Canabidiol sintético é "pura bucha" por Dr. Wilson Lessa Jr.
O médico Wilson Lessa Jr. foi convidado a escrever no Tudo Sobre Cannabis quando vi sua indignação em uma mensagem de grupo que participo, falando sobre o posicionamento do governo federal sobre o CBD "Inacreditável o cinismo!! Enviei pessoalmente há 2 meses, 3 estudos sobre o efeito Entourage e sobre a perda de efeito dos sintéticos e dos isolados (puros), mas parece que ele está subservientemente preocupado com seu emprego" — menciona, falando de uma autoridade, que aparentemente se negou a ler os estudos e aprender um pouco mais sobre o tema. Daí, decidimos dar essa espaço para o Dr. Wilson Lessa Jr. amplificar a sua mensagem, e quem sabe, ainda conseguir finalmente "atingir"o interlocutor. Meu comentário pra ele ao convidá-lo foi:""Wilson, não adianta mandar os papers, ninguém lê paper, infelizmente, vamos escrever um texto mastigado a respeito do tema?". Pois aí está. Aproveitem.
(comentário pelo editor Fabrício Pamplona).
Também que escrever um texto para o blog? Entre em contato.
Fiz questão de transcrever a opinião do jornalista Alexandre Garcia em sua rede social no último dia 21 de agosto de 2019, para facilitar a discussão e as considerações a seguir:
“ Uma outra questão é que se está discutindo agora né … como eu tenho dito aqui: a Maconha dá um IBOPE danado, né ?… eu finjo que não sei por que…risos…dá um IBOPE danado (risos)…e ai qualquer coisa sobre a Maconha é notícia, notícia, notícia…e continua se falando e se discutindo: Vai se plantar Maconha Medicinal ? Vai se plantar Maconha para produzir o Canabidiol ? — Pois não precisa !! não precisa !! … Vão a Toledo no Paraná, tem um laboratório lá que já está entrando na Maconha (na Maconha não) no Canabidiol sintético…não precisa plantar Maconha, ou melhor plantar Cânhamo como é o nome da planta, da Cannabis Sativa…”
Se é tão fácil produzir canabidiol sintético, porque países como Israel insistem em plantar Cannabis ? Por que o esforço em buscar cepas diferentes de plantas, com perfis de fitocanabinoides, terpenos e flavonoides em combinações únicas ? E vale lembrar que o uso social/recreativo da maconha é proibido (embora descriminalizada o uso pessoal) em solo israelense.
Vamos tentar responder com ciência. Que tal?
Em 2015, pesquisadores da Universidade Hebraica de Jerusalém (Gallily et at 2015), demonstraram em roedores que o canabidiol (CBD) tem se demonstrado um potente anti-inflamatório e ansiolítico, sem exercer um efeito psicotrópico. No entanto, quando o CBD foi purificado (próximo de 100%), foi observado uma dose-resposta em U invertido (efeito bifásico), quer dizer, o aumento de dose provoca uma regressão do efeito observado, o que limita seu uso clínico. Para mais detalhes, veja esse post explicativo.
Por outro lado, quando utilizaram um óleo completo proveniente de um clone específico de Cannabis, houve uma clara correlação entre os efeitos anti-inflamatório e anti-nociceptivo, entre a dose e a resposta, com aumento da resposta clínica com o aumento da dosagem, o que torna esse extrato ideal para usos clínicos. Ou seja, no CBD oriundo da planta houve um aumento proporcional entre dose e efeito, que é tudo que se espera de um medicamento!
Já em 1998, o Professor Raphael Mechoulam e Shimon Ben-Shabat postularam que o nosso sistema endocanabinoide demonstrou ter um efeito comitiva, no qual uma variedade de metabólitos “inativos” e moléculas relacionadas marcadamente aumentavam a atividade dos canabinoides endógenos primários, a Anandamida e o 2-AG (Ben-Shabat et al., 1998). Eles também pressupõe que isso ajuda a explicar como drogas botânicas são frequentemente mais eficientes que compostos isolados (Mechoulam and Ben-Shabat, 1999).
Em um estudo randomizado controlado sobre o uso de extrato de Cannabis na mucosa oral, em pacientes com dores intratáveis apesar da otimização do uso de opioides, um extrato com predominância em THC falhou em relação ao placebo, enquanto um extrato de planta inteira (Mevatyl), que tem tanto THC quanto CBD provou ser estatisticamente melhor nessa estratégia clínica (Johnson et at., 2010).
Mais recentemente, um estudo in vitro com células de diversos tipos de câncer de mama em humanos, demonstrou superioridade do extrato de Cannabis em relação ao THC puro (em meio de cultura), aparentemente atribuído à presença de pequenas concentrações de canabigerol (CBG) e THCA (Blasco-Benito et al., 2018).
Uma recente meta-análise de 11 estudos com 670 pacientes com epilepsia, avaliando a eficácia de extratos ricos em CBD (planta toda) e com CBD purificado , demonstrou uma melhora significativa em 71% de pacientes do primeiro grupo contra 36% do grupo que utilizou a forma pura (Pamplona et at., 2018). Essa pesquisa ja foi explicada com detalhes aqui.
As evidências estao ai. Quem quiser continuar acreditando em Canabidiol puro e/ou sintético como a solução do potencial da medicina canabinoide, das duas uma: ou não quer ler e se informar ou tem outros interesses em voga. Simples assim.
Dr. Wilson Lessa Jr. Psiquiatra, professor da Universidade Federal de Roraima, prescritor de Cannabis há quase 3 anos. Diretor científico da Sociedade Brasileira de Estudos da Cannabis (SBEC). Membro da Society of Cannabis Clinicians (SCC) e da International Cannabinoid Research Society (ICRS).
Escreveu a convite do Tudo Sobre Cannabis.
Referências para se aprofundar no assunto:
https://file.scirp.org/pdf/PP_2015021016351567.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9721036
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10331283
https://pdfs.semanticscholar.org/c0c1/0c4ce431d7f874806e6d66e82b5dc322fa2d.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19896326
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006295218302387?via%3Dihub
