檢查的代價

腎功能(腎絲球過濾率)檢查的金標準是菊糖廓清率，但是臨床上使用的肌酸酐廓清率或床邊公式卻會稍微高估或低估腎功能，因此學生經常會問:「為什麼不要用菊糖廓清率取代肌酸酐廓清率?」 「因為菊糖廓清率檢查既複雜又貴」。

甲狀腺功能檢查的金標準是游離甲狀腺素，但是臨床上卻比較常使用促甲素(TSH，但是千萬不要檢查幾乎沒有任何診斷價值的 T3 或 T4)，因為游離甲狀腺素檢查比較貴，而且甲狀腺疾病大部分是原發性的(亦即續發於下視丘或腦下垂體的疾病很少見)。

前抑鈣素是檢查細菌感染或敗血症的正確指標，但是臨床上卻比較常使用白血球記數、白血球分類、C-反應蛋白質(CRP)等，因為前抑鈣素檢查比較貴。

電影「愛的代價」描述ㄧ位父親為了要挽救罹患龐貝氏症(先天缺乏酸性麥芽糖酶而造成肝糖儲積在內臟)的兒子，花了大量的金錢與心力與中研院院士陳垣崇及藥廠合作發明及生產了治療新藥(酵素)的故事。

凡事都有代價(「天下沒有白吃的午餐 」)，檢查也有代價，因此我們選擇檢查的條件是: 簡單、便宜、有效、非侵襲性、無副作用，其中 「有效」是唯一的必要條件。