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3 min readAug 16, 2019

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健保署長報你知 — 全面推動健保資訊化走入民眾生活

李伯璋醫師,衛生福利部中央健康保險署署長。Photo Credit: H. Spectrum

健保支出在何處? 高滿意度下的台灣健保現況

台灣全民健保推行至今已超過二十年,其在國內的覆蓋率超過 99.9%,在醫療從業者中更是有 93% 的使用率。滿意度方面,健保在2018年創下 86.5% 的滿意度高峰,不過在支出面上卻也較往年更為急遽的上升。

進一步分析近年來健保支出的品項,衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋在TRANS生醫新創論壇引用2018年的數據,指出健保花費最大宗是用於電腦斷層掃描、核磁共振等的儀器診療上,共5,697萬美元;藥物費以5,288萬美元次之;醫師、護士等的診斷費以3,069萬美元列為最少。「這是一個非常重要的問題。」李伯璋表示,醫療支出佔比最大的是儀器診療及藥物花費,可能代表著資源未被有效運用,因此如何有效應用最新的資訊科技解決健保問題,成為健保署面臨的一大課題。

推行 NHI-MediCloud 讓病歷資料雲端化

健保醫療資訊雲端查詢系統(NHI-MediCloud System,以下簡稱MediCloud)即為全民健保與資訊科技結合的一例。透過健保系統收集病患的診斷資料、並且在雲端上建檔,MediCloud使來自不同區域的醫療從業人員能夠從線上提取病患過去的診斷資料、用藥紀錄,甚至是醫療影像圖檔。

李伯璋期望能夠透過MediCloud的健全化,減少病患重複處方與接受同種類醫療檢驗的次數,進而降低病患受到醫療傷害的風險。更進一步地,他也希望藉由醫療檢驗結果紀錄的共享,讓病患於大型醫療中心接受檢驗之後,回到社區附近的診所接受診斷。如此不僅可以補足小型診所在醫療檢驗器材上的缺乏,也可讓病患不必經歷舟車勞頓之苦,在家門附近的診間即可得到最健全的照護。

靈活應用資訊科技,讓健保走入生活

除了MediCloud 之外,健保署亦在近幾年來提供多樣的線上健保服務。例如 2016 更新的手機 APP「健保快易通」,可以讓民眾在手機上查詢自己過去三年來的診療紀錄,如此不僅大大提升民眾對於自我健康了解度,也可以協助民眾隨時掌握家中長輩的健康狀況。「特別是對於家中有年老長輩的人而言,」李伯璋說。「他們不見得非常了解自己的健康狀況;現在(有了健保快易通後)從手機就可以知道他們的身體情況。」除此之外,為提供病患別捷的醫師轉介系統,健保署也正積極開發轉診平台e-Referral Platform。

結合資訊科技,健保署盼能提供台灣民眾更好的健保服務。除目前已知的 MediCloud、健保快易通以及e-Referral Platfrom,未來健保署還會提供哪一些更效率、方便的健保服務?值得全民拭目以待。

撰文:陳穎兒
核稿:呂欣瑗、卓筱涵

李伯璋於TRANS論壇發表專題演說- 臺灣全民健保如何以資訊科技提升醫療品質與效率

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