【醫學筆記】放射科學習資源:超音波篇
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放射科的業務基本上也包山包海。各種影像,如 X光、CT、MRI、ultrasound 等的判讀,到各種介入性治療都屬於放射科的範疇。範圍之大可說是學也學不完。
對於基層醫師來說,最為重要的其中一個技能,大概就是超音波,因此這篇主要也是整理了一些我自己知道的超音波學習資源。
目錄
== 書籍部分 ==
綜合概論類
腹部超音波
頭頸部甲狀腺、頸動脈
肌肉骨骼== 網站部分 ==
綜合概論類
腹部超音波
頭頸部甲狀腺
頸動脈
肌肉骨骼== 其他 ==
肌肉骨骼
書籍部分
綜合概論類
整合醫學即時超音波入門
臺大醫院整合醫學部出的超音波入門教學書籍。非常適合剛入門的新手,直接教怎麼擺,並非常清楚的說明重點有哪些、正常 parameter 數值,可能看到哪些異常findings 。還有附上各種臨床可以應用的 protocols。非常推薦。
急診醫學超音波隨身指引-超音波之解剖學及病理學
介紹了各個系統常見疾病的 findings 。基本上內容精要好讀,書也適合隨身攜帶查閱,如果已經會掃 POCUS 的話蠻推薦這本的。
一般超音波診斷學
超音波學會出版的書籍,介紹了各系統常見疾病的超音波 findings。對於要 overview 各系統常見疾病來說蠻方便的。
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腹部超音波
腹部超音波臨床手冊
也是本口袋小書。有列出常見的各種疾病在腹部超音波之下的 findings,內容也精簡扼要,蠻好讀的。
腹部超音波:循序漸進
腹部超音波的經典書籍,非常詳細的解說了解剖構造、相對位置和各種掃法。但因為內容有點多和細,建議有點基礎之後再看,會更有收穫。
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頭頸部甲狀腺、頸動脈
Head and Neck Ultrasonography: Essential and Extended Applications
這本書也蠻詳細的,從甲狀腺、副甲狀腺、頭頸部軟組織等的解剖構造,異常 findings,到頸動脈超音波,甚至連兒科、TEE、transbronchial 等超音波都有介紹。書裡面圖多,每個章節也不會太厚,整體來說是蠻好讀的書。
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肌肉骨骼
超音波學:肌肉骨骼疾病診斷技術
日文翻譯過來的書。由各個部位常掃的 view 來介紹,流程清楚,蠻適合剛開始學 MSK 超音波的人。異常的部分則是由異常 finding 為出發點來介紹,但內容可能不一定夠。
實用骨骼肌肉系統超音波學
主要是以疾病為出發點,介紹各種疾病在超音波之下的 findings,內容蠻完整的,在對於 MSK 超音波有基礎的瞭解之後可看。
Musculoskeletal ultrasound examination
台大復健部的王亭貴教授和陳文翔醫師的書。雖然是英文,但內容非常精要,對於各部位 MSK 的掃法也介紹得非常完整。是本很猛的書。這本主要是針對如何掃來做介紹,另外有出 part II 是介紹常見的 pathologies,以及 part III 是針對 peripheral nerves。
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網站部分
綜合概論類
POCUS Academy
其實我也不確定是哪個醫院主要開始架設的網站。但網站裡面有各式各樣的教學、case、課程等等,也有各式各樣的學習資源,簡直是 POCUS 網站寶庫。
Sonoguide
另一個 POCUS 教學的網站。case 較少,不過大致上也是常遇到的主題,也可以參考。
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腹部超音波
How to do abdominal ultrasound examination
應該是很老的腹超教學影片。但因為影片中一步一步帶著從各個 view 該掃些甚麼,會掃到甚麼東西開始介紹,所以我個人覺得是部非常適合一開始學習時看的影片。
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頭頸部甲狀腺
Sonoquickies-Thyroid Ultrasound Protocol
甲狀腺超音波的 protocol 介紹。這個頻道 (Sonographic Tendencies) 也有非常多關於超音波的教學影片。包括甲狀腺、頭頸部、頸動脈等等。而且一個影片也不會太長,個人覺得非常推。
Neck Soft Tissue Protocol
一樣是 Sonographic Tendencies 的影片。不過相較於甲狀腺超音波的影片,頭頸部軟組織的影片講得較為簡略。但還是可以看過了解頭頸部軟組織的 protocol。
American Thyroid Association (ATA) guidelines (2015)
甲狀腺結節的追蹤和穿刺標準,其中一個就是來自 American Thyroid Association (ATA)。這篇是 ATA 針對甲狀腺結節的追蹤指引。
TI-RADS
相較於 ATA,放射科較常用的好像是 American college of radiology (ACR) 發布的 TI-RADS。跟 ATA 的計分方式有點不同,但概念其實蠻類似的。
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頸動脈
123 sonography:carotid ultrasound webbook and wiki
123 sonography 也是一個有很多學習資源的網站。其中在 carotid ultrasound 得這個主題有個 webbook,內容分成數個章節,講解得也蠻詳細的。整體來說推薦要學習 carotid ultrasound 的人閱讀。
Carotid Duplex Exam
也是 Sonographic Tendencies 的影片。對於 Carotid ultrasound 怎麼掃其實講得蠻清楚的。也會講怎麼分辨 ICA、ECA,以及怎麼找 vertebral artery。也是值得一看的影片。
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肌肉骨骼
Ultrasound Tutorial: MSK Series: Shoulder / Rotator Cuff
另一個關於超音波的頻道。也有非常多的教學影片,一邊顯示探頭位置,另一邊顯示掃到的影像,基本上也都非常好懂。
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其他
肌肉骨骼
- Jacobson JA. Shoulder US: anatomy, technique, and scanning pitfalls. Radiology. 2011 Jul;260(1):6–16
Radiology 在 2011 年針對 shoulder ultrasound 的一篇 review。內容對於常見 shoulder ultrasound 的掃法介紹得非常清楚,也有實際圖片可以參考。對於要學習 shoulder ultrasound 來說蠻適合入門的。
- Lee MH, Sheehan SE, Orwin JF, Lee KS. Comprehensive Shoulder US Examination: A Standardized Approach with Multimodality Correlation for Common Shoulder Disease. Radiographics. 2016 Oct;36(6):1606–1627
Radiographics 在 2016 年針對常見的 shoulder pathologies 的一篇 review 文章。內容簡介了肩膀各部位的 anatomy、超音波下的樣子,以及常見的疾病變化。蠻值得想要了解 shoulder ultrasound 的人讀的。
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