Kako učinkovita je v resnici kontracepcija?

Večina izmed nas, ki beremo te članke že vemo nekaj o kontracepciji. Če ne drugače smo o tem navadno izvedeli nekaj med urami spolne vzgoje v osnovni ali srednji šoli. Tam nas navadno strokovnjaki za spolnost učijo o varni spolnosti, uporabi kondomov in zaščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Kontracepcija in kondomi se navadno promovirajo kot rešitev za brezskrbno spolno življenje.

Vendar nobena kontracepcijska metoda ni 100% učinkovita.

Kaj mislimo pod učinkovito? Kontracepcijsko sredstvo je učinkovito, če preprečuje nosečnost po spolnem odnosu. Pri kondomu pa govorimo še o učinkovitosti proti okužbi s spolno prenosljivimi boleznimi (SPB).

Poglejmo si, kako učinkovita so ta sredstva v resnici učinkovita.

Kako učinkoviti so v resnici?

Preprečevanje nosečnosti:

Najprej je na vrsti učinkovitost pri preprečevanju nosečnosti. Spodnji seznam prikazuje število nosečnosti v prvem letu uporabe določene kontracepcijske metode na 100 žensk.

Moški kondom:
- 18 (tipična uporaba)
- 2 (pravilna uporaba)

Diafragma:
- 12 (tipična uporaba)
- 6 (pravilna uporaba)

Naravna metoda opazovanja maternične sluzi:
- 24 (tipična uporaba)
- 3 (pravilna uporaba)

Simptotermalna naravna metoda:
- 24 (tipična uporaba)
- 0,4 (pravilna uporaba)

Maternični vložek (Cooper T ali Mirena):
- < 1 (tipična uporaba)
- < 1 (pravilna uporaba)

Kontracepcijske tabletke:
- 9 (tipična uporaba)
- < 1 (pravilna uporaba)

Brez metod:
- 85 (tipična uporaba)
- 85 (pravilna uporaba)

Tipična uporaba: se nanaša na stopnjo odpovedi pri moških in ženskah, pri katerih uporaba ni dosledna ali zmeraj pravilna.

Pravilna uporaba: se nanaša na stopnjo odpovedi pri tistih, pri katerih je uporaba dosledna in pravilna.

Kaj pa zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi?

Kaj pa spolno prenosljive bolezni? Te nosijo dokaj neprijetne posledice in nihče nebi rad staknil kake izmed njih.

Kot vemo naj bi kondomi ščitili pred spolno prenosljivimi boleznimi (SPB). Zmanjšajo tveganje za SPB, ki se primarno prenašajo preko sečnice penisa, vključno z gonorejo, klamidijo, trihomonasom, okužbo z hepatitisom B in HIVom.

Zmanjšali bi naj tudi tveganje za SPB, ki se primarno prenašajo primarno preko kože ali površin sluznice (npr. virus herpes simplex, sifilis, mehki čankar in humani papiloma virus), KADAR so ta področja pokrita s kondomom. Zaščita je manjša, kadar kondomi ne pokrivajo celotnega področja, ki je okuženo.

Klinične raziskave (raziskave, pri katerih ljudje prihajajo na zdravljenje k zdravniku in pustijo podatke o poteku svoje bolezni v raziskovalne namene) so pokazale, da pri parih, v katerih je bil en partner okužen z HIVom, drugi pa ne, je pri dosledni uporabi lateksnih kondomov bila učinkovitost preprečitve prenosa visoka.

Meta analize domnevajo, da bi naj dosledna uporaba kondoma zmanjšala tveganje za pridobitev HIVa za približno 80–95%.

Torej ni absolutno učinkovita!

Če uporabimo malo matematike vidimo, da ne glede na zaščito z večjim številom spolnih odnosov tvegamo, da bomo okuženi.

Zanimivo je, da celo UpToDate ( spletna stran, ki je za zdravnike vir vedno svežih na dokazih temelječih podatkov kot pomoč za uporabo (novih) znanj v praksi ) navaja, da se kljub zelo razširjeni podpori promocije kondomov pojavljajo pomisleki zaradi potencialnih negativnih posledic promocije kondomov.

Nekatere promocije kondomov imajo za posledico tveganje, saj pospešujejo začetek ali pogostost visoko tvegane spolne aktivnosti.

Kondomi so lahko narejeni iz lateksa, naravnih membran ali sintetničnih materialov. Za razliko od ostalih dveh, kondomi iz naravnih membran vsebujejo majhne pore, ki lahko omogočijo prenos virusov- zato niso učinkoviti pri preprečevanju SPB!

(povzeto po: Stone K. M., Steiner M. J., Warner L., Cater Willard: Male condoms. UpToDate, marec 2015)

Ta prikaz podatkov je zgolj informativen, naše stališče proti uporabi kotracepcije je zapisano že v ostalih prispevkih.

Vabimo vas k ogledu videa Chrisa Stefanicka Zakaj kondomi niso rešitev: