碳水化合物是近些年來運勢不太好的營養素,肥胖、糖尿病或是各種慢性病的帳總是會算到它頭上。尤其是糖尿病,如果自己沒有對營養素有正確的認知,或是沒聽看營養師門診,接受衛教的人,就可能會因為不了解,就乾脆敬而遠之,避免吃這類的食物。事實上,只要吃對時機、種類與份量,就算患有第二型糖尿病依然能控制得很好。
先前,在傳統沖繩飲食一文,除了介紹該飲食的特色,也是想舉一個高碳水化合物飲食的例子,告訴大家就算碳水化合物佔總卡路里的 85%,也是個健康的飲食型態。真正重要的是均衡攝取各種富含微量營養素的食物,有著良好的社交關係與身體活動。
然而,傳統沖繩飲食是有助身體健康的飲食,但是以大範圍人群去觀察的結果,如果是侷限在特殊疾病狀況,例如第二型糖尿病呢?碳水化合物吃多,吃少對疾病的控制是否會有不同的結果呢?最近一篇發表在《Diabetes, Obesity and Metabolism》上的回顧研究,或許能給出新的看法喔!
低和較高碳水化合物飲食對第二型糖尿病患者的影響是否有差?
新研究主要目的是想要調查,低碳水化合物飲食(簡稱 LCDs)在減重、改善血糖控制、胰島素敏感性、血壓、HDL 膽固醇,以及三酸甘油酯的成效是否比高碳水化合物飲食(簡稱 HCDs)好。
這邊要先說明的是,該研究提到的 LCDs,指的是一日飲食中,碳水化合物低於 40% 的飲食,最低有少於每天 20 公克的研究(生酮飲食);而 HCDs的比例落在 42 ~ 65%,差不多是每日飲食指南的範圍內,也就是説,研究裡的 HCDs 是相對於 LCDs,並不是真的高到天際的那種飲食。
研究從幾個文獻資料庫找尋相關研究,主要篩選的條件是隨機臨床試驗、時間超過 3 個月,以及比較 LCDs 和 HCDs 管理第二型糖尿病的研究。研究者們從 1,589 篇研究裡找出 23 篇符合條件的研究,而這些試驗涵蓋了 2,178 位患者。