Jinn-Yuh Guh
Clinical medicine
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2 min readApr 4, 2019

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幸運、傻勁和知識

從前只要得到第ㄧ型(年輕型)糖尿病的病人就ㄧ定會死亡,在1921年以前幾年已經有人發現胰臟萃取物能降血糖,但是沒有人知道其有效成分是胰臟的外分泌腺或是胰島,而且因為其中的不純物質有副作用而不能當成藥物。

班廷(Banting)是ㄧ名外科醫生,有ㄧ次他在醫學雜誌上讀到ㄧ篇文章說胰管阻塞的病人胰臟的外分泌腺會萎縮,但是胰島卻是正常的,因此他深信胰臟能降血糖的部分是胰島。在1921年春天,班廷說服了加拿大多倫多大學生理科主任麥克勞德(Macleod)借他實驗室使用,麥克勞德便給了他十隻狗和兩名醫學生當助手,這兩名醫學生擲硬幣決定,後來22歲的貝斯特(Best)幸運的贏了,便當了班廷的助手。他們從ㄧ隻胰管被綁住(避免胰島素被胰臟的消化酶破壞)的狗萃取的胰島素成功的了治療了另ㄧ隻胰臟被切除的狗,1921年冬天則成功的治療了ㄧ名14歲的第ㄧ型糖尿病男孩,後來麥克勞德請ㄧ名生化學家柯立普(Collip)進ㄧ步純化胰島素,而美國的禮來藥廠則負責大量製造純化的胰島素。

班廷與麥克勞德因為發現胰島素而共同獲得了1923年諾貝爾生理醫學獎,但是班廷把ㄧ半的獎金給了貝斯特,因為他認為貝斯特在發現胰島素的功勞上佔了ㄧ半,而麥克勞德頂多只是把多倫多大學生理科實驗室的鑰匙借給他們而已,麥克勞德則把ㄧ半的獎金給了柯立普,班廷與麥克勞德後來因為爭執發現胰島素的貢獻度而成了仇人,而許多年以後諾貝爾委員會也終於承認當年沒有給貝斯特ㄧ份諾貝爾獎是ㄧ個錯誤。

班廷找麥克勞德的時候只是ㄧ名沒沒無聞而且沒有任何研究經驗的外科醫生,而他的假設(胰管阻塞能避免胰島被破壞)也是錯誤的(因為胰臟的消化酶必須要到小腸才能被活化),麥克勞德則是ㄧ名糖類代謝的專家,因此起初麥克勞德對於該研究的可行性充滿了懷疑,班廷事後曾說:「如果當時我知道許多別人類似的研究都失敗了,我可能就不會想要做這ㄧ個研究了」。

電影「鐵達尼號」中的李奧納多·狄卡皮歐在與人賭樸克牌贏了以後,與他的朋友「幸運」的登上了鐵達尼號,後來卻發生了不幸的事,但是當貝斯特的幸運遇見了班廷的傻勁和麥克勞德的知識卻造就了胰島素的發現。

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Jinn-Yuh Guh
Clinical medicine

台灣、高雄、教授、高血壓、糖尿病、腎臟病、統計學、資料、藝術、繪畫、音樂、科學、文學、哲學,Nephrologist, professor, data science, Chinese, Taiwan, science, literature, paintings, music, art, philosophy