過去曾經用膳食纖維的功能來跟大家說先吃菜再吃飯（或麵）能延緩餐後血糖的上升，而日本也曾經做過以正常人為對象的研究，確認先吃菜再吃飯能延緩飯後血糖的上升。然而，同樣的招數對患有第二型糖尿病的人是否也行得通呢？
在最新一期的《Diabetes Care》 期刊上就一篇研究告訴我們，或許是可行的。該初步研究以第二型糖尿病患為對象，從中觀察典型的西方飲食搭配蔬菜、蛋白質與碳水化合物，以不同的進食順序會對餐後血糖和胰島素帶來什麼樣的影響。
研究內容
有 6 名女性與 5 名男性參加，他們都是第二型糖尿病患者並接受 metformin（降血糖的藥物） 治療，以組內交叉研究的方式進行。參加者們的平均年齡與 BMI 分別是 54 ± 9 歲和 32.9 ± 5 kg/m2（體重過重或肥胖）。罹患第二型糖尿病的平均時間是 4.8 ± 2.4 年，而平均 HbA1c 是 6.5 ± 0.7%。
HbA1c：糖化血色素，是觀察長期血糖控制情況的指標在吃實驗餐之前，得先禁食 12 小時，給參與者們吃的餐都一樣（熱量：628 大卡、蛋白質：55 公克、碳水化合物：68 公克、脂質：16 公克），而相同的一餐，在過一週後，會找一天讓參與者們再吃一次。
第一次吃的進食順序是先吃碳水化合物（巧八達麵包、柳橙汁），吃完碳水化合物後，過 15 分鐘再吃蛋白質（去皮雞胸肉）食物與蔬菜（番茄生菜沙拉佐義大利醋、綠色花椰菜佐奶油）；一週後的那一餐的吃法就是把它倒過來。
在餐前還有餐後的 30、60 與 120 分鐘均會採取血樣，用來分析葡萄糖與胰島素的濃度。
試驗結果：先吃蛋白質與蔬菜食物顯著影響餐後血糖
結果如下圖（藍線：先吃碳水化合物組；綠線：先吃蛋白質與蔬菜組），你沒看錯，內容完全一樣的一餐，就只是換個吃法就能對血糖與胰島素就帶來如此大的影響。該研究裡面有提到，先吃蛋白質與蔬菜食物再吃碳水化合物食物的效用與降血糖藥物（metformin）類似。
