在家的口腔檢查 case1

原典動物醫院
vetorigin
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3 min readDec 1, 2019

牙齒吸收

這是一隻9歲的貓

大家有看到異常嗎?

這是貓咪非常常見的疾病歐!
下週將為大家解答

沒錯!這就是齒吸收(tooth resorption),看似像蛀牙,但又不是那麼一回事。

貓破牙細胞吸收病變 (FORL) ? 還是齒吸收 (Tooth resorption) ?

FORL是齒吸收的舊稱

它是由四個英文

Feline Odontoclastic Resorptive Lesion 字首的縮寫

但是

Feline: 吸收不只會出現在貓咪,狗狗跟人類也都會

Odontoclastic: 吸收的牙齒不一定會有破牙細胞,可能只是發炎細胞

Resorptive: 吸收就是硬組織被取代

Lesion: 發生病變的地方就是牙齒

所以綜合以上理由

現在我們都叫它齒吸收 (tooth resorption)

為什麼會齒吸收?

齒吸收在動物有分兩種原因

Type1:因為發炎感染引起,常常伴隨著牙周病產生,因為牙周病發生時,牙齒周圍就會有許多發炎感染的細胞,進而可能就會產生吸收的狀況,但牙周病不一定會產生齒吸收。

Type2:不知原因。常常出現在一些品種貓,嘴巴狀況都還好,但就是莫名的會開始有齒吸收的產生,最常見於下顎第三前臼齒,也就是這次的示範病例那顆牙。在門診時也常常會看到齒吸收的牙早就不見,可能剩下一個凸凸的牙齦,但飼主完全沒有發覺。

齒吸收會怎麼樣?

會痛!會感染!

當牙齒被吸收,也就是硬組織被取代時就會暴露出牙本質以及牙髓腔,這些牙齒內在的結構暴露在口腔中就會刺激造成神經的疼痛,以及造成感染。

齒吸收該怎麼辦?

依據世界小動物醫學會頒布的牙科指南,將吸收的牙齒拔除是治療齒吸收比較一勞永逸的治療方式,當完整地將牙齒拔除,就不會有後續的疼痛以及感染的問題。

但 齒吸收的牙齒 不好拔

你有看過野柳的女王頭嗎?因為吸收的關係,牙根常常在中段會變得非常的細,導致牙齒可能在拔除時會斷在裡頭。甚至type2 的齒吸收,牙根和周圍的齒槽骨會有融合的狀況,你根本不可能完整將牙齒拔除,可能只能將牙冠截除,但你要截到什麼地方以及要知道有沒有殘根一定都需要齒科x光才能夠確認。

所以要拔吸收牙,拔前拔後都要拍齒科x光歐!

另外在type1的吸收如果沒有那麼嚴重暴露出牙髓腔,也可以將牙齒補起來以及控制發炎,可能是個可行的方式。但type2 因為我們不知道是如何發生的,所以無法將齒吸收停下來,拔牙就是唯一的解決方式。

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