Estudio de caso: MARA

El día 30 de noviembre de 2018, a las 10 am, se llevó a cabo un examen profesional de maestría de Psicoterapia en Adolescentes, donde Mariana, quien presenta el caso para titulación de posgrado, expuso un estudio de caso.

Mara es una adolescente de 14 años de edad, donde la agresión es la principal problemática. Ante ello, Marina, a partir de la recopilación de la información obtenida de las entrevistas realizadas durante el tratamiento y corroborado con las teorías psicoanalíticas acerca de la agresividad, se lograron identificar los antecedentes así como el origen de la problemática.

Los antecedentes que se presentan en el caso Mara, han determinado su comportamiento de agresión. De acuerdo con Lacán, existe diferencia entre agresividad y agresión, pues esta última hace referencia a los actos violentos y a la violencia en sí, lo cual es una característica de Mara:

• La madre refiere que “a ella nunca quiso tener hijos”. Sin embargo, cuando supo que tendría a Mara, deseo intensamente que fuera un varón. Cabe mencionar que la madre de Mara, presentó descuido y rechazo por parte de su madre y ante ello, no sabría como reaccionar o cuidar a una hija. Sin embargo, con el nacimiento de Mara, la padre se proyecto hacia ella.
• Cuando nace Mara, sufre el rechazo de su madre al ésta decir. Sin embargo, de acuerdo con Mariana, la terapeuta, Mara tiene el parecido de su madre.
• Ante éste rechazo, el padre de Mara considera que es necesario que otra persona se haga cargo de ella, pues si madre se mostrarían indispuesta a hacerlo inicialmente.
• La mamá de Mara comenta que la niña le desesperaba y la describe como “una niña muy chillona”. Cuando Mara lloraba, “no le atendía, simplemente la dejaba llorar hasta que la niña se cansara de hacerlo”
• La madre de Mara comenta tenerle envidia a su hija, por las cosas materiales que tenia, la atención de su padre, el hecho de que le compraran cosas, etc. Ello es parte de la proyección de la madre de Mara hacia ella, pues el hecho de que ella en su infancia no haya tenido ese tipo de atenciones, le generó envidia.
• De igual manera, la madre reporta maltrato físico hacia Mara, al igual que el padre, pues ante los problemas escolares, ya no sabían cómo hacerla entender.
• Otra situación importante es el hecho de que la madre de Mara le describa la sexualidad como un suceso aberrante, pues a la edad de Mara comienza a presentar esta cuestión de la sexualidad, sin embargo, se ha estado apropiando de tales comentarios de su madre, pues de acuerdo con Mariana, considera que Mara se encuentra “muy desarrollada físicamente” y ante tal represión, suele hacerse cambios de ropa constantemente durante el día y la ropa “sucia” la arroja a la habitación de sus padres.

Como se pudo observar, el rechazo y el maltrato a nivel físico y psicológico, es característico del estilo de crianza de sus padres, lo cual le ha significado a Mara una internacionalización de este maltrato en su aparato psíquico, causando la agresión como un mecanismo de defensa ejercido hacia los demás para evitar que la rechacen o le hagan daño, es una manera de actuar antes de que los demás lo hagan:

• Cuando asistía a la primaria, le daba tirones al cabello de su compañera.
• En una ocasión, aventó hacia la pared a uno de sus compañeros, provocando que se estrellaran sus enteojos y tuviera daños en su cara.
• De igual manera, aventó a otro de sus compañeros hacia la banqueta provocandole una fractura de nariz.
• Asimismo, la agresión la manifiesta a través de su discurso, pues se expresa grotescamente de as personas, de la escuela, de sus padres…Además de que el tono se su voz elevado es una característica de ella y que se presenta cuando comienza a exacerbarse su discurso.

CONCLUSIÓN DEL CASO

La violencia ejercida hacia Mara la cual se compone del maltrato y rechazo por parte de la madre y la agresividad por parte del padre, han influido significativamente en la constitución del aparato psíquico de Mara, característico de agresión.

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Por otra parte, el comité, como tradicionalmente sucede, hizo algunos cuestionamientos a Mariana. Las preguntas más relevantes que identifiqué y que nos podrían hacer saber más del caso, se muestran a continuación:

¿De qué manera se presentó la contratransferencia?

Mariana comentó que la sensación de enojo y desesperación hacia Mara fue la manera en la que se presentó, pues en las sesiones manifestaba su discurso grotesco y elevado de tono, donde “solamente se expresa de su alrededor como una basura”.

¿Cómo se prodría gestar una investigación que contemplara lo encontrado en el caso Mara, pero donde los resultados fueran generalizables?

Se podría desarrollar aplicando algunos test para obtener datos y analizarlos. Tales test tendrían que evaluar los datos obtenidos de esta investigación, es decir, el tipo de estilo de crianza de los padres, la percepción de los adolescentes hacia el estilo de crianza de sus padres, como ha influido el estilo de crianza de como antecedente en los padres…

¿A partir del tratamiento, que indicadores de cambio presenta Mara?

Reconoce su característica de personalidad y la ha regulado. Asimismo, identifica los riesgos y consecuencias que la agresión le ha traído. De igual manera identifica su tono elevado de voz y lo disminuye. Ha logrado proyectarse hacia futuro, con una carrera profesional, sin tener el pensamiento de que le estudio no sirve de lana y sin expresar a su medio como una “basura”. Ha disminuido la represión impuesta por su adre hacia la sexualidad. Se ha interesado por el otro. Ha tenido adherencia terapéutica y por lo tanto no ha abandonado el tratamiento.