安寧護理 讓生命的最後少些遺憾
文/莊忻倫
早晨八點，大夜下班。范淑詒才剛為安寧病房的癌症患者打完一劑嗎啡，等到病人的疼痛稍緩，她才放心回家。23歲的她，去年自護理系畢業的她，初出茅廬，卻選擇了多數護理師不考慮的安寧護理，照顧病人走完人生最後的路。
那是奶奶的意外死亡，讓范淑詒義無反顧地投入這份辛苦的工作。
當時大一在醫院實習的她，天天去病房探望因病住院治療的奶奶，有一天下班如往常一般踏入病房，卻發現奶奶身體狀況急轉直下，身邊多了許多沒看過的機器，回家拿換洗衣物途中，便在電話中聽到，奶奶心臟停止的消息。她回憶，當時狀況來的突然，家人們事先都沒有心理準備，只能慌張地處理後事，更別說與逝者好好道別。范淑詒說，「因為那一次，我開始思考如何能讓一個人善終。」事後她開始接觸安寧護理的相關資料，並在大二時修習相關課程，認識安寧之後，她確定這是自己無論如何都想踏進的領域，「因為我想要找一個方法減少大家的遺憾。」
安寧療護起源於英國，針對末期病患及其家屬提供整體性的照顧，藉著緩和性治療解除疼痛，提升病人及家屬的生活品質。在台灣，是由兩個專科醫師來判斷病人是否屬於疾病末期，病人可依其意願簽署安寧緩和意願書，接受安寧照護。范淑詒說明，在病房的工作，除了要照顧病人生理上的舒適之外，也要進行心理上的照顧。身為安寧病房的護理師，她每天花大量的時間傾聽及照顧病人的心情，同時也與家屬進行談話，舒緩焦慮的情緒，讓他們明白病人的狀況，及早準備後事，確保雙方都能在有準備的情況下好好道別。
她回憶，曾有一位癌末病人，原本狀況穩定準備出院，卻在辦理出院手續時，突然開始喘氣，當時范淑詒做完喘氣的治療後交班，正要下班時，病人的妹妹跑過來拉住她說，「護理師，可不可以去看看我哥，他好像沒了。」當下她心理一驚，跑去一看，病人瞳孔放大，生命跡象微弱。而原本準備陪同出院的病人之妻，已趴在地上放聲大哭。范淑詒說，「真的是突發狀況，連準備都來不及，死亡就這樣發生了。」
面對眾多死亡的同時，更要秉持專業。
在安寧病房工作了一年多，照顧了許多人，當然，也見過許多生命消逝。關於死亡，她也分享了自己的看法，「死亡是該發生時就會發生，也沒有什麼突不突然。」而在送許多病人走的同時，護理人員也必須學會排解。她將自己的身分定位為專業的照顧者，在事情發生的當下，護理師須保持理性與專業，協助處理病人後事，而不是跟著家屬一起哭。她提到，一年前剛進安寧病房時，還不太敢在最後對家屬說引導性的話語，怕被渲染到不捨的情緒。「但現在成熟了，我可以在床邊引導病人的兒女。」如今的她，已經可以用平穩的心情，陪在家屬身旁，輕聲引導他們，「爸爸要休息了，跟他說謝謝他對家裡一輩子的付出，還有，你很愛他。」即使感到有些鼻酸，但對她而言，以專業的態度堅持在工作崗位上，是更為重要的事情。
最後，范淑詒很溫和但堅定的說，她喜歡陪伴與傾聽，很開心在安寧病房能做到這些事，「我希望能讓病房裡少一些遺憾。」
