職人訪談 | 護理師-江佳凌 | 穿梭病房診間的血淚告白與南丁格爾的不滅燭光

華藝電子書行銷團隊
責任編輯：周以婷 ∕ 核稿編輯：雷懷安

你我從小到大都有到醫院診所看病的經驗，對醫療單位裡的人員並不陌生，其中護理師扮演重要角色。本篇帶你切換視角一起穿梭病房診間，還原醫護人員工作的真實樣貌。

有能力貢獻社會，是一件值得驕傲的事

當年進醫院實習前，在加冠典禮上宣讀南丁格爾誓詞，每人手捧的燭光匯集成即將照亮社會的服務熱忱，一待就是四年的江佳凌，是南部知名醫院的一名護理師，被問到為何想進入這個行業，她幾乎不假思索地回答：「主要還是想幫助人啦！」

護理師一天的日常，5分鐘內嗑完便當是基本

以病房護理師來說，一天的工作內容包羅萬象且有輪班制度，分為白班（早上8點到下午4點）、小夜班（下午4點到午夜12點）以及大夜班（午夜12點到早上8點）。

白班的常態性照護工作包含以下項目，一位護理師需照顧七位病人：

清點醫療器材、交班（瞭解病人情況）、測量病人生命徵象（體溫、血壓、心跳），給予治療及護理措施（發藥、打針、翻身、管路護理、送病患去檢查等），執行醫囑（醫師針對病人當下病情給予的治療），衛教病患及家屬健康護理知識、病患出院後的病床整理、完成護理紀錄、緊急（意外傷害）應變處理。

「一定要清點財產，不點東西就是會不見，這是魔咒！有時候輪椅被推走就再也沒回來了；或是上一班的同事還在使用血糖機尚未歸還，這時候就要大喊有沒有人拿走，我要點班！」

「通常根本沒時間慢慢吃飯，事情沒有少過，但我們也不想延遲下班時間，大家已經訓練到5分鐘可以嗑光一個便當。」她特別苦笑著強調。

而小夜班與大夜班的排班護理師人數會遞減，換句話說，每位護理師需照護病人數就會變多。小夜班少了一些行政事務外，基本上與白班沒有太大差異，大夜班的常態性工作內容則是每小時需巡房一次以及整理前一天的病患資料，到了快天亮病人紛紛起床時，再從治療與護理開始新的一天。

江佳凌提到有許多年輕人不愛上白班，除了薪水沒有夜班來得高，幾乎八成的繁瑣事項都落在白班，好比與家屬、醫生溝通聯絡以及許多病患的例行檢查，索性就多上一點夜班。然而護理師還是須評估自我健康狀況來做安排，日夜顛倒長時間下來會對身體造成很大的負擔。

堅守第一線，護理師辛酸血淚的告白

病患家屬拿著Google資訊衝來辯論，醫院這樣處理和診斷是不對的

「我們是真的非常認真對待這份工作，不管病人是天使還是很糟糕的那款，好好的讓這些人活著是我們的職責。」

即便抱持這樣的信念工作，可卻有許多無奈與辛酸排山倒海而來：難以溝通、惡言相向的病患及家屬不佔少數，更有許多自認比醫護人員還要專業的民眾來教我們該怎麼做。

「有些病患態度就是很差，講不聽，沒正確知識還是硬要跟我們辯，真的很！多！這種人！他們就是拿著Google隨便查到的資訊或耳聞鄰居的康復經驗談就衝來吵架。」

把病床求助鈴當服務鈴在按

通常百分之九十的求助鈴聲響起，都不是迫切急事，少數病患更是有任何一丁點身體不適就會瘋狂按鈴；有的甚至把護理師叫來開燈，開關明明就在右手一揮就可以按到的距離，而病人的狀態是可以正常活動的。

有個案甚至在按鈴後對護理師說：「喔沒事，我只是想測試你們要多久才到，照你們這速度，我真的出事你們要負責唷。」隨後吐了一口水，徒留醫護人員錯愕與無奈，更體會到一樣米養百樣人，這是真的。類似狀況層出不窮，護理師還是得維持專業形象，再三勸導、傳遞正確觀念。

全民健保是台灣民眾的寶，卻是醫界的痛？

「我們幾乎每個人每天都在超時工作，有時候同事彼此聊天時會苦笑著問：健保到底什麼時候才要倒？」

享譽國際的台灣全民健保制度，被視為全世界最好的醫療保險體系之一，在1995年上路後，至今已實施28年。根據健保署統計數據，2022年全民健保的國人滿意度高達九成，背後的代價是一群苦撐著的醫護人員與逐年下降的醫療品質。

醫療設備更新頻率拉長、薪水與員額凍漲、護理師照顧病患數增加、醫生診斷時間縮短、優秀人才逐漸流失，這些都會影響到整體醫療環境的品質，而最終受害的依舊是病人。

即使遇到這些事，我的火苗依舊在燃燒

「看著病人可以躺著進來、笑著走出去，最後健康地說一聲謝謝，經歷幾百次都還是很有成就感。」

有些病患被送進醫院時狀態非常糟糕，在醫療團隊的努力之下，每天不間斷地進行治療檢查，最後得以順利出院──看似對醫護人員再平凡不過的日常工作，對一個病患帶來的改變卻是一輩子的。

江佳凌提到一次讓她印象深刻的經驗，有一名原先照顧的病人轉去別的病房，但出院的那一天，家屬特別推著輪椅帶病人再次回到原病房跟所有護理人員道謝；另一次經驗是一名病人在經過長期治療後還是離開人世，家屬走過來握住她的手說：「這段時間謝謝照顧，你們辛苦了。」診間的一個個故事都讓她由衷感受到溫暖以及信任，讓疲憊不堪的自己再次獲得了力量。

看盡人生百態，沉著面對生命的脆弱與堅強

「意外和明天，你永遠不知道哪一個會先到來。」這句名言對於身處醫療現場的第一線醫護人員是最能感同身受的體悟。最初剛進醫院工作的江佳凌有好一段時間無法適應：「怎麼全世界的人都在這裡。」

醫院是最接近生老病死的地方，每天上演各種悲歡離合，在病痛面前，人情冷暖與世態炎涼會被放大好幾倍。她見過遊民全身衣物殘破不堪的被送進來，見過白髮人送黑髮人，見過一個家庭的破碎，見過互相推託責任的子女，見過生命最後一刻的孤苦無依。

江佳凌印象深刻的是一位體態微胖的四十歲大叔，有兩個就讀幼稚園的女兒和一個還在太太肚子裡的孩子，某一天因為定期健檢報告的X光片有異常，公司請他回診進一步住院檢查──診斷結果：肺癌。

前期治療過程中，妻子提出全家應將重心擺在丈夫的治療，考量現實層面，拿掉孩子才不會對往後家庭經濟造成更大壓力，這位大叔則立即回應：若要拿掉孩子，他不會乖乖接受治療，而最終結論是繼續留著孩子，他也開始接受療程。

經歷數個月的治療後，腫瘤縮的很小，但大叔整個身體也日漸衰弱，有副作用的情況下瘦了將近30公斤，已經跟一開始進醫院的模樣有落差甚巨。當第三個孩子呱呱墜地，妻子也須付出自己的下半輩子同時照顧三個孩子和丈夫。

這一幕在旁人眼中也許會有指責的聲音出現，或許妻子會在某一天發現自己再也撐不下去，全家陷入更低潮的處境……醫院正是折射出娑婆世界的生死驛站，每個個案組成了眾生百態，時間照穿的是得、失，抑或是信仰、迷茫？

在這裡，醫護人員每日看著生命劃下的逗號與句號，對於人生有更深刻的反思。

對於漫漫職涯這條路，我想對你們說

在學時期只要有興趣就多去嘗試，青春正是最大的資產。人生不用有什麼設限或太過糾結，沒有一定要走的路，但一定要隨時保持思考和持續進步。

特別對讀護理系的學弟妹們說，畢業後有非常多條路可以選擇。若持續對護理有興趣，像是醫療院所的護理師、專科護理師，護理之家、長照中心、月子中心或居家護理機構的護理師、學校護理教師、醫院衛教中心的個案管理師、診所護士……都可以參考；沒有興趣繼續往這產業發展，倒也不用覺得可惜，人生就是從不斷試錯中學習成長，我有好幾位同學讀完護理系後志向大轉彎，跑去航空業、進入廣告公司，甚至成為魔術師，現在也都做出心得。

總之，大膽去嘗試吧！

最後，回扣到台灣目前早已失衡的醫病關係及長期被忽視的醫療現場，期許所有人能透過更溫柔的給予擁抱、接住彼此，用更加堅定的眼神大步改革，向醫療體系獻出最誠懇的尊重，這些全有賴民眾及政府的多方配合與相互理解！

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