二階國考心得分享

連薪甯
MED_ning
Published in
7 min readJul 31, 2019

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二階國考 & OSCE & 申請PGY

二階國考

前言
學長姐都說二階國考準備起來相較一階輕鬆很多,可是就算通過率高達90%,身為第一屆六年制還是各種皮皮抖。但依然是一階的那句話:

全世界都覺得你會過,只有你自己不相信。

背景
準備二階最深刻的其實是一句話:
臨床上再怎麼強,跟考試真的沒有什麼關係!
我現在考過了,要進入PGY還是怕怕的。所以還是建議開始讀之前先拿一份考古做看看,大概看看自己的程度在哪!做完之後,可以去多加分析自己的弱點(或是 找成大的卷姐懷珏大大製作的算分製圖Excel分析自己的弱點,以便安排自己的讀書計畫!)

  • 學霸
    第一頁是基本,榜首才是目標
    =>認真實習,結業前看完FC和複習班,最後一個月熟練十年考古
  • 一般人
    穩紮穩打,安全過關
    =>實習FC加減唸,結業重點念FC,考前兩周衝刺考古
    =>結業後直衝考古,FC為輔
  • 分數精算師
    及格就好多一分都是放浪費
    =>實習時無慮,結業打卡玩耍,考前重點科 + 考古

前測的好處=> 各科分析,有效安排讀書計畫

重點一 了解配分規則

二階組成
(1) 以內科家醫科為主的醫學三
(2) 以兒科神經精神皮膚為主的醫學四
(3) 外科骨科泌尿科為主的醫學五
(4) 婦產科眼科耳鼻喉麻醉復健為主的醫學六

每一題 1.25 分,每一科 80 題,只要取得平均 60 以上的分數,
再加上沒有科目 0 分,就可以取得醫師執照。

重點二 暸解自己的弱點,得分高不代表哪科強

每年的各科的重點可能不同,去年暑假大刀闊斧,但我們這屆就還好。
醫倫分數都拿到手,也不代表行醫方面多麼地有道德。

eg小試身手:
保護病人隱私是由來已久的醫學倫理傳統,但在例外的情形下,醫師有主動通報的義務。依照我國醫療法規定,醫師遇有下列那些情形,應該主動向主管機關通報? (108–2 卷二 Q80)
①病人可能是受虐兒童 ②病人可能罹患法定傳染病
③病人可能涉及保險詐欺 ④病人可能是警政機關通緝的犯人

說說我自己
申覆後成績? 錯了:106題 平均 66.7
滿意嗎? 過了就好,畢竟端午節還跑去日本玩,有過超感人的~~~
有讀完嗎? 當然沒有
何時開始? 一月份開始上醫院安排的國考複習班,就跟著上課複習。

但如果可以從來一遍,我想我大概會在家聽powercam,一邊整理自己的筆記,畢竟當時上課要聽老師上課,又要同步整理真的太困難了。所以考前一個月,我又重聽powercam,再整理出自己的東西。無論用什麼方法,一階二階都一樣,找出自己的弱點,整理自己的筆記,考前才不會慌亂,知道看什麼穩定軍心!

*盡量提早規劃自己的讀書計畫

例如~ 特定事情?=>畢業典禮,端午節出國玩xD
要讀哪些科目=>除了乳外,胸外,兒外,其他外科就靠考古題吧

小試身手 ANS: 1+2

筆記分享

筆記分享:結合上課以及FC,用電子版還可以之後再增補~!

知己知彼
通過率:88–92% 今年 92.96%
一階沒過 =>可以考 4月 OSCE,不能考二階國考
OSCE沒過 =>不能考二階國考
二階國考沒過 =>不能PGY

我們這年 2019/06/ 26–27 國考

每卷80題 一題1.25分 滿分400 240分及格
所以=> 一卷可以錯32題 => 所以要及格其實沒有想像中困難!

心態:一定會有不太確定的題目,不要想太多,你是可以答錯的!!

查看分數:各科查看 或 第二天 卷六結束再看

  1. 各科查看:適合以下同學

心臟夠大顆,不會受分數影響
考前寫題目,都會過的同學
拜託,我卷姐卷哥,第一天考完第二天就不用考了
(*就算分數達標,但不能有卷0分呦!)
我就是想看

2. 第二天 卷六結束再看:適合以下同學

天呀!我不敢看,考好考壞都會影響我
拜託~~ 第二天一起看才刺激呀

說說我:我選擇了第二天卷六才看,
原因(1)考好了,我怕我讀不下書;考差了,天呀我更讀不下書。
原因(2)害怕情緒影響讀書效果。
原因(3)不論考好考差,我才不敢第一天晚上不讀書

不過學長姐比較推薦,各科查看..
不然會像我一直小劇場第一天考不好xD

準備經驗分享

邊唸書邊做筆記,沒有時間念第二次
考古最重要,不要省,預留時間多念幾年

準備資源

  • 近年考古題=>孩子,一定要訂正完全呀!
  • 年份越近越重要,建議寫3年+寒假=>我寫了 105–108–1
  • 考前至少留14天給考古題(2–3天一份)
  • 以合計詳解或長庚詳解輔助

迷思!!!!
考古題很珍貴,我想留到全部念完再寫
==>別傻了,不可能有念完的一天!
(往前推14天,一定要寫考古題!!!)

  • FC
    總共18本,絕對沒有機會看第二次
    邊看邊把重點記錄下來(A4,電子檔,便條紙)
    科跟科之間,留點空白給考古題【錯誤本】!!
    先從不會的開始讀,第四本內科==>外科
    一邊實習一邊念
  • 同性質的科目可以一起念
    心內 心外 兒心 心肺 復健
    胸內 胸外 心肺 復健
    腸胃 消化外
    腎內 泌尿 兒腎
    風免 兒風免 皮膚
  • 哪些值得念
    不念會後悔:內科 婦產 乳外
    看看有幫助:整外 內分泌科 兒外 精神 皮膚
    有時間再看:外科 麻醉 ENT 神內 眼科
    看了會難過:兒科 家醫 泌尿 骨科 復健
    復健科不要看,進去用猜的,不過基本觀念可以看
    核醫,放腫,(急診,放射==> 合在其他科裡面 )
  • 馬偕_國考複習班
    每年1–3月,每堂兩小時
    困難科省時間的好方法
    可下載powercam回家聽
    推薦
    “血腫,胸內,整外,神外,骨科,婦癌,麻醉,ENT,神內,眼科”
    如果真的很緊張,可以先下載學長姐的powercam
  • tiny note :眼科&皮膚科
  • 各式口訣:醫學東西真的太多惹~ ex. 復健科輔具就靠口訣吧!
    醫學口訣大亂鬥:https://reurl.cc/pE6kZ
    Kornelius blog:https://reurl.cc/QQXvM
    小黑犬_醫師國考口訣:https://reurl.cc/AZA5e
  • 其他網路資源
    轉圈圈PGY的浮生筆記:https://reurl.cc/7xk69

準備時間

考前四個月(2月)PGY面試開始
有些醫院會考筆試,可以藉由讀FC準備
但多數醫院筆試成績沒有看很重!

— — — — — — — — — -裸考測實力 — — — — — — — — — — — —

考前三個月(3月)
First choice + 整理筆記

— — — — —— — — -畢業典禮(端午節出國玩) — — — — — — — —

倒數兩週(考古題+錯誤本+整理筆記+念筆記+考古題….)

=>開始刷考古(2–3天一份)
=>確實訂正(搭配合計詳解+長庚同學心血結晶詳解)

OSCE

背景
2月初報名=>6000元報名費
我這年六年制考試108年4月26日至4月28日 和 5月3日至5月5日
=>4月底才會知道屬於在哪一天考試

知己知彼
有標準題庫63題,讓你準備
總共考12題,通過7–8題,之後算分數==> 整年全台大概會當5–10個人

  • 技能題:四題,勤能補拙
  • 問診題:大概1–2題,我是XXX,你是OOO;各種病史;LQQOPERA
  • 解釋題:進階知識(back ground knowledge 要清楚),較難準備

=>臨床題
(臨床好好學,藥物好好背,flowchart好好背eg高血鈉高血鉀)

=>猝死題(免唸書)==>念了也沒用拉

  • 溝通題:關愛、耐心,基本常識,一定要讓病人(家屬問問題)

Tips

  • 實習時多問多做,非常有幫助
  • 熟練考古
    (馬偕的學生就好好複習模考題,但是國考真的比模考難QQ)
  • 每年越考越難:病解,衛教,處置多

抽GAS=>抽GAS+判讀
BLS=>孕婦的BLS
On Endo=>骨折病人on Endo
一般病人NE=>車禍後戴頸圈病人NE
EKG=>判斷下壁梗塞,加做Right EKG
Simple suture=>Matriz Suture
做Procedure=>做Produre前indication,做Procedure後衛教

不要擔心,你會過的!!

申請PGY

12月 申請醫院( 3 4 間 — 最多8間 )

3月 馬偕考試(國考考題 核心價值)

4月 選填志願,結果公佈

8月 正式上工

*準備1, 2 , 3分鐘的自我介紹

分組?=>六年制第一年皆為不分組

各校資訊
可以參考tiny note,有很多人的心得分享

本文同步發表於
二階國考心得分享 / H.N.Lien, MD

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