ПОЧЕМУ ПОЯВИЛОСЬ НАЗВАНИЕ “ДЕТИ ИЗ ПРОБИРКИ”?
Сегодня речь пойдет об экстракорпоральном оплодотворении, или ЭКО — технологии, позволяющей преодолеть бесплодие. Во время ЭКО оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в искусственно созданных условиях вне организма — иначе говоря, “в пробирке” (отсюда выражение — “дети из пробирки”, хотя на самом деле процесс происходит не в пробирке, а в чашке Петри).
ЭКО, или оплодотворение in vitro, привлекло внимание общественности с момента его сенсационного внедрения в 1978 году. Первой пациенткой, перенесшей ЭКО, стала бесплодная в течение 9 лет до процедуры Лесли Браун. Сегодня вспомогательная репродуктивная технология доступна в большинстве цивилизованных стран, и современная практика в значительной степени отличается от той, которая использовалась 40 лет назад. Усовершенствования лабораторных технологий и клинической практики позволили ЭКО перерасти в медицинскую процедуру, которая является эффективной, безопасной и относительно доступной. За первые 30 лет существования технологии (с 1978 по 2006 г.) родилось более 2 миллионов детей с ЭКО, и эта цифра только продолжает расти.
ЗАЧЕМ НУЖНА ПРОЦЕДУРА ЭКО?
Изначально процедура ЭКО предназначалась для женщин с отсутствующими маточными трубами. Обычно в маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, затем зигота (оплодотворенная яйцеклетка) перемещается в матку, где прикрепляется к стенке и продолжает развиваться. Однако в некоторых случаях зигота остается в маточной трубе или, например, прикрепляется в яичнике — происходит внематочная беременность, опасная для здоровья матери. Поскольку эмбрион не может развиваться вне матки, в таких случаях требуется оперативное вмешательство по удалению маточной трубы.
До появления ЭКО перенесшая 2 внематочных беременности женщина не могла завести ребенка, а оплодотворение яйцеклетки “в пробирке” стало решением этой проблемы. Сейчас ЭКО используется для преодоления разных форм бесплодия.
КАК ПРОИСХОДИТ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ В ПРОБИРКЕ?
Процедура ЭКО проводится в несколько этапов.
- Стимуляция яичников. ЭКО начинается с подготовки женщины — обычно за один менструальный цикл созревает одна яйцеклетка, но для процедуры ЭКО этого недостаточно. Женщине назначаются инъекции гормональных препаратов для “стимуляцию суперовуляции” — это позволяет получить не одну, а несколько созревших яйцеклеток.
- Забор яйцеклеток. Под общим наркозом и с помощью тонкой иглы “откачивается” фолликулярная жидкость, из которой извлекают яйцеклетки, чтобы потом пересадить их в питательную среду.
- Забор спермы. Сам процесс забора описывать не будем, но, когда сперма попадает в лабораторию, из неё отбирают подвижных сперматозоидов и также переносят их в культуральную среду.
- Оплодотворение. Оплодотворение может происходить несколькими способами — сперматозоид сам оплодотворяет яйцеклетку (инсеминация in vitro), либо из всех сперматозоидов выбирается лучший и вводится внутрь яйцеклетки (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов — ИКСИ) — сейчас этот метод используется активнее.
- Культивация в инкубаторе. На протяжении нескольких дней (как правило, не от 2 до 5 — именно в это время должно произойти прикрепление эмбриона к стенке матки), эмбрион остается под наблюдением в инкубаторе. Если эмбрионов получилось достаточное количество, часть из них можно заморозить в жидком азоте — на случай, если беременность удастся не с первого раза.
- Перенос эмбриона в матку. С помощью эластичного катетера эмбрион через шейку матки вводится в её полость. Процедура осуществляется быстро и не требует анестезии. Обычно вводится несколько эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех, — именно поэтому после ЭКО нередко рождаются близнецы.
- Период после процедуры. Через примерно 2 недели проводится тест на беременность. ЭКО позволяет достичь желаемого результата только ~ в 30% случаев, однако, эта цифра сходна с показателями естественного зачатия.
Если вы заинтересовались тем, как в результате ЭКО получаются дети, ловите отличную и очень доступную статью на Постнауке.
Ещё больше любопытного в Телеграм-канале:
