咖啡的健康成分
咖啡有很多生化成分，包含咖啡因、雙萜類、酚類化合物，很多是抗氧化劑。適量飲用減少死亡率。咖啡微幅增加血壓、減少糖尿病、減少心血管疾病（包含中風）。咖啡不會增加罹癌率，而會減少口腔癌、肝癌、子宮內膜癌。咖啡可以增加脂聯素(adiponectin)而減少發炎，減少胰島素阻抗。
以下一杯沒有限定多大、多小，因為各研究定義不一。而西方常用的一杯是240mL供參考。
總死亡率、癌症、心血管健康：有益心血管、中風、某些癌症
全世界的研究都顯示出：喝咖啡和死亡率較低有關。有人認為喝的量越多死亡率越低，有人認為每天喝3~5杯最好。
亞洲研究也顯示一樣的好處。主要減少心血管疾病、中風、慢性肺病、糖尿病、自殺。癌症的話有些有差、有些沒差異。
- 英國追蹤50萬人、統計10年，發現咖啡喝越多的人死亡率、癌症、心血管死亡越低（統計每天1~8杯以上）。而且具有劑量效應關係(dose-response relationship)。喝即溶咖啡、無咖啡因咖啡也有好處。(IF: 20)
- 美國統計19萬人、追蹤16年，發現咖啡喝越多的人死亡率越低（統計每天1~4杯以上）。其中日裔美國人中也看到相同結果。 (IF: 20)
- 歐洲跨國統計52萬人、追蹤16年，在歐洲各國中皆發現咖啡喝較多的人死亡率較低。另外，喝咖啡的人消化疾病也較少；女性心血管病比較少。(IF: 20)
- 美國統計40萬人、追蹤13年，發現喝較多咖啡的人死亡率較低（統計每天1~5杯以上）。而且具有劑量效應關係(dose-response relationship)。主要因為心臟病、中風、糖尿病較少。但癌症沒變。(IF: 80)
- 美國統計9萬人、追蹤9年，發現喝較多咖啡的人死亡率較低（統計每天1~6杯以上）。主要減少心臟病、慢性呼吸疾病、肺癌、糖尿病。(IF: 4)
- 美國統計208萬人、追蹤2年，發現喝較多咖啡的人死亡率較低（統計每天1~5杯以上）。主要較少：心血管、神經、自殺。癌症沒變。(IF: 18)
- 日本統計10萬人、追蹤16年，發現喝較多咖啡的人死亡率較低（統計每天1~4杯以上）。女性喝咖啡較多的人癌症死亡率較低，但男性無關。(IF: 7)
- 韓國統整全世界的12個研究、總共97萬人，發現喝咖啡越多的人死亡率越低。而且日本還比美國明顯。另外，就算每天喝到5杯以上也有好處（不會過多）。(IF: 3)
- 瑞典統整全世界的21個研究、總共100萬人，每天喝4杯的人總死亡率最低；每天3杯心血管疾病死亡率最低。癌症死亡率則和咖啡無關。(IF: 4)
- 英國發現每天喝1~2杯的心血管風險最低，太多也有害。哈佛發現每天喝超過4杯咖啡的人發炎因子較低。荷蘭研究發現曾經心肌梗塞的病人每天喝2杯以上的咖啡會降低心血管疾病死亡風險和整體死亡風險。
- 2016年義大利統整了當時世界所有研究，發現每天2~4杯死亡率、心臟病、癌症風險最低。
骨質疏鬆：和骨鬆無關，能減少骨折
- 中國研究在華人男性喝咖啡和骨質疏鬆無關，停經後女性也無關。甚至在韓國的四千人研究，停經後女性喝咖啡較多的，骨鬆風險較小！
- 2018年，台灣中山醫大與壢新醫院合作的五千人研究發現喝咖啡者骨鬆風險也確實較小。
- 新加坡研究每天喝兩杯以上的咖啡和減少骨折相關。
肥胖、代謝症候群和糖尿病
肝病：有益肝臟
統合性研究發現咖啡可以減少脂肪肝、減少肝纖維化、減少肝硬化，更早期的研究還認為減少肝癌。
腎衰竭：有益腎臟
新加坡6萬人追蹤17年的研究發現華人喝咖啡可以減少腎衰竭的風險。
高齡醫學：減少失智、減少跌倒
憂鬱症
其他研究也證實咖啡喝多的人比較少憂鬱症（每天400mg咖啡因最佳）。
一天可以喝多少？研究3~5杯，台灣官方1~3杯
多數大型研究都認同咖啡攝取量在適度的範圍內可以減少死亡率（如一天不超過4杯）（資料1），所以一天3~4杯都還是安全的。
美國官方建議上限是400mg咖啡因3~5杯（一杯是236mL）是安全的。美國兒科學會建議12歲以下不要攝取含咖啡因的食物，12~18歲每日上限是85 to 100 mg.
台灣引用歐盟的意見，建議一天不要超過300mg，也對飲料設有分級符號。「紅色」表示含量已達200mg，這種一天喝1杯就好。黃色一天可以喝2杯。綠色3杯。（比較起來台灣比較保守、嚴格。）
誰不能喝：孕婦小心
咖啡在哺乳、懷孕與小孩應該盡量減少。如果咖啡因代謝困難，喝了覺得不舒服也不要喝了。
咖啡可能會微幅增加流產、死產風險，也會影響小孩出身體重。因此可能有害。歐美學術單位建議一天咖啡因攝取量要小於200mg（小於兩杯咖啡）。哺乳期也最好在兩杯以內。
其他副作用：
- 咖啡有成癮性，沒喝的時候會頭痛、疲勞。注意不要添加糖分。
- 咖啡會影響睡眠品質，尤其是老人。
- 雖然有些資料顯示咖啡會增加消化性潰瘍、胃食道逆流的風險，但日本東京大學的八千人研究顯示不會。高雄榮總也顯示台灣人喝或不喝咖啡，胃潰瘍一樣多。首爾大學統合分析也發現咖啡不會增加胃食道逆流風險。慈濟大學的兩千人研究也顯示咖啡和胃食道逆流無關。
- 雖然有些文章說咖啡會影響生殖能力、造成不孕，但多數科學研究並不支持。咖啡也和乳癌無關。
- 咖啡在喝之後會短暫升高血壓，但義大利統整了2017年之前的所有研究共20萬人，發現咖啡不會造成高血壓疾病，和之前的美國研究一致。不過老人喝咖啡則和高血壓疾病有關。
心臟病要小心嗎？
對高血壓的病人喝完咖啡，升高血壓的效果只在前3個小時（資料1）。多數研究認為咖啡因不會導致心房顫動。
健康人和心血管疾病病人一天喝3~4杯都不會增加血臟病死亡機率。不用特別擔心。
但對於不常喝咖啡的人，飲用後第一個小時反而會有較高的心肌梗塞、中風機率。
會傷胃嗎？
日本的大型研究證實喝咖啡和胃食道逆流、胃潰瘍無關。後來的統合性研究也認為不會增加胃食道逆流的風險。
藥物交互作用
影響不大。只有作用在中樞神經的藥物會和咖啡有交互影響。一般的藥物要引用非常大量才會有影響。
參考資料
(1) Beverage Impacts on Health and Nutrition, 2016, Humana Press
(2) 預防醫學，2018，台灣家庭醫學醫學會
