Tudo o que você precisa saber sobre saúde na Estônia

Ana Luiza Silveira
Work in Estonia
Published in
11 min readAug 29, 2021

Se você vai morar na Estônia e quer saber como vai cuidar da sua saúde, confira aqui algumas dicas importantes

Foto: Daniele D´Andreti

Muitas vezes, quando vamos mudar de país, uma das primeiras preocupações que surgem é: como funciona o sistema de saúde? Afinal, é importante saber como você poderá receber atendimento médico, realizar consultas, dar andamento a um tratamento de saúde que já vem fazendo, realizar exames periódicos, ter filhos, o que fazer em caso de emergência…

Pois bem. Na Estônia, a grande vantagem é que você pode contar com um seguro de saúde oferecido pelo governo para a maioria das situações médicas. Isso significa poucas despesas e um atendimento de qualidade — que garante, inclusive, que você possa ter atendimento médico em outros países da União Europeia nos mesmos moldes que encontra na Estônia.

O seguro de saúde é fornecido pelo Fundo de Seguro de Saúde da Estônia (EHIF), e você passa a ter esse seguro se tiver um contrato de trabalho na Estônia e seu empregador estiver pagando seus impostos sociais. Há também o sistema de saúde privado, oferecido por empresas particulares.

Mas há uma diferença em relação à forma como buscamos ajuda médica no Brasil. Na Estônia, é obrigatório se registrar em um médico de família, ou seja, um clínico geral. Antes de se consultar com qualquer especialista, você precisa primeiro falar com ele. E você só irá para um especialista se o clínico geral achar realmente necessário — sem um encaminhamento por escrito, você não conseguirá fazer a consulta. Nós contamos mais detalhes sobre isso neste post.

Então, se você tem vontade de morar na Estônia e quer saber como funciona o sistema de saúde do país, veja mais algumas informações importantes:

É obrigatório ter um médico de família

Foto: Gustavo Fring
  • Como comentamos acima, o primeiro contato com o sistema médico deve ser seu médico de família (clínico geral), que oferece atenção primária. Vale saber que, no sistema público, nem todos os médicos na Estônia falam inglês, mas você pode ir à consulta acompanhado por um intérprete ou uma pessoa de apoio. Já nas clínicas privadas é mais fácil encontrar atendimento em outros idiomas.
  • O atendimento médico na Estônia se divide em três níveis: atenção primária, atenção médica especializada e atendimento ambulatorial.
  • Os clínicos gerais, juntamente com os enfermeiros de família, oferecem consultas, exames e tratamentos. Se for necessário consultar um especialista, o clínico geral fará o encaminhamento.
  • Os médicos de família podem fazer várias coisas: monitorar o progresso do desenvolvimento de uma criança, dar orientações para quem sofre com doenças crônicas, realizar procedimentos cirúrgicos menores, administrar vacinas, fazer curativos, tirar pontos de sutura, realizar visitas em domicílio, dar conselhos sobre lesões e intoxicações, fazer assessoria sobre dependência química, emitir certificados médicos para trabalhar em funções específicas e até dar licenças para dirigir.
  • Os adultos e crianças que se mudam à Estônia vindo de outros países não são inscritos automaticamente na lista de um médico de família. Eles devem escolher o profissional e apresentar uma solicitação de inclusão na lista de pacientes.
  • Os recém-nascidos são registrados automaticamente junto ao médico de família da mãe, se estiver disponível.

Você pode encontrar mais informações sobre como encontrar e solicitar um médico de família local e os formulários de solicitação no site da Junta de Saúde da Estônia.

Especialistas têm lista de espera

Foto: Brooke Lark
  • Na Estônia não é necessário encaminhamento do clínico geral para ir a dentista, oftalmologista, dermatologista, ginecologista e psiquiatra.
  • Se o seu clínico geral recomendar uma consulta com um especialista e você for segurado pelo Fundo de Seguro de Saúde da Estônia, você terá direito de escolher o especialista que mais lhe convém e marcar uma consulta em qualquer instituição de saúde que tenha contrato com o Fundo.
  • Quem precisa de atenção especializada entra em uma lista de espera de acordo com a gravidade da sua condição. Se a pessoa tem uma doença muito grave, o clínico geral e o especialista podem trabalhar juntos para ajustar a lista de espera para que a consulta possa ser realizada mais rapidamente. Já quem tem condições de saúde menos críticas receberá atenção em um período adequado para que sua condição não piore.
  • Todos os especialistas médicos têm lista de espera. O tempo médio de espera é de um ou dois meses. O melhor é entrar em contato com várias clínicas para verificar a disponibilidade.
  • Ao visitar um especialista, você poderá ser cobrado até 5 euros pela visita. Não há taxa de hospitalização para crianças menores de dois anos; em casos relacionados com gravidez e parto; em caso de cuidados intensivos; ou se o paciente deve ser encaminhado ao outro médico no mesmo centro.
  • Durante uma internação, o hospital pode cobrar 2,50 euros por dia pelo quarto, até o máximo de 25 euros pela estadia no hospital. É o médico quem decide se você precisa de atendimento hospitalar e faz o encaminhamento por escrito.

Tudo é digital: até as receitas médicas

Como funciona a prescrição digital de receitas na Estônia (em inglês)
  • Todos os provedores de atenção médica devem transmitir a informação de saúde de seus pacientes ao sistema digital de informações de saúde. Ali estão reunidos todos os dados médicos do paciente.
  • Com um cartão de identificação físico ou digital, você pode iniciar sessão no portal do Governo ou no site específico de saúde e ver todas as suas informações de saúde que já foram registradas — e a de todos os seus filhos menores de 18 anos.
  • É possível ver no sistema sua própria informação médica (histórico médico, resultados de exames etc); quando suas informações foram vistas e por quem; consultar suas receitas e quando os medicamentos foram comprados; notificar todas as instituições médicas sobre mudanças em seus dados pessoais ou informações de contato; programar lembretes de consultas médicas e muitas outras funções.
  • Na Estônia, todas as receitas são emitidas em formato digital e enviadas pelo médico ao centro de receitas. As receitas somente são impressas quando o paciente planeja passar um tempo no exterior e precisa comprar seus medicamentos no outro país.
  • A retirada de qualquer medicamento só pode ser feita com a apresentação de um documento de identificação com foto.
  • O Fundo de Seguro de Saúde reembolsa alguns medicamentos com receita que tenham sido incluídos na lista de produtos farmacêuticos reembolsáveis. Esses produtos estão disponíveis com um desconto de 50, 75, 90 ou 100%. Os maiores descontos são para o tratamento de enfermidades graves e crônicas, ou para determinados grupos da população, como os aposentados e incapacitados.
  • Mais informações sobre reembolso e disponibilidade de produtos farmacêuticos podem ser encontradas aqui.

Você pode ser atendido em outros países da União Europeia

Foto: Mana5280
  • As pessoas seguradas pelo Fundo de Seguro de Saúde da Estônia que estejam temporariamente em outro Estado membro podem receber assistência médica nas mesmas condições que as pessoas seguradas que vivem nesse país. Isso também inclui consultas relacionadas a gravidez e parto em outro Estado membro por razões familiares ou em condições extraordinárias e serviços requeridos para doenças crônicas, como hemodiálise, oxigenoterapia, atenção especializada para asma, ecocardiograma em doenças autoimunes crônicas, quimioterapia, entre outras.
  • Para ser atendido, primeiro é preciso solicitar uma autorização ao Fundo. Em seguida, o paciente deve apresentar à instituição médica do outro país seu Cartão Europeu de Seguro de Saúde ou um certificado de substituição e um documento de identidade. O direito de receber serviços médicos é aplicado somente no sistema público de saúde.
  • O Fundo só reembolsa o custo dos serviços de saúde para os quais os pacientes tenham cobertura de seguro médico na Estônia. Ou seja: não é feita cobertura de serviços que normalmente são pagos na Estônia — como tratamento dentário em adultos — ou que não estejam indicados para o paciente em função de seu estado de saúde.
  • Os cidadãos de países não pertencentes à União Europeia não podem usar seu cartão para tratamento médico na Dinamarca, Islândia, Liechtenstein, Noruega e Suíça. Durante uma viagem a esses países, é recomendado fazer um seguro médico privado.

As crianças passam por check-up antes de entrar na escola

Foto: Christopher Ryan
  • Na Estônia, os bebês são monitorados mensalmente por um médico de família e uma enfermeira durante seu primeiro ano de vida. Se necessário, o médico de família encaminhará a criança a um especialista médico, como um neurologista ou um ortopedista.
  • Crianças de 6 a 7 anos devem se submeter a um exame médico pré-escolar realizado por um médico de família. O médico avalia o desenvolvimento e a preparação da criança para a escola. Entre outras coisas, são verificados a acuidade visual e auditiva e o desenvolvimento da fala. Em caso de problemas, o médico pode encaminhar a criança para um exame mais detalhado, a um fonoaudiólogo ou oftalmologista.
  • Levando a criança para o check-up médico muito antes de iniciar a escola, haverá tempo suficiente para resolver qualquer problema, como, por exemplo, a compra de óculos.

Mais informações sobre saúde infantil na Estônia podem ser encontradas aqui.

Até os 19 anos, o dentista é gratuito

Foto: Jamie Brown
  • O Fundo de Seguro de Saúde da Estônia paga o atendimento dental de todas as pessoas seguradas menores de 19 anos. Uma vez que a pessoa cumpra 19 anos, é proporcionada atenção dental gratuita durante um ano, somente se tiver surgido a necessidade de um tratamento na última visita.
  • Para que os custos sejam cobertos, o dentista deve ter contrato com o Fundo. Se não há contrato, os pais precisam pagar pelo serviço, que não é reembolsado. O Fundo só cobre os atendimentos que aparecem na lista de serviços de atenção médica, que você pode ver aqui.
  • Mulheres grávidas e mães de crianças menores de um ano recebem auxílio para tratamento dentário de até 85 euros por ano. A paciente deve pagar ao menos 15% do valor do próprio bolso.
  • Os custos de atendimento dentário para todos os adultos com seguro médico são reembolsáveis em até 40 euros por ano, mas a contribuição do beneficiário é de 50% do gasto.

Mais informações sobre tratamento dentário na Estônia podem ser encontradas aqui.

A vacinação é gratuita (e voluntária)

Foto: CDC
  • As vacinas que fazem parte do calendário de vacinação são gratuitas quando aplicadas na época determinada pelo calendário. As outras são aplicadas por recomendação médica ou se a própria pessoa manifesta interesse em tomá-las — pois, na Estônia, a vacinação é voluntária. Nestes casos, é cobrada uma taxa pela vacina.
  • Se uma criança chega à Estônia com documentos relacionados à vacinação em um país estrangeiro, as vacinações anteriores são comparadas com o plano nacional de vacinação da Estônia e são aplicadas as vacinas que faltam.
  • A informação necessária para a vacinação pode ser obtida junto a um médico de família ou um provedor de atenção médica na escola, e também neste site.

Para gestantes seguradas, o parto e exames são gratuitos

Foto: Aditya Romansa
  • Uma mulher grávida que vive na Estônia tem direito à cobertura do seguro de saúde nacional depois de fazer uma solicitação ao Fundo de Seguro de Saúde da Estônia e apresentar um documento emitido por um médico ou parteira que comprove a gravidez.
  • A cobertura de saúde nacional é válida até três meses após o parto.
  • Os exames de ultrassom e de sangue são gratuitos nos hospitais e maternidades públicos e para mulheres seguradas. Durante a gravidez, a mulher também pode entrar em contato tanto com uma parteira quanto com uma clínica para pedir consulta com um psicólogo ou assistente social.
  • Para as mulheres seguradas, o parto em um centro médico associado ao Fundo de Seguro de Saúde da Estônia é gratuito. Uma parteira apoiará e dará assistência durante o parto.
  • As cesáreas na Estônia só são realizadas com finalidades médicas. Não é permitida a cesárea sem necessidade ou a pedido da paciente. Se a mãe decide dar à luz em casa, deve chamar uma parteira certificada, pois só as parteiras certificadas podem emitir a certidão de nascimento. É possível utilizar os serviços de uma doula, mas na Estônia as doulas não são consideradas profissionais de saúde e não podem emitir certidões de nascimento. As parteiras certificadas podem ser encontradas no site da Junta de Saúde da Estônia.
  • O nascimento da criança deve ser comunicado ao governo em até um mês, apresentando uma solicitação neste site. Mais informações sobre os benefícios familiares podem ser encontradas aqui.

Aqui nós também contamos sobre os benefícios para famílias na Estônia:

  • Além dos benefícios estatais, alguns governos locais oferecem benefícios adicionais a seus residentes. Para obter mais informações, basta entrar em contato com a instituição de bem-estar social do seu Estado.

Há cobertura para questões de saúde mental

Foto: Riciardus
  • Na Estônia, o atendimento psiquiátrico de emergência é gratuito, e está disponível 24 horas por dia.
  • Os médicos de família podem receitar medicamentos e realizar exames para detectar possível doenças físicas, que também podem causar sintomas similares aos de um transtorno de saúde mental. O médico também pode encaminhar o paciente à psicoterapia por meio da Therapy Foundation.
  • É possível agendar uma consulta com um psiquiatra em uma clínica sem precisar passar pelo clínico geral. Um psiquiatra pode avaliar o estado de saúde do paciente, dar recomendações adequadas para o tratamento, prescrever medicamentos e encaminhar pacientes para psicoterapia.
  • Na rede privada, as consultas estão sujeitas ao pagamento de uma tarifa, mas boa parte das clínicas e médicos tem contrato com o Fundo de Seguro de Saúde ou o governo local, o que significa que você só precisará pagar uma parte dos custos.
  • Na Estônia, algumas universidades oferecem aconselhamento psicológico para estudantes estrangeiros, como a Universidade de Tartu, a TalTech e a Universidade de Tallinn.

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