Terapias para tratar el estrés postraumático

Hoy vengo a mostraros las diferentes terapias que se utilizan para el tratamiento del estrés postraumático.

Aunque voy a mencionarlas todas me voy a centrar en el uso de la hipnoterapia ya que es la más relacionada con los temas que hemos tratado en las clases prácticas.

Primero, debo decir que la hipnoterapia, hasta hoy, no se ha utilizado muy frecuentemente como terapia en sí para el tratamiento del TEPT sino añadiéndola a partes de otras terapias. Es verdad que en los últimos años son más psicológos los que apoyan la hipnosis, aunque aún sigue abierta la disputa entre la utilización de esta o no como terapia para el TEPT

TERAPIAS:

• Terapias cognitivo-conductuales:

Terapia de exposición

Terapia cognitiva

Terapia para el manejo de la ansiedad

• Terapia farmacológica:

Antidepresivos

Estabilizadores del estado de ánimo

Otras sustancias

• HIPNOTERAPIA:

Para la utilización de esta terapia como tratamiento del estrés postraumático, lo primero que deberá conseguir el psicólogo es establecer la relación terapéutica con el paciente, disminuir la sintomatología de este y estabilizarlo. Para ello deberá realizar sugestiones hipnóticas de relajación (especialmente en pacientes ansiosos).

Una vez se ha establecido una relación terapéutica dentro de un marco de seguridad y confianza, el psicólogo podrá pasar a la siguiente fase, el trabajo terapéutico con memorias traumáticas. Para ello deberá evocar el recuerdo aunque con mucho cuidado para evitar traumatizar de nuevo al paciente (esto puede ser contraproducente si el paciente no siente seguridad y carece de la suficiente fortaleza del “yo” para afrontarlo). Las técnicas hipnóticas pueden facilitar que la reexperimentación de recuerdos traumáticos ocurra en un contexto controlado que comprometa al paciente emocional y cognitivamente, pero sin abrumarlo.

En este trabajo con los recuerdos puede suceder que el paciente tema que si recuerda el trauma perderá el control físico y emocional. La hipnoterapia permite que los pacientes se distancien de sus memorias de forma controlada de ser necesario.

El terapeuta guía y ayuda a controlar el recuerdo y la expresión de memorias dolorosas y de los sentimientos asociados a ellas.

El terapeuta debe evitar sugestiones implícitas o explícitas y preguntas sugestivas que puedan inducir a crear memorias falsas.

Una vez realizado este trabajo con recuerdos se podrá pasar a la etapa de reintegración, en la cual se estimula al paciente para que integre el evento traumático de forma adaptativa, de manera que pueda restablecer patrones emocionales, cognitivos y conductuales que permitan el desarrollo personal. Se debe fomentar el uso de formas de afrontamiento adecuadas (autohipnosis y sugestiones de fortalecimiento del “yo”).

• TÉCNICA EMDR: esta técnica es muy utilizada al comienzo de las sesiones de hipnoterapia. En ella el paciente describe el hecho traumático (ayudado por el terapeuta para seleccionar los aspectos más importantes) mientras se realiza una estimulación bilateral, que puede ser visual, auditiva o kinestésica. Esto facilita la conexión entre los dos hemisferios cerebrales logrando el procesamiento de la información y la disminución de la carga emocional.
• VÍDEOS:
• Sanar de TEPT con hipnoterapia: una víctima de violación toma el control.

En este vídeo, una mujer cuenta cómo superó un trauma con hipnoterapia, relatando lo ocurrido en la sesión con la terapeuta. Si estáis atentos en los primeros minutos relata cómo al inicio de la sesión la psicóloga utiliza la técnica EMDR para la relajación del paciente (no dice explícitamente técnica EMDR, sino que se refiere a ella como un ejercicio de movimiento de los ojos).

• EMDR terapia de recuerdos traumáticos:

En este vídeo se explica muy bien el funcionamiento de la técnica EMDR a la misma vez que la practica con una paciente.

• BIBLIOGRAFÍA:
• Tratamientos psicológicos eficaces para el estrés post-traumático ( Mª José Báguena Puigcerver)
• La hipnosis y TEPT (María José Galdón, Etzel Cardeña, José Maldonado, David Spiegel)
• Técnicas efectivas de hipnosis y terapia sistémica breve. Estudio de casos. (Arnoldo Téllez López)
• Instituto español EMDR ( http://www.iemdr.es/que-es )