¿Maravillosa Metformina?

La metformina es un medicamento oral tipo biguanida utilizado para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2. Su acción antihiperglicemiante se da mediante 4 mecanismos; reduciendo la gluconeogénesis y glucogenolisis hepática, reduciendo la absorción de glucosa gastrointestinal y aumentando la utilización de glucosa en los tejidos periféricos.

A través de los años se han descubierto otros beneficios de la Metformina lo que ha incrementado su uso para el tratamiento de otras patologías, por ejemplo en pacientes con trastorno anovulatorios o con dislipidemia.

En el 2014 en Bélgica se realizó un estudio en ratones; encontró que usar una pequeña dosis de Metformina produce mejoras en la salud de los ratones y alargó sus vidas un 10%. Se demostró que la Metformina aumenta la respuesta antioxidante de los animales al estrés y reduce la inflamación, lo que puede jugar un papel importante en la capacidad del fármaco para prolongar la duración de la vida. (1)

Recientemente la Universidad de Tulane presentó resultados de un estudio que incluyó más de 150,000 pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 en el cual se encontró una reducción de las enfermedades neurodegenerativas y reducción del riesgo de deterioro cognitivo a pacientes que recibieron Metformina durante más de dos años. No está claro aún el mecanismo, pero los hallazgos son estadísticamente significativos para enfermedades como demencia, Parkinson y Alzheimer. (2)

Además estudios in vitro realizados en muestras de tejido placentario encontraron que la Metformina actúa a nivel de las mitocondrias en las vellosidades coriónicas, de esta manera disminuye la disfunción endotelial, mejora la vasodilatación y es angiogénica por lo que podría ser utilizada para prevenir y tratar la pre-eclampsia. (3)

Conclusión: La Metformina es un fármaco relativamente seguro, con estudios que demuestran que puede ser útil para prolongar el tiempo de vida, prevenir el deterioro cognitivo y para tratar la pre-eclampsia, sin embargo se necesitan más estudios para conocer a fondo todos sus efectos, su mecanismo de acción, y así obtener un mayor efecto a beneficio de los pacientes.

Bibliografía

De Haes, Wouter, Metformin promotes lifespan through mitohormesis via the peroxiredoxin PRDX-2, Physiology. June 2014.

Shi, Quiam. 72-OR / 72 — The Effect of Metformin Exposure on Neurodegenerative Disease among Elder Adult Veterans with Diabetes Mellitus. Medscape June, 2016.

Brownfoot FC, Hastie R, Hannan NJ, et al. Metformin as a prevention and treatment for preeclampsia: effects on soluble fms-like tyrosine kinase 1 and soluble endoglin secretion and endothelial dysfunction. Am J Obstet Gynecol 2016;214:356.e1–15.