我打的是高爾夫，不是等打針
高爾夫常見運動傷害介紹（分部位）
某老闆跟我說昨天球友揪我去球場，手癢下場揮個幾桿，
今天腰又不舒服了…
高爾夫是一種不受限於年紀的運動，可以從年輕打到老，然而要打到老的秘訣就是預防運動傷害。
高爾夫球常見的運動傷害產生的原因是過度使用與不好的揮桿姿勢，常見發生的傷害在下背部、手肘、肩膀、手腕、腳踝和膝蓋。握桿的手又分前導手（Lead hand/ Top hand)跟後繼手（Follow hand)，前導手為握在較上方且較靠近目標的那側的手，另一側的手則為後繼手。
高爾夫常見的運動傷害機制為揮桿，揮桿主要分為五個時期（如圖一），takeaway（上桿）, forward swing（下桿）, acceleration（加速期）, early follow-through(動作完成早期）和late follow-through（動作完成晚期），接下來以各關節去做運動傷害介紹：
肩關節傷害
旋轉肌群傷害（Rotator cuff disease）和肩胛下夾擠（Shoulder impingement）通常發生在前導手，主要發生的時期在上桿和動作完成期最後，肩峰鎖骨關節也是在前導手上桿時容易發生，根據研究在專業選手與業餘愛好者中有53%有此症狀。
手肘傷害
手肘傷害不論在專業選手或者業餘的都容易發生，一些高爾夫球玩家習慣把球桿握太緊，通常傷害容易發生在擊球前，球桿頭先擊到地面，而這突然的勁道快速減速時，會把力快速地傳到前手臂進而造成傷害，引起高爾夫球肘，高爾夫球肘主要受傷的位置在手肘外上髁的位置，受傷的肌腱主要是橈側伸腕短肌。在後繼手的部分則是發生疼痛在內上髁。
手腕傷害
手腕傷害在業餘與職業的選手都是常見的，高爾夫擊球的過程，主要是透過手腕的活動度來增加適當的揮桿，因此重複的擊球，容易造成肌腱受傷、引發肌腱炎，尤其針對尺側伸腕肌與三角軟骨複合體（triangular fibrocartilage complex,TFCC)。
疼痛的發生通常都在揮桿的動作完成早期，因為在這時期，手繪過度往尺側勾起，而這種疼痛容易在上桿時經歷到，因為需要過度的橈側彎曲。
最常見傷害- 下背部傷害
高爾夫球的揮桿對於脊椎和背部肌肉會產生巨大的負擔，背部傷害為高爾夫球中最常見的傷害，因為揮桿時，身體快速、側彎、旋轉的動作，其對脊椎的壓力約為8倍的體重，
通常高爾夫球玩家的背部不舒服常發生在後繼手那側，針對高爾夫球背部的傷害主要發生是肌肉拉傷、椎間盤突出、脊椎壓力性骨折、脊椎退化和小關節面的問題，對於背部傷害又可以依據現代揮桿的方式和古典揮桿的方式有差異，現代的揮桿強調大動作的肩膀旋轉但藉由腳固定在地面上，來限制髖關節的旋轉，因此增加脊椎旋轉與伸展的負擔。
髖關節傷害
髖關節唇的磨損在過去的菁英選手中，有記載因為重複的旋轉所導致關節的磨損
膝關節傷害
膝關節的傷害在高爾夫球運動中，相對是比較少發生的，發生率約4%~9%左右。
踝關節傷害
踝關節的運動傷害在高爾夫球中，是排名第三的，通常是因為意外所產生，比方所滑倒或絆倒，腳踝在高爾夫球中，最主要的問題還是腳踝穩定度的問題。
撰文：Gavin 物理治療師
參考資料：
- Zouzias IC, Hendra J, Stodelle J, Limpisvasti O. Golf Injuries: Epidemiology, Pathophysiology, and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2018.
