黃小姐走路時覺得腳很沉、隱隱腫脹。回家按壓腿部，皮膚居然凹下去，好一陣子才回彈！嚇得她趕緊谷歌「水腫」……
黃小姐最近通勤下班時，走路時覺得腳特別沉重、隱隱的腫脹痠痛。她想，可能是因為近期工作忙碌，才會感到疲倦沉重。
一邊想著要換雙好穿的鞋，一邊加速腳步，希望趕緊回家放鬆。
回到家脫去鞋子，瞬間舒服許多。當黃小姐把腳放在靠腳椅上，準備按摩時，卻突然發現……兩個腳的大小怎麼不一樣？！
輕輕按壓腿部，皮膚居然還會凹下去，過了好一陣子才回彈回來！嚇得她趕緊拿起手機google「水腫」，跟著網路上的建議，嘗試抬高腳來放鬆。
幸好一段時間後，再度按壓皮膚，這次就比較快彈回來了。
雖然如此，黃小姐還是不知道為什麼自己的腳會腫起來……
為什麼我們的下肢會水腫？
您也有跟黃小姐一樣的經驗嗎？其實下肢水腫有很多可能的原因，像是懷孕、外傷，或更嚴重也可能是因為心臟或腎臟病、靜脈疾病等導致腳水腫，其中最常見的是血液循環不足。
長時間站立、久坐，因為地心引力的關係，血液往下，往腳端積累，下肢區域容納的水量、血量逐漸超額，這時如果沒有適當的排水系統或幫浦啟動輔助，也就是常聽到的肌肉收縮，就會導致淹水，腳出現水腫。
鞋子的種類其實也會影響，像黃小姐習慣穿的高跟鞋，就是其中一個元凶。當我們穿著高跟鞋時，腳會呈現微微墊腳尖的姿勢，使得腳長期處於緊繃用力的狀態，再加上高跟鞋有尖頭設計會比較緊，加劇腳的腫脹。
我們要怎麼知道自己水腫了？
水腫就是體內淹水，有過多的水分累積，所以當我們水腫時，會覺得沈重、有發脹感，穿鞋子覺得緊繃。仔細觀察，兩腳腿圍可能不同，如果按壓腿部，皮膚會出現凹陷，回彈的速度也會變慢。
除此之外，腿的表面會有皮膚變好的假象，變得油亮卻有浮腫感，這是因為表層的皮被水分撐開。
水腫了怎麼辦？該怎樣消水腫？
除了像黃小姐一樣抬腳，反過來利用重力協助腿部累積的水份回流以外，對抗水腫還有幾點需要注意：
第一點：慎選鞋子種類
前述提到的鞋子，如果選對種類可以減少水腫機率，建議可以選擇大小恰當、楦頭較寬、避震的平底鞋，因應部分上班族女性需求，也可以選擇低跟鞋款。
第二點：選擇合適的彈性襪
選鞋以外，我們還可以利用彈性襪來預防水腫。彈性襪的材質或是織法有內建壓力梯度，遠端壓力大於近端，能藉此幫助血液回流。我們在挑選彈性襪時，也需要注意尺寸，建議給專業人員測量腿圍，選擇對應的尺寸，才能達到最佳效果。
第三點：增加活動的次數
最後，最重要的就是活動，肌肉就像體內的幫浦，肌肉擠壓放鬆可以刺激我們的淋巴管，加強體內循環的回流，所以當您發現即使有注意鞋襪的選擇，經過檢查也排除內在器官疾病的可能，但水腫出現的頻率卻增加了，就是身體在釋放訊息，提醒你最近有空該起身活動一下囉！
可以先從增加起身走動的次數開始，漸進安排較完整的運動時間，運動強度不一定要很強，我們可以先從走路、快走開始，選擇身體可以負擔的強度，能夠持之以恆養成習慣，是對抗水腫的最佳解方。
了解水腫的成因、我們該注意哪些地方來預防水腫，下次如果覺得下肢水腫，可以試試看上面的方法唷！
本文由許媁甯物理治療師撰寫
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