🌱 CBD（大麻二酚）有副作用嗎？你知道什麼是雙向效應（biphasic effect）？⠀
☝️ 2019 年，被美國新聞與世界報導（U.S. News & World Report）評選為美國最佳醫院的梅奧診所（MAYO Clinic），在官網更新了 CBD 益處和安全性的文章，由 Brent A. Bauer 博士撰寫。⠀
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CBD（大麻二酚）以多種方式對身體發揮作用，間接作用於人體的內源性大麻素系統的 CB1 和 CB2 受體，也與 5-羥色胺、香草素、GPR55 和 PPARs 受體協同作用。⠀
🌱 大部分的人使用 CBD 都沒有什麼副作用，有些人在剛開始使用可能出現口乾、眼睛紅或疲勞的情況，這些情況隨著使用多次以後會漸漸消失。現在就帶你更全面地認識使用 CBD 前值得注意的幾點：⠀☝️ 雙向效應（biphasic effect）：
CBD 的特性是適當劑量可以達到你想要的效果，但是超過適當的劑量就可能會有副作用。這個之前提醒過了，最好的使用方式是從低劑量開始慢慢增加，找到最適劑量，就不要增加了。⠀
☝️ 副作用：口乾。
這是因為 CBD 與存在於唾液腺裡的內源性大麻素系統受體相互作用，減少唾液分泌。這種情況蠻常見的，也很好解決，只要多補充水分就可以。⠀
☝️ 副作用：困倦。
服用 CBD 可能會讓你覺得困，很難說這是副作用，因為這也是 CBD 對於睡眠障礙很有幫助的部分。對每個人產生的影響不同，有些人在服用 CBD 時會反而會覺得更加清醒。每個人身體的耐受度不同，最好都不要在第一次使用時，就貿然嘗試可能產生危險的行為，例如開車，以避免疲勞駕駛，等確定了自己身體對於 CBD 的反應再開始喔！⠀
☝️ 副作用：對於肝臟藥物的代謝的影響。
幾乎所有的藥物都需要靠肝臟代謝，這點對長期服藥的人尤其重要。目前已 發現 CBD 與藥物代謝酶細胞色素 P450（cytochrome P450，CYP）家族會產生相互作用。⠀
萊斯特·博恩海姆（Lester Bornheim）在 1992 年進行的一項研究發現，即使是低劑量的 CBD，也可以抑制酶，並導致 clobazam（輔助抗癲癇藥物）和 norclobazam（N-去甲基氯巴占）這兩種藥物在體內累積，濃度增加。而所有藥物中，約有 60％ 需要通過 CYP3A4 酶（Cytochrome P450 3A4，CYP3A4）處理。⠀
並不是所有與藥物的相互作用都是不好的。研究人員針對 13 名接受抗癲癇藥治療的兒童，進行了 8 周的臨床研究。研究發現 CBD 與特定的酶相互作用，反而可以增加藥物的生物利用率。服用CBD 後，醫生可以減少抗癲癇藥的劑量及其副作用。⠀CBD 還有一種對肝酶更強更有益的作用，例如提高 CYP1A1 酶（CYP1A1）的水平，能夠分解像苯並芘這類的致癌物質。⠀
由於這些潛在的交互作用，如果正在服用這類藥物，在使用前記得先諮詢你的醫生。⠀
☝️ 補充說明：剛剛提到 CBD 對肝臟藥物代謝的影響。有趣的是，葡萄柚汁與肝臟中的酶的交互作用和 CBD 很相似；許多藥物警告都說不要將與葡萄柚汁一起服用。這讓我們可以很方便的回推：如果你服用的藥物有警告不要與葡萄柚汁同時服用，那就要特別注意，需要與你的醫生討論一下，是否可以同時服用 CBD。另外，在購買時，還是要儘量選擇有公開檢驗報告的高品質產品。⠀☝️ 補充說明：雖然在懷孕期間對 CBD 產品的使用的研究很少，但專家目前共識是說要避免使用，孕婦應該盡量避開所有可能的風險。⠀
🌱 在人體測試報告中，就算每天使用劑量高達 1500mg 的 CBD，測試者依然保有良好的耐受性。⠀
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🌱 我們可以把 CBD 看成，以最小的風險，治療各種健康問題，並提供了一種天然安全的選擇。需要注意的反而是使用的方式，請從低劑量逐漸嘗試；並在服用任何一種可能影響目前治療的補充劑前，先諮詢你的醫生 😌⠀
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