analisar a existência de arritmia cardíaca em um eletrocardiograma, utilizaremos o dataset disponibilizado no git https://irhythm.github.io/cardiol_test_set/ e a deep neural network que eles desenvolveram https://stanfordmlgroup.github.io/projects/ecg2/

A parte técnica do desenvolvimento desse projeto será postada em meu outro blog https://medium.com/rapaduratech.