了解2023年流感疫苗：公費、自費、注意事項和廠牌比較
2023年的流感季節即將來臨，保護自己和家人免受流感的影響至關重要。這篇文章將為您提供有關流感疫苗的重要資訊
中高齡的長輩最怕得到流感併發肺炎引起重症甚至死亡，近年來又因為COVID-19疫情的影響，在112年夏季就開始出現流感情況，這也是現在大家常說的「免疫負債」。
💡免疫負債：防疫做得很好時，會讓人體在流感或其他病毒的暴露機會變少，身體沒有機會產生相對應的免疫力，因此一旦接觸到病毒後就更容易被感染，發病症狀也會更明顯，甚至引發重症。
隨著新冠肺炎疫情趨緩，口罩解封，醫院卻湧入了更多的看診人潮，對於抵抗力相對較差的族群如長者或孩童，更是需要留意併發重症的風險。
其實每年接種的流感疫苗保護力大約只能持續半年，醫師也指出未來流感病毒將演變成不分冬夏季都持續對健康造成危害，日後也應考慮一年施打兩次流感疫苗，或者改以強效型流感疫苗，延長保護力至一年，來得更為安心。
流感疫苗是什麼？
流感疫苗分為自費及公費，全部都是四價流感疫苗，打一針即可同時預防兩種Ａ型流感及兩種Ｂ型流感，目前公費疫苗不能自行指定施打廠牌，但各廠牌品質及效果皆差不多，可以安心接種；醫師建議以公費疫苗接種即可，除非不符合公費接種對象再選擇自費疫苗接種。
誰能施打公費疫苗?
政府為了防範流感，每年十月會開始施打流感疫苗，今年的施打日程如下：
一、第一階段：112/10/02起十大族群開打
- 醫事及衛生防疫相關人員
- 65歲以上長者
- 安養、長期照顧等機構之受照顧者及其所屬工作人員
- 6個月以上至國小入學前幼兒
- 孕婦
- 具有潛在疾病者，包括高風險慢性病人、BMI≧30 者、罕見疾病患者及重大傷病患者
- 6個月內嬰兒之父母
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員、保母
- 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
- 禽畜相關及動物防疫人員
二、第二階段：112/11/01起
- 50至64歲無高風險慢性病之成人
*公費疫苗廠牌參考
1.國光生技（雞蛋型）【3歲以下不適合施打】
2.賽諾菲（雞蛋型）
3.東洋輔流威適（細胞型）
4.高端疫苗（雞蛋型）【3歲以下不適合施打】
*自費疫苗廠牌參考(自費約850–1500元不等)
1.國光生技（雞蛋型）【3歲以下不適合施打】
2.賽諾菲（雞蛋型）
3.伏適流（雞蛋型）
4.輔流威適（細胞型）
5.輔流安（佐劑型）【65歲以上才建議施打】
公費疫苗怎麼預約施打？
由於流感疫苗不像新冠疫苗是用疫苗平台的方式，有意願施打的民眾，可以自行到家裡附近有配合的醫療院所預約施打(衛生所免費施打，診所收取掛號費)，今年全臺約有4,000個接種合約院所，有以下管道可以找到相關醫療院所：
- 1992防疫諮詢專線
- 疾管署流感防治一網通
- 各地方政府衛生局網頁
各地衛生所、醫療院所施打流感疫苗時間、資訊、位置
其他縣市或是想快速查詢家中鄰近醫療院所是否有施打：https://antiflu.cdc.gov.tw/#
(有施打之院所建議前往前電洽詢問後再前往)
流感疫苗施打常見Q＆A
Q1.施打流感疫苗後要注意什麼？
少數的人可能施打後會出現不適症狀，掌握施打後的三個關鍵時間點：
- 「2分鐘」:有凝血功能異常者，或服藥抗凝血藥物的人，注射部位加壓兩分鐘，觀察是否有出血情形。
- 「30分鐘」:為預防立即型嚴重過敏，接種後可觀察至少30分鐘，無恙後再離開。
- 「48小時」:接種流感疫苗後48小時內約有1–2%可能有發燒反應，應主動告知醫師曾接種疫苗。
💡若48小時後仍持續發燒，可能另有感染原因，應盡速就醫，並以電話通報當地衛生局。
Q2.聽說65歲以上自費施打佐劑流感疫苗保護力較強是真的嗎？
今年較為特別的是多了輔流安（佐劑型），添加添加佐劑的目的是讓抗體提升、延長保護力(可持續長達12個月)，可刺激身體產生更多抗體來因應免疫老化問題，且施打約7天即有保護力。
醫師建議如果年紀65歲以上的長者才需要考慮打佐劑，研究看起來保護效果較佳，但屬於自費，費用也較高一點。
Q3.細胞型跟雞蛋型流感疫苗效果有差嗎？聽說雞蛋型流感疫苗來源是從雞胚胎生產培養，對雞蛋過敏的人適合施打嗎？
不論何種流感疫苗效果皆差不多，民眾可以安心施打；雞蛋型流感疫苗對於雞蛋過敏者無絕對的關聯故仍可施打，僅有少數個案出現輕微過敏的反應，若真有疑慮可以在預約時與診所諮詢討論。
Q4.流感跟一般感冒到底怎麼分，什麼時候需要送急診？
感冒較少引起全身性症狀，主要是鼻水、鼻塞及喉嚨痛、咳嗽等吸吸道症狀，且不太會發燒，但三歲以下幼童有可能會發燒。
而流感症狀發作很突然，初期發燒、頭痛、喉嚨痛，有七到八成患者會有咳嗽症狀；最大差別是會全身痠痛、倦怠，若症狀嚴重，有可能需幾個星期才會完全康復，接種流感疫苗避免感染後導致重症及死亡。
💡如果出現呼吸困難、呼吸急促、高燒持續72小時、意識改變、低血氧、發紺、胸痛請盡速轉診至大醫院
Q5.流感疫苗有防新冠肺炎嗎？
根據多項國際研究顯示，流感疫苗可降低24%新冠肺炎機率與重症風險，建議還在等新冠肺炎疫苗第二劑或尚未排到第一劑的民眾，可以先打流感疫苗獲得一部分保護力。
Q6.已經確診新冠肺炎的還要打流感疫苗嗎？
曾感染過新冠肺炎者，若已結束居家隔離／居家檢疫／加強自主健康管理／自主健康管理／自主防疫且已痊癒，無其他 COVID-19 疑似症狀，且無其他接種禁忌症者，可接種流感疫苗。
💡更多流感疫苗的細節可以至疾管署疫苗區Q&A詳閱。
延伸閱讀：
參考資料：
