Сколько будет длиться операция?
Люди непосвященные в медицину очень часто в нашей практике задают такой вопрос. Для человека очень непонятно почему время операции с определенным объемом может составить 30 минут, а иногда 2–3 часа. И как-то хочется пояснить, по крайне мере попытаться это сделать, почему время операции иногда может быть непредсказуемо. И сделать это на конкретном примере. Недавно к нам в клинику обратилась пациентка, у которой в течение длительного времени при УЗИ была выявлена множественная миома матки больших размеров. При этом УЗИ проводилось в разных учреждениях разными врачами. Поскольку женщину начала беспокоить миома и достигла больших размеров, ей было предложено оперативное лечение после предварительного обследования. И традиционно, одним из заданных вопросов перед операцией был вышеупомянутый вопрос. Пациентка была подготовлена к операции лапароскопическим доступом (через несколько проколов диаметром от 0,5 до 1,0 см).
Во время операции каково было наше удивление, когда одновременно с множественной миомой матки, но оказавшейся несколько меньших размеров, мы увидели опухоль, исходящую из передней брюшной стенки 10 см в диаметре, которая абсолютно никак не была связана с маткой, но ввиду близкого расположения к верхушке матки с миоматозными узлами представлялась как единое целое при предварительном обследовании.
Касательно дополнительных обследований необходимо также помнить, что они имеют определенную долю погрешности, не дают нам 100% информации, хотя очень помогают в диагностике разной патологии, но это тема для отдельного разговора.
Что же касается данного случая, то нам пришлось удалять эту опухоль, согласно намеченному плану избавить женщину от матки с миоматозными узлами, которые все равно имели большие размеры, все это сделать лапароскопическим доступом (через проколы), но время операции уже вышло за пределы стандартного. Поэтому хочется, чтобы люди с пониманием относились в тех ситуациях, когда врачи объясняют о непредсказуемости времени течения операции и понимали, что в своей практике они достаточно часто сталкиваются с подобными «сюрпризами» и не всегда укладываются в стандартное время, чтобы понимали, что медицина не математика где два плюс два равно точно четырем, и происходит это не по воле врачей, а ввиду выявленных обстоятельств, которых, к сожалению, не всегда возможно предвидеть.
С уважением, акушер-гинеколог (хирург) Виктор Валеревич Гуснян.
